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单项选择题
一妇女孕3个月,近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者进行以下列哪项治疗为宜
A.无需特殊处理,观察病情发展
B.口服治疗甲亢药物如卡比马唑
C.口服碘剂
D.做术前准备,手术治疗
E.放射治疗
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单项选择题
16岁男性患者,咽痛7天后出现水肿2周,尿蛋白2.0g/24h,红细胞10个/HP,上述情况最可能是哪种病的表现
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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单项选择题
激素需与受体结合才起作用,受体有在细胞膜上的也有在胞内的。下列通过胞内受体发挥作用的激素是
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.甲状腺激素
D.胰高血糖素
E.促肾上腺皮质激素
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单项选择题
一妇女孕3个月,近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者进行以下列哪项治疗为宜
A.无需特殊处理,观察病情发展
B.口服治疗甲亢药物如卡比马唑
C.口服碘剂
D.做术前准备,手术治疗
E.放射治疗
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单项选择题
男性,36岁,左股骨干开放性骨折,出血多,出现休克状态,经补液后血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH
2
O,给以快速输液,10分钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250ml,血压有所上升但中心静脉压不变,提示
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.外周血管收缩
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单项选择题
女性,40岁,既往有风湿病史。2年来,经常感觉乏力、心悸。查体:血压100/60mmHg,心前区可闻及舒张期杂音Ⅱ~Ⅲ级,双肺底少许湿哕音,肝大(肋下3cm),下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是
A.房间隔缺损
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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单项选择题
组织代谢活动增强时,毛细血管床因代谢产物堆积而开放,这种调节属于()
A.神经调节
B.激素远距调节
C.神经-体液调节
D.神经分泌调节
E.局部体液调节
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单项选择题
女,23岁,遭车祸腰部及下腹部被挤压后下腹痛并波及全腹半小时。患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.肾损伤
D.尿道损伤
E.膀胱破裂
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单项选择题
65岁男性患者,水肿5个月,查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜毛细血管性肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化
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单项选择题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能,下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
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单项选择题
女性,45岁,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,近来左肩关节疼痛,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌轻度萎缩,肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是
A.肩部肿瘤
B.肩周炎
C.颈椎病
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
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单项选择题
男性,59岁,发现高血压7年,1年来血压控制不稳定,且有胸闷、心悸,心率56次/分,超声心动图检测EF 0.56,胸片示左心室不扩大,考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性,下述哪种药物最合适
A.β受体阻断药
B.利尿剂
C.洋地黄
D.钙拮抗药
E.硝酸酯类
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单项选择题
经测定,某患者的尿素清除率为70ml/min,菊粉清除率为125ml/min,两者有差异,表明该患者
A.肾功能减退
B.肾小球滤过率降低
C.肾小管可以吸收尿素
D.肾小管重吸收功能降低
E.肾小管重吸收功能增强
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单项选择题
患者的动脉血压降低,中心静脉压增高表示
A.左心功能不全
B.全心功能不全
C.轻度静脉回流障碍
D.重度静脉回流障碍
E.有效循环血量减少
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单项选择题
男性,65岁,昏迷10小时。血气分析:pH 7.26,PaCO
2
82mmHg,PaO
2
45mmHg。哪项处理
不
适宜
A.机械通气
B.呼吸兴奋剂
C.支持疗法
D.气管切开
E.高浓度给氧
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单项选择题
男性,45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制,导致该患者Cushing综合征最可能的原因是
A.肾上腺腺瘤
B.口服糖皮质激素
C.异位ACTH综合征
D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)
E.单纯性肥胖
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单项选择题
男性,35岁,面部及下肢水肿2个月,尿液检查蛋白(++++),肾穿刺组织光镜下观察肾小球体积增大,肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。此例患者呈哪种肾
A.大红肾
B.固缩肾
C.大白肾
D.蚤咬肾
E.多囊肾
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单项选择题
女性,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗后好转。2天来感胸闷、气促;心电图示ST-T、波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是
A.扩张型心肌病
B.急性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症
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单项选择题
男性,60岁。慢性支气管炎病史10年,症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO
2
8kPa(60mmHg),PaCO
2
6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪项
不
是主要的
A.弥散量降低
B.通气分布不均和通气/血流比例失调
C.静-动脉血分流
D.肺泡通气量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
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单项选择题
男,42岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适3小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞40个/HP。下一步对患者最合适的处理是
A.立即做排泄性尿路造影
B.立即B超检查
C.急诊核素肾图检查
D.取清洁中段尿做普通培养
E.立即应用镇痛和解痉剂
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单项选择题
患者女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是
A.Crohn病
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.右半结肠癌
E.溃疡性结肠炎
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单项选择题
男性,5岁,左腿烫伤后红肿、疼痛,数小时后起水疱。其病变为哪种
A.出血性炎
B.变质性炎
C.炎性水肿
D.浆液性炎
E.蜂窝织炎
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单项选择题
男性,50余岁,脓血便半年余,直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,病理证实息肉恶变。手术治疗最宜选作
A.经腹切除,直肠、乙状结肠端端吻合术
B.经腹会阴联合根治术
C.经腹肛管拉出切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.经直肠病灶摘除术
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单项选择题
很多酶是以无活性酶原形式合成然后被激活为有活性的酶。下列哪种蛋白水解酶是其酶原经酸激活的
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.弹性蛋白酶
D.胃蛋白酶
E.羧基肽酶
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单项选择题
某患者,因长期摄入维生素A不足而导致夜盲症,其发生的原因是
A.视紫红质过多
B.视紫红质缺乏
C.顺视黄醛过多
D.视蛋白合成障碍
E.视紫蓝质合成过多
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单项选择题
男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死最可能是
A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死
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单项选择题
男,5岁,脊髓灰质炎患者,肢体肌肉萎缩,其主要原因是
A.失去了高位神经元对脊髓的影响
B.肌肉供血减少
C.肌肉受到病毒的侵害
D.失去了运动神经的营养作用
E.神经-肌肉接头的功能丧失
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单项选择题
腺苷脱氨酸缺乏病(ADA)患者骨髓或成淋巴细胞不能产生有免疫活力的淋巴细胞,这是一种常染色体隐性免疫缺陷。可以持久治愈的治疗选择是
A.生殖种系基因治疗置换一个ADA基因拷贝
B.生殖种系基因治疗置换两个ADA基因拷贝
C.体细胞基因疗法置换循环淋巴细胞一个ADA拷贝
D.体细胞基因疗法置换循环淋巴细胞两个ADA拷贝
E.体细胞基因疗法置换骨髓成淋巴细胞一个ADA拷贝
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单项选择题
蛋白质上的氨基酸残基视环境不同可游离带电或呈中性,在血液正常的pH条件下,血清蛋白的哪个氨基酸残基呈中性
A.组氨酸
B.谷氨酸
C.谷氨酰胺
D.天冬氨酸
E.精氨酸
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单项选择题
女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为
A.乳癌
B.乳腺炎
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生症
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单项选择题
给出的DNA序列为某基因有意义链中一段突变“热点”,也编码21~25氨基酸:5′—CCC—CCT—AGG—TTC—AGG—3′。下列哪个序列为移码突变并致蛋白质合成终止(TAG=终止密码子)
A.—CCC—CCT—AGG—TTC—AGG—
B.—GCC—CCT—AGG—TTC—AGG—
C.—CCA—CCC—TAG—GTT—CAG—
D.—CCC—CTA—GGT—TCA—AGG—
E.—CCC—CCT—AGG—AGG—
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