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单项选择题
男,11岁半,因水肿、腹水收入院。查体:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC 0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN 6mmol/L。治疗其首选药物为( )
A.强的松龙
B.硫唑嘌呤
C.环磷酰胺
D.泼尼松
E.苯丁酸氮芥
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单项选择题
6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39℃,无咳嗽、流涕,一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是( )
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.肠道病毒感染
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单项选择题
生后1天新生儿白细胞20×10
9
/L,N 65%,,L 35%,提示该新生儿为( )
A.正常
B.体内有感染灶
C.有白血病
D.类白血病
E.骨髓外造血
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单项选择题
6岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC 6×10
9
/L,N30%,L 80%。最可能的诊断是( )
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑病
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
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单项选择题
1岁男孩,急起高热,流涎,畏食。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是( )
A.急性咽炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
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单项选择题
8岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周。口唇数个疱疹,颈软,心肺(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10
6
/L,N30%,L70%,蛋白质为530mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.7mmol/L。最可能的诊断是( )
A.风湿舞蹈病
B.肝豆状核变性
C.病毒性脑炎
D.精神分裂症
E.早期结核性脑膜炎
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单项选择题
患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV 97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hh正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )
A.地中海贫血
B.感染性贫血
C.营养性巨幼细胞性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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单项选择题
男孩,9岁半。低热5天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮面,伴腹痛及便血一次,可能诊断为( )
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.流行性脑脊髓膜炎
D.消化性溃疡
E.以上都不是
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单项选择题
5个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始维生素D治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为( )
A.气管切开
B.肌注维生素D
C.静脉点滴钙剂
D.给予抗炎、脱水药
E.立即将舌尖拉出口外,人工呼吸
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单项选择题
5个月小儿,母乳喂养,腹泻近3个月,大便3~4次/天,糊状,无脓血及黏液。精神、食欲好,多种药物治疗无效,现体重6.8kg。诊断为( )
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.真菌性肠炎
D.迁延性腹泻
E.大肠杆菌肠炎
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单项选择题
男,11岁半,因水肿、腹水收入院。查体:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC 0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN 6mmol/L。治疗其首选药物为( )
A.强的松龙
B.硫唑嘌呤
C.环磷酰胺
D.泼尼松
E.苯丁酸氮芥
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单项选择题
一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,可见皮肤苍白,心率85次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无自主呼吸。应评几分( )
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.7分
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单项选择题
2岁半患儿,生长发育正常,胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是( )
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.生理性杂音
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单项选择题
男孩,8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日数十次,精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是( )
A.卡马西平
B.托吡酯
C.ACTH
D.硝西泮
E.丙戊酸钠
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单项选择题
1岁男婴,已确诊为“营养性缺铁性贫血”,遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律( )
A.服铁剂后,网织红细胞数1~2天升高、3~4天达高峰、7~10天下降至正常;血红蛋白10天增加
B.服铁剂后,网织红细胞数3~4天升高、7~10天达高峰、2~3周下降至正常;血红蛋白2~3周增加
C.服铁剂后,网织红细胞数7~10天升高、2~3周达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白1~2个月增加
D.服铁剂后,网织红细胞数4~7天升高、10~14天达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白2~3周增加
E.服铁剂后,网织红细胞数2~3周升高、1~2个月达高峰、2~3个月下降至正常;血红蛋白3~4个月增加
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单项选择题
营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血RBC 3.2×10
12
/L,Hb 68g/L。经头孢唑林静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是( )
A.肌注右旋糖酐铁
B.输血
C.加大口服硫酸亚铁剂量
D.加用维生素B
12
及叶酸
E.更换抗生素并输血
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单项选择题
3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘第3~4肋间Ⅱ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查( )
A.血清T3、T4、TSH测定
B.染色体检查
C.胸部X线摄片
D.测血清苯丙氨酸浓度
E.免疫球蛋白测定
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