单项选择题

男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿六年，疏于治疗，近因心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其最可能出现的心律失常是

A．室上性心动过速
B．室性早搏
C．房室交界性早搏
D．心房颤动
E．心房扑动

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单项选择题

甲亢与单纯性甲状腺肿不同的是

A．甲状腺肿大不明显
B．甲状腺肿痛
C．甲状腺质硬
D．甲状腺血管杂音
E．甲状腺缩小

单项选择题

既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为

A．丙硫氧嘧啶
B．甲巯咪唑
C．卡比马唑
D．普萘洛尔
E．大剂量碘

单项选择题

下列不属代谢亢进的是

A．多食易饥
B．体重减轻
C．震颤
D．心悸
E．怕热多汗

单项选择题

下列属代谢亢进的是

A．怕热
B．腱反射亢进
C．易激动
D．突眼
E．脉压增宽

单项选择题

关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的

A．甲亢高代谢，而钾的摄入不足
B．大量钾离子从尿中排出
C．大量钾离子从肠道排出
D．血中钾离子向细胞内转移
E．甲亢控制后本病可消除

单项选择题

关于单纯性甲状腺肿的实验室检查，下列错误的是

A．T3、T4正常，TSH正常
B．T3正常、T4偏低，TSH偏高
C．T3、T4正常，TSH增高
D．摄131I率增高，但高峰不提前
E．T3抑制试验可达50%以上

单项选择题

甲状腺功能亢进症最常见于

A．碘甲亢
B．甲状腺炎伴甲亢
C．多结节性甲状腺肿伴甲亢
D．自主性高功能甲状腺结节
E．毒性弥漫性甲状腺肿

单项选择题

男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿六年，疏于治疗，近因心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其最可能出现的心律失常是

A．室上性心动过速
B．室性早搏
C．房室交界性早搏
D．心房颤动
E．心房扑动

单项选择题

Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的

A．Ts细胞
B．Th细胞
C．B细胞
D．K细胞
E．浆细胞

单项选择题

既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

A．甲巯咪唑(他巴唑)
B．卡比马唑(甲亢平)
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛尔
E．复方碘溶液

单项选择题

以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善

A．抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素
B．抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂
C．大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂
D．大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
E．大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药

单项选择题

诊断原发性甲减最敏感的指标是

A．血清TSH
B．血清T3
C．血清T4
D．血清rT3
E．甲状腺摄131I率

单项选择题

一门诊患者，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为

A．抗甲状腺药物
B．甲状腺次全切除术
C．131I
D．β受体阻滞剂
E．大剂量镇静剂

单项选择题

关于甲亢辅助检查中错误的是

A．甲状腺吸碘功能增强，高峰提前
B．血甲状腺激素水平增高
C．血促甲状腺素增高
D．基础代谢率超过正常
E．病情越重基础代谢率越高

单项选择题

甲状腺危象的典型临床表现是

A．心率加快、血压升高、头晕、头痛
B．心悸、气促、呕吐、腹泻
C．心率＞160次/分，体温＞39℃，呕吐、腹泻
D．心悸、出汗、发绀、呼吸困难
E．面色苍白、四肢发冷、呼吸困难

单项选择题

女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列哪项化验结果是不可能的

A．T3、T4升高
B．FT3、FT4升高
C．TSAb阳性
D．TSH升高
E．血胆固醇下降

单项选择题

下列不属子甲亢临床表现的是

A．怕热多汗
B．多食易饥
C．多尿
D．突眼
E．腹泻

单项选择题

Graves病最重要的体征是

A．皮肤湿润多汗，手颤
B．眼裂增大，眼球突出
C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D．收缩压升高，舒张压降低
E．心脏扩大，心律不齐

单项选择题

既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为

A．甲巯咪唑(他巴唑)
B．卡比马唑(甲亢平)
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛尔
E．复方碘溶液

单项选择题

关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是

A．大量钾离子从尿中排出
B．大量钾离子从肠道排出
C．血中钾离子向细胞内转移
D．大量出汗，钾离子从皮肤丧失
E．甲亢高代谢，而钾的摄入不足

单项选择题

硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A．粘液性水肿
B．心动过缓
C．粒细胞缺乏症
D．低蛋白血症
E．再生障碍性贫血

单项选择题

下列不是单纯性甲状腺肿的病因为

A．促甲状腺激素减少
B．妊娠
C．药物使甲状腺激素合成减少
D．授乳
E．先天性缺乏甲状腺激素合成酶

单项选择题

不属甲亢危象表现的是

A．病情突然恶化
B．高热脱水
C．心力衰竭
D．重度感染
E．恶性突眼

单项选择题

甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为

A．淋巴细胞浸润
B．糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积
C．纤维组织增生
D．线粒体增多
E．脂肪浸润

单项选择题

对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是

A．抗甲状腺药物
B．经抗甲状腺药物治疗，控制甲亢后手术
C．131I
D．普萘洛尔
E．服用消瘿汤

单项选择题

甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是

A．抑制甲状腺释放T3、T4
B．抑制甲状腺球蛋白的分解
C．抑制T4周围组织中转化为T3
D．抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联
E．抑制TSH与甲状腺滤泡上的受体结合

单项选择题

有关黏液性水肿昏迷的描述，以下哪项是错误的

A．多见于老年人及病情严重者
B．表现为躁动、高热、多汗
C．表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢
D．严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
E．感染、手术、中断替代治疗可诱发

单项选择题

关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是

A．碘摄入不足
B．机体对甲状腺激素的需求增加
C．某些药物影响甲状腺激素的合成
D．甲状腺激素合成或释放障碍
E．TSH减少

单项选择题

鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是

A．血清TT3
B．血清TT4
C．血清FT3
D．血清FT4
E．血清TSH

单项选择题

男，30岁，毒性弥漫性甲状腺肿2年，逐渐突眼加重，并出现复视，CT示两侧眼外肌明显增粗，被诊断为合并浸润性(恶性)突眼Ⅳ级，最好的治疗方案为

A．抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素
B．抗甲状腺药物加β受体阻滞剂及糖皮质激素
C．抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素
D．甲状腺次全切除术
E．131I

单项选择题

女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为

A．血清总T3、T4测定
B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定
C．血rT3(反T3)测定
D．甲状腺吸131I率测定
E．TSAb测定

单项选择题

抗甲状腺药物因白细胞(WBC)减少的停药指征是

A．WBC＜4×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L
B．WBC＜3×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L
C．WBC＜2×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/L
D．WBC＜3.5×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/L
E．WBC＜2.5×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L

单项选择题

甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A．减少甲状腺素释放
B．抑制术后纤维组织增生
C．抑制T4周围组织中转化为T3
D．减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实
E．以上都不是

单项选择题

关于单纯性甲状腺肿，正确的是

A．甲状腺肿大但功能低下
B．甲状腺大小、功能正常
C．甲状腺肿大但功能正常
D．TSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大
E．肿大的甲状腺需手术治疗

单项选择题

地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是

A．妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B．食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C．土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D．长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
E．先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

单项选择题

自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外，还常见

A．纤维性甲状腺炎
B．亚急性甲状腺炎
C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D．放射性甲状腺炎
E．甲状腺腺瘤

单项选择题

甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是

A．抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合
B．抑制甲状腺球蛋白的分解
C．抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联
D．抑制甲状腺释放T3、T4
E．抑制T4周围组织中转化为T3

单项选择题

下列哪项不符合甲状腺功能减退症的临床表现

A．畏寒、乏力
B．反应迟钝、记忆力减退
C．食欲亢进、体重下降
D．体温偏低，心率缓慢
E．声音低沉，唇厚舌大

单项选择题

以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善

A．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素
B．抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β受体阻滞剂
C．大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，β受体阻滞剂
D．大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，β受体阻滞剂
E．复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素

单项选择题

不论甲亢还是甲低，下列哪项指标变化最敏感

A．TT4
B．TT3
C．FT4
D．TSH
E．FT3

单项选择题

毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是

A．甲亢性心脏病出现右心衰竭
B．严重浸润性突眼
C．合并周期性麻痹发作
D．甲状腺危象
E．抗甲状腺药物所致严重肝损

单项选择题

女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音，其最可能的诊断是

A．毒性弥漫性甲状腺肿
B．地方性甲状腺肿
C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D．亚急性甲状腺炎
E．碘甲亢

单项选择题

女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义

A．皮肤温暖多汗，体重减轻
B．目光炯炯有神，但少转动
C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D．心房颤动
E．手、眼睑震颤

单项选择题

不属甲亢体征的是

A．甲状腺肿大
B．脉压增宽
C．腱反射亢进
D．体重减轻
E．锥体束征阳性

单项选择题

放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第二次治疗

A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．半年
E．1年

单项选择题

抗甲状腺药物主要的不良反应是

A．中毒性肝炎
B．皮疹
C．胃肠道反应
D．粒细胞减少症
E．牙龈肿痛

单项选择题

引起垂体前叶功能减退的最常见原因是

A．产后大出血
B．感染
C．垂体手术
D．颅内动脉血栓
E．脑动脉硬化

单项选择题

男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下何种药物为禁忌使用

A．丙硫氧嘧啶
B．甲巯咪唑
C．卡比马唑
D．甲状腺素制剂
E．普萘洛尔

单项选择题

不属甲亢临床表现的是

A．月经过多
B．窦速
C．怕热多汗
D．腹泻
E．突眼

单项选择题

131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是

A．甲状腺摄131I率
B．基础代谢率
C．T3、T4水平测定
D．心率
E．体重