发生溶血尿毒综合征时需立即执行的措施是

单项选择题

患者女性，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项不正确

A．停用地高辛
B．补钾
C．加用利多卡因
D．加用呋塞米
E．加用血管扩张药

单项选择题

患者男性，25岁。2年来常于劳累后出现下肢水肿伴腰酸、乏力，休息后可减轻。 2d前发热、咽痛后出现肉眼血尿。化验尿常规示：尿蛋白2+，红细胞满视野，最可能诊断为

A．感染后急性肾炎
B．慢性肾小球肾炎急性发作
C．隐匿型肾小球肾炎
D．Alport综合征
E．原发性高血压肾损害

单项选择题

真性红细胞增多症的血液学检查正确的是

A．液黏滞性约为正常的2倍
B．出凝血时间延长
C．为正细胞正色素性红细胞增多
D．无白细胞增多
E．红细胞计数(6～10)×10¹²/L

单项选择题

患者男性，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，血红蛋白45g／L，白细胞 4.5×10⁹/L。骨髓：原始十幼稚细胞 79.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是

A．联合化疗同时
B．第一次完全缓解时
C．第一次复发时
D．发作最严重时
E．化疗1个疗程后

单项选择题

若行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径：49mm，舒张期左室内径：62mm，舒张期右房内径：38mm，舒张期右室内径：42mm，并提示各室壁运动普遍减弱，其病因诊断

A．冠心病
B．风湿性心脏病
C．扩张型心肌病
D．肥厚型心肌病
E．心包积液

单项选择题

患者女性，27岁，诊断明确为系统性红斑狼疮，现服用泼尼松40mg/d控制病情。关于该患者妊娠的叙述，哪项不正确

A．在病情控制后，可以生育
B．易发生流产、早产
C．服用小剂量糖皮质激素时，可考虑妊娠
D．妊娠头3个月内可应用免疫抑制药
E．可引起新生儿狼疮

单项选择题

下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制

A．肺泡毛细血管床减少超过20%
B．酸碱平衡失调
C．反复肺部感染
D．心肌缺氧
E．缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩痉挛

单项选择题

细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A．肺不张
B．肺纤维化
C．支气管扩张
D．气胸
E．阻塞性肺气肿

单项选择题

关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的

A．常发生于输入含疟原虫血后7～10d
B．临床表现与蚊传疟疾不同
C．无远期复发问题
D．不产生迟发型裂殖体
E．无肝内繁殖阶段

单项选择题

关于Goodpasture综合征，下列哪项说法不正确

A．可合并肺出血
B．有急性肾炎综合征的表现
C．肾脏病理改变为新月体肾炎
D．均有抗肾小球基膜抗体阳性
E．抗肾小球基膜抗体和ANCA可同时阳性

单项选择题

患者男性，16岁，既往体健。以“周身水肿半个月”入院，血白蛋白24g/L，24h尿蛋白定量10g，诊断为原发性肾病综合征，口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少，半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为

A．微小病变型肾病
B．中度系膜增生性肾小球肾炎
C．系膜毛细血管性肾小球肾炎
D．膜性肾病
E．局灶性阶段性肾小球硬化

单项选择题

4岁患儿，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热 1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。 3d后皮疹消退，枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是

A．风疹
B．麻疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．过敏性皮炎

单项选择题

肺炎球菌肺炎出现胸痛的主要原因是

A．引起化脓性胸膜炎
B．炎症波及胸壁
C．肺组织病变所致
D．炎症波及胸膜，引起反应性胸膜炎
E．空洞所致

单项选择题

霍乱患者临床上出现休克的主要原因是

A．毒血症
B．电解质紊乱
C．酸中毒
D．大量失水
E．心力衰竭

单项选择题

特发性血小板减少性紫癜最重要的诊断依据是

A．皮肤有紫癜
B．毛细血管性试验阳性
C．出血时间延长
D．血小板计数减少
E．骨髓巨核细胞增多或正常、有成熟障碍

单项选择题

患者女性，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛；，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑

A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．假性痛风
D．强直性脊柱炎
E．银屑病关节炎

单项选择题

男，39岁农民，乏力、贫血3年。6d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1300/μmol/L，尿素氮50mmol/L，血红蛋白50g/L。使该病人病情加重的诱因为

A．未系统治疗
B．劳累
C．感染
D．贫血
E．以上都不是

单项选择题

患者男性，48岁，因右颈部淋巴结肿大诊断为恶性淋巴瘤，经检查累及颈，腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。临床分期属

A．ⅢA
B．ⅢB
C．ⅣA
D．ⅣB
E．ⅡB

单项选择题

患者女性，15岁，诊断为系统性红斑狼疮，以下哪项血液系统化验不符合原发病所致改变

A．自身免疫性溶血性贫血
B．正细胞正色素性贫血
C．淋巴细胞减少
D．血小板减少
E．类白血病反应

单项选择题

关于急性肾盂肾炎，下列说法不正确的是

A．起病急
B．常出现高血压和氮质血症
C．常有腰痛、肋脊角压痛
D．可伴尿频、尿急、尿痛
E．可不伴尿频、尿急、尿痛

单项选择题

胸腹联合伤患者，今晨起出现进行性呼吸困难，查体：呼吸44/min，血压100/70mmHg，脉搏120/min，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者这种情况时并发了

A．ARDS
B．自发性气胸
C．左心功能不全
D．支气管哮喘
E．胸膜炎

单项选择题

患者男性，26岁，2周前感冒，近日感胸闷，气急，心率100/min，第一心音减弱，血沉 30mm/1h，乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高，心电图ST段下移及T波倒置，诊断最可能为

A．心绞痛
B．病毒性心肌炎
C．风湿热
D．急性心肌梗死
E．原发性心肌病

单项选择题

下列哪种药物杀灭巨噬细胞内的结核菌

A．乙胺丁醇
B．氨硫脲
C．吡嗪酰胺
D．链霉素
E．对氨基水杨酸

单项选择题

柏油样便是由于

A．血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
B．血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C．血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
D．血红蛋白以原物形式排出
E．血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用

单项选择题

从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确

A．渗出性腹泻
B．渗透性腹泻
C．肠肌松弛性腹泻
D．分泌性腹泻
E．动力性腹泻

单项选择题

患者男性，36岁，劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

A．陈旧型心肌梗死
B．梗阻型肥厚性心肌病
C．扩张型心肌病
D．先心室间隔缺损
E．风心病主动脉瓣狭窄

单项选择题

患者男性，65岁，患高血压病，慢性心力衰竭，快室率房颤在门诊服用地高辛 0.25mg，每日1次，氢氯噻嗪25mg，每日2次，共2个月，因出现纳差，恶心，呼吸困难加重，而再次就诊，心电图房室交界区性心律，心率50/min。下列措施，除了哪一项均可立即采用

A．立即停用地高辛
B．停用氢氯噻嗪
C．低流量吸氧
D．皮下注射阿托品
E．临时心脏起搏

单项选择题

65岁男性，消瘦1年，头痛、嗜睡、神志恍惚5d。查体：无脱水貌，无水肿，血压正常，余无明显异常。检查：血钠130mmol/ L，尿钠60mmol/L(正常＜30)，血渗透压 270mOsm/L(正常280～310)，尿渗透压 565mOsm/L，肾功正常。胸片显示弥漫性斑点影。以下处理正确的是

A．生理盐水静脉点滴
B．经口给水
C．静脉补充高渗盐水
D．限制水的摄入
E．进行腰穿，检查脑脊液

单项选择题

患者女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率 92/min，律整，肺、腹(一)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺¹³¹I摄取率：3h 29%， 24h 45%；T₄120nmol/L(正常65～169)， T₃1.7nmol/L(正常1.1—3.1)。最可能的诊断是

A．甲状腺炎
B．甲亢
C．单纯性甲状腺肿
D．神经官能症
E．结核病

发生溶血尿毒综合征时需立即执行的措施是

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患者女性，23岁。风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项不正确

患者男性，25岁。2年来常于劳累后出现下肢水肿伴腰酸、乏力，休息后可减轻。 2d前发热、咽痛后出现肉眼血尿。化验尿常规示：尿蛋白2+，红细胞满视野，最可能诊断为

真性红细胞增多症的血液学检查正确的是

关于肺癌的病因和发病机制，下列哪种说法不正确

患者女性，22岁，近1年来间歇性跛行，双下肢皮肤发凉。查体：未见无口腔及外生殖器溃疡，左上肢血压测不出，左颈部闻血管杂音，最可能的诊断是

下列哪项描述符合肝细胞性黄疸的特点

患者女性，26岁，3d前上呼吸道感染后忽然出现头痛，尿频尿急尿痛伴双侧肋脊角压痛，血白细胞数升高，此时患者最不宜做的检查是

重型霍乱患者的补液量应该为

患者疼痛剧烈，缓解疼痛应用

以下类型的肺癌中早期转移到骨骼的是

患者明确诊断肺源性心脏病，右心导管检查时PAPm为37mmHg，此肺动脉压力属于

引起呕血的急性传染病不包括

入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重，最可能的原因是

乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是

慢性肺心病右侧心力衰竭的最主要发病机制是

患者男性，46岁，近2年来出现明显上腹部腹胀，行内镜及活组织检查示慢性胃炎伴中度肠上皮化过，快速尿素酶试验阳性，最主要的治疗是

尿毒症毒素中，下列哪项不属于小分子含氮物质

呼吸衰竭，CO2潴留时，应用呼吸兴奋药治疗，下列哪项叙述不正确

发生溶血尿毒综合征时需立即执行的措施是

以下哪项不是急性肾衰时肾活检的适应证

流行性出血热的传染源主要是

铁缺性贫血应用铁剂停药原则为

有关自身免疫性溶血性贫血，下列哪项不正确

有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹应选用

若行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径：49mm，舒张期左室内径：62mm，舒张期右房内径：38mm，舒张期右室内径：42mm，并提示各室壁运动普遍减弱，其病因诊断

患者女性，27岁，诊断明确为系统性红斑狼疮，现服用泼尼松40mg/d控制病情。关于该患者妊娠的叙述，哪项不正确

下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机制

细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的

关于Goodpasture综合征，下列哪项说法不正确

患者男性，16岁，既往体健。以“周身水肿半个月”入院，血白蛋白24g/L，24h尿蛋白定量10g，诊断为原发性肾病综合征，口服足量糖皮质激素1周后尿蛋白迅速减少，半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为

4岁患儿，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热 1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。 3d后皮疹消退，枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是

肺炎球菌肺炎出现胸痛的主要原因是

霍乱患者临床上出现休克的主要原因是

特发性血小板减少性紫癜最重要的诊断依据是

男，39岁农民，乏力、贫血3年。6d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1300/μmol/L，尿素氮50mmol/L，血红蛋白50g/L。使该病人病情加重的诱因为

患者男性，48岁，因右颈部淋巴结肿大诊断为恶性淋巴瘤，经检查累及颈，腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。临床分期属

患者女性，15岁，诊断为系统性红斑狼疮，以下哪项血液系统化验不符合原发病所致改变

关于急性肾盂肾炎，下列说法不正确的是

胸腹联合伤患者，今晨起出现进行性呼吸困难，查体：呼吸44/min，血压100/70mmHg，脉搏120/min，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者这种情况时并发了

患者男性，26岁，2周前感冒，近日感胸闷，气急，心率100/min，第一心音减弱，血沉 30mm/1h，乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高，心电图ST段下移及T波倒置，诊断最可能为

下列哪种药物杀灭巨噬细胞内的结核菌

柏油样便是由于

从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确

患者男性，36岁，劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

呼吸衰竭，CO₂潴留时，应用呼吸兴奋药治疗，下列哪项叙述不正确