患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗山，胸胁肿痛，口苦咽于，尿黄便秘，舌钉苔薄黄，弦脉数。其诊断是

A．肺痨阴虚火旺证
B．咳血肝火犯肺证
C．喘证肺气郁痹证
D．肺痈成痈期
E．咳嗽痰热郁肺证

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单项选择题
患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选
A．青霉素加麻杏石甘汤
B．青霉素加参苏饮
C．麦迪霉素加泻门散
D．复方新诺明加二陈汤
E．庆大霉素加清金化痰汤
单项选择题
患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜
A．百合固金汤
B．麻杏石甘汤
C．清金化痰汤
D．参苏饮
E．以上都不是
单项选择题
患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满于啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是
A．过敏性休克
B．支气管哮喘
C．喘息性支气管炎
D．心源性哮喘
E．癔症
单项选择题
患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，占暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是
A．实喘
B．虚喘
C．热哮
D．寒哮
E．以上均非
单项选择题
患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心串 114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是
A．口服氨茶碱
B．肌注氨茶碱
C．喷吸沙丁胺醇
D．口服强的松
E．口服阿托品
单项选择题
哮喘患者，气短息弱，白汗畏风，面色恍白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是
A．哮证缓解期，肺虚
B．哮证缓解期，脾虚
C．哮证缓解期，肾虚
D．虚喘，肺虚
E．虚喘，肾虚
单项选择题
患者，女，40岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。应首先考虑的治疗药物是
A．β-受体激动剂勺射干麻黄汤
B．氨茶碱与玉屏风散
C．四地兰与六君子汤
D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E．糖皮质激素与定喘汤
单项选择题
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg(11.4/6 kPa)，脉搏 100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10⁹/L。其诊断是
A．休克型肺炎
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．肺脓肿
单项选择题
患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×10⁹/L。治疗应首选
A．青霉素加麻杏石甘汤
B．输液加给氧
C．糖皮质激素
D．红霉素加庆大霉素
E．病毒唑加退热药
单项选择题
患者，男，32岁。患肺炎球菌肺炎已1周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是
A．热陷心包
B．风热犯肺
C．痰热犯肺
D．气阴两伤
E．阴阳两虚
单项选择题
患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是
A．急性支气管炎
B．肺炎球菌肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．病毒性肺炎
E．原发型肺结核
单项选择题
患者患支原体肺炎，证见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌纤苔黄腻：脉滑数。其证型是
A．痰湿阻肺
B．痰热壅肺
C．风热犯肺
D．阴虚火旺
E．气阴两伤
单项选择题
患者，男，68岁。诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是
A．脾肺气虚
B．痰热搏结
C．气滞血瘀
D．痰湿内阻
E．肺气郁闭
单项选择题
患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗山，胸胁肿痛，口苦咽于，尿黄便秘，舌钉苔薄黄，弦脉数。其诊断是
A．肺痨阴虚火旺证
B．咳血肝火犯肺证
C．喘证肺气郁痹证
D．肺痈成痈期
E．咳嗽痰热郁肺证
单项选择题
患者，男，56岁，肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
A．痰浊阻肺
B．痰热壅肺
C．寒饮内停
D．痰蒙清窍
E．风热犯肺
单项选择题
患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是
A．结核性脑膜炎
B．肺心病
C．脑出血
D．肺性脑病
E．精神病
单项选择题
患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是
A．痰浊阻肺
B．痰热壅肺
C．寒饮内停
D．阴竭阳脱
E．痰蒙神窍
单项选择题
患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO₂50 mmHe， PaCO₂55 mmHg。其诊断是
A．Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C．Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E．Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
单项选择题
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选
A．济生肾气丸
B．真武汤
C．实脾饮
D．参附汤
E．金匮肾气丸
单项选择题
患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是
A．益气通瘀化痰
B．益气温阳化瘀
C．益气温阳祛痰
D．温阳泻肺逐饮
E．温阳活血利水
单项选择题
患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是
A．温补心阳
B．滋阴安神
C．温阳利水
D．泻肺利水
E．益气活血
单项选择题
患者有风心病病史3年，症见心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是
A．温补心阳，活血利水
B．温补心阳，泻肺逐饮
C．补益心气，化痰通瘀
D．补益心气，温阳祛痰
E．补益心气，温阳化痰
单项选择题
患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是
A．二尖瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．三尖瓣狭窄
单项选择题
患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痪腿软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是
A．肝风上扰
B．痰浊中阻
C．肝火亢盛
D．阴虚阳亢
E．肝肾阴虚
单项选择题
患者，男，53岁。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压170/100 mmHg(22.6/13.3 kPa)。其治法是
A．滋阴平肝
B．泻肝清火
C．滋阴补阳
D．化痰胜湿
E．镇肝熄风
单项选择题
患者，女，45岁。血压160/95 mmHg(21.3/12.6kPa)以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝瘦软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是
A．肝火亢盛
B．肝风上扰
C．阴虚阳亢
D．痰浊中阻
E．阴阳两虚
单项选择题
患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/100 mmHg(21/13 kPa)。下列降压药应慎用的是
A．可乐定
B．利血平
C．肼苯哒嗪
D．氢氯噻嗪
E．卡托普利
单项选择题
患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳呜，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选
A．生脉散
B．知柏地黄丸
C．保元汤
D．血府逐瘀汤
E．瓜蒌薤白半夏汤
单项选择题
患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为心绞痛，其类型是
A．稳定型
B．变异型
C．卧位型
D．中间型
E．恶化型
单项选择题
患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是
A．通阳泄浊
B．豁痰理气
C．祛瘀止痛
D．益气养阴
E．豁痰化瘀
单项选择题
患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段下移，T波倒置。其证型是
A．痰湿痹阻
B．气阴两虚
C．寒痰痹阻
D．气血不足
E．肝气郁结
单项选择题
患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是
A．通阳泄浊，益气养阴
B．豁痰散结，益气补血
C．豁痰化痰，行气止痛
D．通阳泄浊，豁痰散结
E．疏肝理气，活血化痰
单项选择题
患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是
A．稳定型
B．变异型
C．中间型
D．卧位型
E．以上均非
单项选择题
患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A．气阴亏损，心络瘀阻
B．心肾阳虚，虚阳外越
C．脾两虚，痰浊阻遏
D．气阳虚衰，寒凝心络
E．心肺气虚，痰瘀互结
单项选择题
患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是
A．心肌炎
B．高血压性心脏病，心力衰竭
C．急性心肌梗死
D．心肌病
E．脑溢血
单项选择题
患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50 mmHg(10.7/6.7 kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是
A．左心衰竭
B．急性肾功能衰竭
C．心肌梗死后综合征
D．低血糖反应
E．乙源性休克
单项选择题
患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是
A．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3
B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF
C．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5
D．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
E．Ⅴ1、Ⅴ6、Ⅵ
单项选择题
患者冠心病史3年。晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。其证型是
A．高血压性心脏病，气阴两虚型
B．冠心病心绞痛，气阴两虚型
C．冠心病心绞痛，寒痰痹阻
D．冠心病心绞痛，痰瘀痹阻
E．急性心肌梗死，气阴两虚型
单项选择题
患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心甙疗效不显著。可试换用的药物是
A．氯化钙
B．阿托品
C．卡托普利
D．肾上腺素
E．异丙肾上腺素
单项选择题
患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用
A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．山莨菪碱
D．吗啡
E．以上均非
单项选择题
患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选
A．真武汤合五苓散
B．真武汤合苓桂术甘汤
C．真武汤合桃红四物汤
D．参附汤合五苓散
E．参附汤合葶苈大枣泻肺汤
单项选择题
患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是
A．慢性迁延性肝炎
B．肝炎后肝硬变
C．慢性肝淤血
D．肝脂肪变性
E．肝细胞肝癌
单项选择题
患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕叶，吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A．多发性胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．十二指肠球后溃疡
D．幽门部溃疡并发幽门梗阻
E．胃溃疡恶变
单项选择题
患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A．胃肠X线
B．胃镜
C．胃液分析
D．腹腔镜
E．癌胚抗原
单项选择题
患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两肋不适呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有克盈缺损。其证型是
A．气血亏虚
B．肝胃不和
C．脾胃虚寒
D．痰食交阻
E．痰瘀内结
单项选择题
患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A．胃液分析
B．癌胚抗原
C．胃镜
D．腹腔镜
E．胃肠X线
单项选择题
患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是
A．普通型病毒性肝炎
B．门脉性肝硬化
C．酒精性肝炎
D．肝细胞肝癌
E．慢性肝瘀血
单项选择题
患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张．心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是
A．慢性迁延性肝炎
B．肝炎后肝硬化
C．慢性肝瘀血
D．肝脂肪变性
E．肝细胞肝癌
单项选择题
患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是
A．运脾利湿，化气行水
B．疏肝理气，攻下逐水
C．活血化瘀，利水消肿
D．调脾行气，清热利湿
E．温补肾阳，通阻利水
单项选择题
患者肝硬化腹水，证见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是
A．调脾行气，清热利湿
B．温补肾阳，通阳利水
C．疏肝理气，攻下逐水
D．运脾利湿，化气行水
E．活血化瘀，利水消肿
单项选择题
患者，男，40岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。其证型是
A．肝肾阴虚
B．肝胆湿热
C．瘀血阻络
D．脾肾阳虚
E．肝气郁结
单项选择题
患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎球蛋白320 ng/ml。为了确诊，应该做的检查是
A．肝功能
B．癌胚抗原
C．B型超声波
D．腹腔镜
E．血小板计数
单项选择题
患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下癥块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510 ng/ml，B型超声波示右肝叶占位性病变，直径5cm。其证型是
A．热毒伤阴
B．湿热瘀毒
C．气滞血瘀
D．水湿内停
E．肝脾瘀血
单项选择题
患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋理3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是
A．腹部B超
B．血清AFP定性
C．腹部CT
D．肝穿刺病理检查
E．异常凝血酶原检查
单项选择题
患者，男，35岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
A．胃穿孔
B．胆石症
C．急性胰腺炎
D．肠梗阻
E．急性胆囊炎
单项选择题
患者，男，40岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是
A．理气活血止痛
B．通腑泄热止痛
C．疏肝理气止痛
D．活血解毒止痛
E．清利肝胆湿热
单项选择题
黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选
A．大柴胡汤
B．小柴胡汤
C．麻黄连翘赤小豆汤
D．茵陈蒿汤
E．甘露消毒丹
单项选择题
患者，男，32岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜
A．柴胡疏肝散
B．龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤
C．大柴胡汤合大承气汤加减
D．泻心汤合膈下逐瘀汤
E．小盛气汤合四逆汤
单项选择题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A．配血，等待输血
B．配血，快速输液，等待输血
C．紧急胃镜检查明确出血部位
D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E．急查红细胞压积
单项选择题
患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先
A．紧急胃镜检查明确出血部位
B．急查红细胞压积
C．配血，快速输液，等待输血
D．配血，等待输血
E．以上都不是
单项选择题
患者初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。其诊断是
A．急性肾盂肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．急进型肾炎
E．慢性肾功能不全
单项选择题
患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95 mmHg，尿蛋白(++)、定量3 g/24小时，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10 mmol/L。除对症治疗外，还应加
A．参芪地黄汤
B．六味地黄汤
C．右归丸
D．左归饮
E．大补元煎
单项选择题
患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢无甚，面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软、神疲纳呆，阳痿，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿常规示蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。其方剂为
A．附子理中汤合真武汤
B．玉屏风散合六味地黄丸
C．归芍地黄汤
D．参芪地黄汤
E．理中丸
单项选择题
患者，女，19岁。患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是
A．湿毒浸淫
B．风水相搏
C．水湿浸渍
D．湿热内蕴
E．脾虚湿困
单项选择题
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10⁹/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞10⁵/L。治疗应首选
A．庆大霉素加八正散
B．氟哌酸加易元散
C．氟哌酸加龙胆泻肝汤
D．庆大霉素加萆薢分清饮
E．庆大霉素加知柏地黄汤
单项选择题
患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10⁹/L，中性0.86。其诊断是
A．败血症
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球肾炎
单项选择题
患者，男，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝疫软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105 mmHg(24/14kPa)，血清钾6.8 mmol/L，血肌酐640 gmol/L。治疗应首选
A．降压药加羚角钩藤汤
B．降压药加镇肝熄风汤
C．透析加杞菊地黄丸
D．透析加天麻钩藤饮
E．降压药加知柏地黄丸
单项选择题
患者浮肿少尿，纳呆泛恶4年，面色晦暗，舌暗红有癌点，苔薄白，脉弦细。实验室检查：尿蛋白(++++)。治疗首选
A．猪苓汤
B．桂枝茯苓丸
C．当归芍药散合泽兰汤
D．五苓散
E．当归芍药散
单项选择题
患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等和中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．急性白血病
C．巨幼细胞性贫血
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．再生障碍性贫血
单项选择题
患者患贫血3年。经常头晕眼花，面黄浮肿，活动后则头晕心悸，气促，饮食尚可，有食生米、木炭等异食癖。实验室检查：大便常规发现钩虫卵，血红蛋白80g/L。应是
A．缺铁性贫血
B．再障性贫血
C．溶血性贫血
D．海洋性贫血
E．肾性贫血
单项选择题
患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选
A．犀角地黄汤
B．圣愈汤
C．右归丸
D．左归丸
E．小营煎
单项选择题
患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A．右归丸合当归补血汤
B．左归丸、右归丸合当归补血汤
C．八珍汤
D．六味地黄丸合桃红四物汤
E．左归丸合当归补血汤
单项选择题
患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是
A．阴虚火旺
B．气阴两虚
C．热毒炽盛
D．痰热瘀阻
E．肝火上炎
单项选择题
患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已 2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
A．脾功能亢进
B．慢粒急变
C．合并肺结核
D．骨髓抑制
E．急性溶血
单项选择题
患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症千年，症见口干，心悸，腰膝疫软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加
A．生脉散
B．六味地黄丸
C．当归补血汤
D．丹栀逍遥散
E．右归丸
单项选择题
患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，乙率120次/分，FT₃，升高，FT₄升高。因首先考虑的治疗措施是（）
A．第二次手术
B．放射性¹³¹Ⅰ治疗
C．服抗甲状腺药与甲状素片
D．服碘溶液
E．甲状腺素片
单项选择题
患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗首选
A．天王补心丹合藻药散
B．炙甘草汤合玉女煎
C．生脉散合消瘰丸
D．金匮肾气丸合二至丸
E．六味地黄汤合黄连阿胶汤
单项选择题
患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0 mmol/L(144 mg/dl)，餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200mg/m)，血压160/100mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是
A．高血爪Ⅰ期合并糖尿病
B．糖尿病肾病
C．慢性肾炎合并糖尿病
D．糖尿病合并肾盂肾炎
E．糖尿病肾炎
单项选择题
患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕叶，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28 mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选
A．补液，电解质，清开灵注射液
B．补液，电解质，安宫牛黄丸
C．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
D．补碱，补液和电解质
E．中枢兴奋剂，足量胰岛索
单项选择题
患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈仲不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选
A．大秦艽汤
B．宜痹汤
C．蠲痹汤
D．三痹汤
E．白虎加桂枝汤
单项选择题
患者，女，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起叫关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是
A．血沉
B．抗核抗体
C．双手X线平片
D．抗链球菌溶血素“O”
E．肾功能
单项选择题
患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是
A．清热祛风通络
B．滋阴降火凉血
C．清热活血熄风
D．清热解毒凉血
E．养肝熄风化瘀
单项选择题
患者，女，30岁。患系统性钉斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两胁胀痛，黄疸，肝肿大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是
A．瘀热痹阻
B．气血两亏
C．阴虚内热
D．瘀热伤肝
E．热郁积饮
单项选择题
患者，男，40岁；癫痫病史多年，今因癞痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是
A．口服苯巴比妥
B．口服苯妥英钠
C．口服丙戊酸钠
D．静脉注射安定
E．肌肉注射氯丙嗪
单项选择题
患者，女，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是
A．癔病性抽搐
B．低血钙性抽搐
C．脑寄生虫病
D．癫痫大发作
E．昏厥性抽搐
单项选择题
患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是
A．舒肝理气，活血化瘀
B．清肝泻火，解郁和胃
C．理气解郁，化痰开窍
D．理气活血，宁心定志
E．顺气化痰，清肝泻热
单项选择题
患者，男，28岁。癫痫大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是
A．补益肝肾，育阴息风
B．健脾和胃，化痰息风
C．清肝泻火，化痰息风
D．涤痰息风，开窍定痫
E．活血化瘀，通络息风
单项选择题
患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质暗紫，脉涩。查：脑电图示癫痫波形。其证型为
A．肝风痰浊证
B．肝火痰盛证
C．脾胃虚弱证
D．肝肾阴虚证
E．瘀血阻窍证
单项选择题
患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然门齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A．腰穿脑脊液
B．脑血管造影
C．脑电图
D．头部CT
E．脑超声波
单项选择题
患者，女，60岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是
A．中风中经络
B．中风中脏腑
C．脏躁
D．癫痫肝火痰盛证
E．癫痫肝风痰浊证
单项选择题
患者，女，64岁。患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选
A．龙胆泻肝汤
B．羚角钩藤汤
C．镇肝熄风汤
D．三甲复脉汤
E．天麻钩藤饮
单项选择题
患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常。其诊断是
A．高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证
B．高血压病，脑梗死，风痰瘀血阻痹络脉证
C．高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D．高血压病，脑梗死，痰热腑实风痰上扰证
E．高血压病，阴虚风动证
单项选择题
患者，用，60岁，突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为
A．肝肾阴虚，风阳上扰
B．肝阳暴亢，风火上扰
C．痰热腑实，风痰上扰
D．痰瘀互结，痹阻经络
E．气虚血滞，脉络瘀阻
单项选择题
患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A．瞳孔缩小
B．呕吐物有大蒜臭味
C．大小便失禁
D．肌肉抽动
E．全血胆碱酯酶活力降低
单项选择题
患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是
A．急性安眠药物中毒
B．急性毒蕈中毒
C．急性有机磷农药中毒
D．亚硝酸盐中毒
E．一氧化碳中毒
单项选择题
患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2大每日尿量不足100ml，血尿素氮260 mmol/L，血肌酐大于740 mol/L，血钾6.6 mmol/L。其诊断是
A．急性肾功能衰竭
B．休克
C．心力衰竭
D．肝肾综合征
E．以上均非
单项选择题
患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体倦乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查休：血压75/50mmHg(10/6.6kPa)。治疗应首选
A．参附注射液加枳实注射液
B．丹参注射液加参附注射液
C．醒脑静注射液加丹参注射液
D．生脉注射液加清开灵注射液
E．枳实注射液加丹参注射液
单项选择题
患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70 mmmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是
A．创伤性休克早期
B．感染性休克
C．创伤性休克中期
D．心源性休克
E．失液性休克
单项选择题
患者，男，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是
A．立即静脉点滴呋塞咪(速尿)
B．静脉点滴5%碳酸氢钠
C．立即皮下注射肾上腺素
D．静脉注射间羟胺
E．静脉点滴20%甘露醇
单项选择题
患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60 mmHg(10.4/8 kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．以上均非

患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗山，胸胁肿痛，口苦咽于，尿黄便秘，舌钉苔薄黄，弦脉数。其诊断是

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患者，男，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满于啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心串 114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

哮喘患者，气短息弱，白汗畏风，面色恍白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是

患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg(11.4/6 kPa)，脉搏 100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是

患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。治疗应首选

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患者患支原体肺炎，证见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌纤苔黄腻：脉滑数。其证型是

患者，男，68岁。诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是

患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗山，胸胁肿痛，口苦咽于，尿黄便秘，舌钉苔薄黄，弦脉数。其诊断是

患者，男，56岁，肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是

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患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选

患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是

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患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有一次长期发热伴关节痛史。检查：心率120次/分，节律不齐，心尖区有舒张期杂音，双肺底湿啰音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是

患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痪腿软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是

患者，男，53岁。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压170/100 mmHg(22.6/13.3 kPa)。其治法是

患者，女，45岁。血压160/95 mmHg(21.3/12.6kPa)以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝瘦软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/100 mmHg(21/13 kPa)。下列降压药应慎用的是

患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳呜，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选

患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为心绞痛，其类型是

患者，男，62岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是

患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段下移，T波倒置。其证型是

患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是

患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是

患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是

患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50 mmHg(10.7/6.7 kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是

患者冠心病史3年。晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。其证型是

患者，男，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心甙疗效不显著。可试换用的药物是

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用

患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间无甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝痠软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选

患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕叶，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两肋不适呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有克盈缺损。其证型是

患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张．心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

患者肝硬化腹水，证见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

患者，男，40岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。其证型是

患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎球蛋白320 ng/ml。为了确诊，应该做的检查是

患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下癥块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510 ng/ml，B型超声波示右肝叶占位性病变，直径5cm。其证型是

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋理3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

患者，男，35岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是

患者，男，40岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是

黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选

患者，男，32岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜

患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

患者初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。其诊断是

患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢无甚，面色 白，畏寒肢冷，腰膝酸软、神疲纳呆，阳痿，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿常规示蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。其方剂为

患者，女，19岁。患肾病综合征，症见眼睑浮肿，时有四肢、全身浮肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是

患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选

患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是

患者，男，55岁。少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有全身乏力，皮肤干燥，腰膝疫软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细。检查：血压180/105 mmHg(24/14kPa)，血清钾6.8 mmol/L，血肌酐640 gmol/L。治疗应首选

患者浮肿少尿，纳呆泛恶4年，面色晦暗，舌暗红有癌点，苔薄白，脉弦细。实验室检查：尿蛋白(++++)。治疗首选

患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等和中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

患者患贫血3年。经常头晕眼花，面黄浮肿，活动后则头晕心悸，气促，饮食尚可，有食生米、木炭等异食癖。实验室检查：大便常规发现钩虫卵，血红蛋白80g/L。应是

患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是

患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已 2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症千年，症见口干，心悸，腰膝疫软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选他巴唑加

患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，乙率120次/分，FT3，升高，FT4升高。因首先考虑的治疗措施是（）

患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗首选

患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0 mmol/L(144 mg/dl)，餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200mg/m)，血压160/100mmHg(21.28/13.3 kPa)。其诊断是

患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕叶，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28 mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选

患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈仲不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选

患者，女，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起叫关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是

患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg(11.4/6 kPa)，脉搏 100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10⁹/L。其诊断是

患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×10⁹/L。治疗应首选

患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO₂50 mmHe， PaCO₂55 mmHg。其诊断是

患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢无甚，面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软、神疲纳呆，阳痿，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿常规示蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。其方剂为

患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10⁹/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数＞10⁵/L。治疗应首选

患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×10⁹/L，中性0.86。其诊断是

患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，乙率120次/分，FT₃，升高，FT₄升高。因首先考虑的治疗措施是（）