白塞综合征的诊断主要依据是( )

单项选择题

女性，18岁，四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×10⁹/L，血沉：46mm/小时，该病人的最可能诊断是( )

A．类风湿关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．重叠综合征
D．白塞病
E．风湿性关节炎

单项选择题

类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性，应首选下列哪种检查( )

A．ESR
B．CRP
C．摄颈椎正、侧位X线片
D．RF’
E．颈椎CT

单项选择题

非炎症性关节炎的关节液的白细胞计数为( )

A．＜1000×10⁶/L
B．＞2000×10⁶/L
C．＜2000×10⁶/L
D．＞2000×10⁹/L
E．＜2000×10⁹/L

单项选择题

女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10⁹/L，HB100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是( )

A．系统性红斑狼疮
B．风湿性关节炎
C．骨关节炎
D．类风湿关节炎
E．结核菌感染引起的关节炎

单项选择题

肾病综合征最基本的表现是( )

A．尿蛋白定量＞3.5g/24h
B．尿颗粒管型
C．血浆白蛋白＜35g/L
D．高度浮肿
E．高脂血症

单项选择题

SLE的病因可能与下列除哪一项有关( )

A．性激素
B．遗传
C．感染
D．环境因素，紫外线照射和食物等
E．输血

单项选择题

白塞综合征诊断的主要依据是( )

A．典型的临床表现
B．HLA-B27(+)
C．抗Sm抗体
D．ANA(+)
E．抗RNP抗体(+)

单项选择题

下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱( )

A．抗RNP抗体
B．抗双链DNA抗体
C．抗单链DNA抗体
D．抗磷脂抗体
E．抗Io-1抗体

单项选择题

女性，35岁。反复口腔溃疡和多关节游走性疼痛2年，下肢静脉血栓2次，自然流产2次。检查：红细胞沉降率增快，PLT40×10⁹/L，ANA(+)。要考虑为( )

A．SLE
B．阿弗他溃疡
C．系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征
D．类风湿关节炎
E．以上均不是

单项选择题

下列不属于SLE分类标准的是( )

A．盘状红斑
B．关节炎
C．淋巴细胞少于3.5×10⁹/L
D．浆膜炎
E．以上均不对

单项选择题

类风湿关节炎的发病年龄常见于( )

A．中年人
B．少年期
C．青壮年
D．婴儿期
E．老年人

单项选择题

类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )

A．活动障碍
B．关节肘
C．关节畸形
D．关节痛
E．晨僵

单项选择题

除哪项外常见的RA手部畸形有( )

A．赫伯登(Heberden)结节
B．“鹅颈”畸形
C．“纽扣花”畸形
D．梭形肿胀
E．尺侧倾斜

单项选择题

治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为( )

A．强的松
B．硫唑嘌呤
C．环孢素A
D．羟氯喹
E．环磷酰胺

单项选择题

女性，28岁，雷诺现象3年伴双腕、双膝、手的小关节游走性疼痛。检查示：血沉45mm/h，ANA1:640颗粒型，该患者应该考虑( )

A．硬皮病
B．类风湿关节炎
C．OA
D．SLE
E．风湿性关节炎

单项选择题

不是狼疮性肾炎的病理类型有( )

A．系膜增殖性狼疮性肾炎
B．局灶增殖性狼疮性肾炎
C．IgA肾病
D．膜性狼疮性肾炎
E．弥漫增殖性狼疮性。肾炎

单项选择题

男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于( )

A．风湿热
B．川崎病
C．类风湿关节炎
D．原发性肺结核
E．传染性单核细胞增多症

单项选择题

哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关( )

A．抗磷脂抗体阳性
B．习惯性流产
C．溶血性贫血
D．血小板减少
E．动脉血栓形成

单项选择题

风湿病中最具诊断意义的病变是( )

A．胶原纤维的纤维素样变性
B．风湿小结
C．心肌变性坏死
D．心外膜纤维素渗出
E．心瓣膜纤维组织增生

单项选择题

女性，24岁，发现尿蛋白半年，有关节痛和雷诺现象史，为了明确诊断，该病人最需要做下列哪项检查( )

A．RF
B．ANA+ENA
C．ASO
D．CRP
E．BUN+Cr+UA

单项选择题

女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。本病最可能的诊断是( )

A．SLE
B．慢性肾炎
C．风湿热
D．自身免疫性溶血性疾病
E．ITP

单项选择题

女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是( )

A．骨性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．强直性脊柱炎
E．干燥综合征

单项选择题

狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳( )

A．纤维性新月体
B．细胞性新月体
C．透明血栓
D．肾间质炎性浸润
E．肾小球坏死

单项选择题

女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查( )

A．抗核抗体谱检查
B．肾功能检查
C．类风湿因子
D．抗“0”检查
E．C-反应蛋白

单项选择题

下列不是类风湿关节炎的临床特征( )

A．对称性关节肿痛
B．远端指间关节肿痛
C．腕关节肿痛
D．近端指间关节肿痛
E．掌指关节肿痛

单项选择题

7岁男孩，突发寒战、高热(T39.5℃)，烦躁不安；右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是( )

A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．乙型链球菌
D．链球菌
E．无细菌生长

单项选择题

女性，36岁，2年来双手遇冷变白疼痛，半年来口不能张大。血压150/98mmHg。发现尿蛋白+，尿沉渣RBC20～30/HP，肾功能正常，血清白蛋白38g/L，ANA阴性，抗Scl-70抗体(+)。临床诊断是( )

A．急性肾炎
B．IgA肾病
C．慢性肾炎
D．系统性硬化病
E．狼疮性肾炎

单项选择题

女性，28岁，双手远端指问关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是( )

A．系统性红斑狼疮
B．类风湿关节炎
C．风湿性关节炎
D．反应性关节炎
E．强直性脊柱炎

单项选择题

下列哪一种不属于脊柱关节病( )

A．类风湿关节炎
B．炎性肠病性关节炎
C．强直性脊柱炎
D．Reiter综合征
E．银屑病关节炎

单项选择题

RA的早期手和腕的X线检查表现有( )

A．早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄
B．指关节和近端指问关节间隙消失
C．关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变得模糊不清
D．磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变
E．以上均是

单项选择题

类风湿关节炎最常侵犯的关节是( )

A．双手腕关节
B．双腿踝关节
C．双腿膝关节
D．双手掌指关节远端
E．双手掌指关节近端

单项选择题

下列哪项不属器官特异性自身免疫病( )

A．青年型糖尿病
B．系统性红斑狼疮
C．自身免疫性肝病．
D．自身免疫性溶血性贫血
E．重症肌无力

单项选择题

抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性( )

A．系统性红斑狼疮
B．结节性多动脉炎
C．干燥综合征
D．Wegener肉芽肿
E．Takayasu动脉炎

单项选择题

男性，23岁，腹痛、脓血便5天，关节肿痛1天。体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，双足底皮肤红斑、溃疡，可能诊断为( )

A．风湿热
B．风湿性关节炎
C．强直性脊柱炎
D．Reiter综合征
E．贝赫切特(白塞)病

单项选择题

不是类风湿关节炎的关节外表现有( )

A．Felty综合征
B．下肢皮肤溃疡
C．巩膜炎
D．皮下类风湿结节
E．面部红斑

单项选择题

男孩，5岁。突发寒战。体温38.5℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是( )

A．慢性骨髓炎
B．化脓性关节炎
C．类风湿关节炎
D．急性血源性骨髓炎
E．胫骨结节骨软骨病

单项选择题

女性，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是( )

A．类风湿关节炎
B．关节内游离体
C．骨关节炎
D．风湿性关节炎
E．狭窄性腱鞘炎

单项选择题

非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的( )

A．抑制细胞因子的产生
B．抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成
C．抑制叶酸代谢
D．抑制淋巴细胞和单核细胞
E．抑制细胞生长

单项选择题

女性，21岁。两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。指端及甲周有红斑。发热6天，化验：WBC3.4×10⁹/L，尿蛋白(+++)，管型0～2/HP，ANA(+)，首选治疗是( )

A．糖皮质激素+环磷酰胺
B．糖皮质激素
C．氯喹
D．环磷酰胺
E．非甾体抗炎药

单项选择题

SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不对的是( )

A．首先应该停服激素
B．保护关节不受各种重力，使病变关节的血管重建
C．采用不负重体位6个月
D．有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换
E．加强活动，促进血液循环，利于恢复

单项选择题

属于慢作用抗风湿药的是( )

A．扶他林
B．IFN-γ
C．MTX
D．秋水仙碱
E．甲强龙

单项选择题

具有脊柱竹节样x线改变的是( )

A．类风湿关节炎
B．成人Still病
C．骨关节病
D．强直性脊柱炎
E．痛风

单项选择题

女性，34岁，不规则发热半年，伴关节肿胀、疼痛，双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查，除哪项外支持SLE的诊断( )

A．口腔溃疡和抗核抗体(+)
B．肝肿大，脱发和RF(+)
C．胸腔积液，雷诺现象和抗SM抗体(+)
D．心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带(+)
E．行为异常，幻觉，全血细胞减少和雷诺现象

单项选择题

SLE标记性抗体是( )

A．抗Sm抗体
B．抗CCP抗体
C．类风湿因子
D．抗SSA(Ro)抗体
E．抗ds-DNA抗体

单项选择题

类风湿关节炎的X线表现哪一条不正确( )

A．多关节受累
B．骶髂关节偶被累及
C．好发于手、腕、足的小关节
D．好发于末端指间关节
E．可有骨质破坏

单项选择题

女性，25岁，低热5个月，2周前血尿。面部及四肢有皮疹，血压150/100mmHg。尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形细胞。尿蛋白(++)。白细胞3.0×10⁹/L，血浆Alb36g/L。Cr80μmol/L，ANA1:640。患者首先考虑的是系统性红斑狼疮，对诊断最有帮助的检查是( )

A．尿常规
B．尿红细胞位相显微镜检查形态
C．尿红细胞计数
D．尿三杯试验
E．肾穿活组织检查

单项选择题

女性，50岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF(+)，ESR＞100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱：抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+)，唾液流率试验(+)，泪液流率试验(+)，应考虑( )

A．RA合并SLE
B．OA合并干燥综合征
C．老年性RA表现
D．RA合并继发干燥综合征
E．RA合并SLE

白塞综合征的诊断主要依据是( )

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SLE患者出现心血管病变的原因有( )

类风湿关节炎受累关节多见于( )

白塞综合征的诊断主要依据是( )

女性，18岁，四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×109/L，血沉：46mm/小时，该病人的最可能诊断是( )

类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性，应首选下列哪种检查( )

非炎症性关节炎的关节液的白细胞计数为( )

女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×109/L，HB100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是( )

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SLE的病因可能与下列除哪一项有关( )

白塞综合征诊断的主要依据是( )

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哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关( )

风湿病中最具诊断意义的病变是( )

女性，24岁，发现尿蛋白半年，有关节痛和雷诺现象史，为了明确诊断，该病人最需要做下列哪项检查( )

女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6～10/HP。本病最可能的诊断是( )

女性，42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上，腕关节肿胀、压痛，前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节，RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是( )

狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳( )

女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查( )

下列不是类风湿关节炎的临床特征( )

7岁男孩，突发寒战、高热(T39.5℃)，烦躁不安；右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是( )

女性，36岁，2年来双手遇冷变白疼痛，半年来口不能张大。血压150/98mmHg。发现尿蛋白+，尿沉渣RBC20～30/HP，肾功能正常，血清白蛋白38g/L，ANA阴性，抗Scl-70抗体(+)。临床诊断是( )

女性，28岁，双手远端指问关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是( )

下列哪一种不属于脊柱关节病( )

RA的早期手和腕的X线检查表现有( )

类风湿关节炎最常侵犯的关节是( )

下列哪项不属器官特异性自身免疫病( )

抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性( )

男性，23岁，腹痛、脓血便5天，关节肿痛1天。体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，双足底皮肤红斑、溃疡，可能诊断为( )

不是类风湿关节炎的关节外表现有( )

男孩，5岁。突发寒战。体温38.5℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是( )

女性，55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近3周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是( )

非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的( )

女性，21岁。两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。指端及甲周有红斑。发热6天，化验：WBC3.4×109/L，尿蛋白(+++)，管型0～2/HP，ANA(+)，首选治疗是( )

SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不对的是( )

属于慢作用抗风湿药的是( )

具有脊柱竹节样x线改变的是( )

女性，34岁，不规则发热半年，伴关节肿胀、疼痛，双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查，除哪项外支持SLE的诊断( )

SLE标记性抗体是( )

类风湿关节炎的X线表现哪一条不正确( )

女性，18岁，四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作，检查WBC：2.3×10⁹/L，血沉：46mm/小时，该病人的最可能诊断是( )

女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10⁹/L，HB100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是( )

女性，35岁。反复口腔溃疡和多关节游走性疼痛2年，下肢静脉血栓2次，自然流产2次。检查：红细胞沉降率增快，PLT40×10⁹/L，ANA(+)。要考虑为( )

女性，21岁。两颊部出现对称性、水肿性红斑4个月。指端及甲周有红斑。发热6天，化验：WBC3.4×10⁹/L，尿蛋白(+++)，管型0～2/HP，ANA(+)，首选治疗是( )