单项选择题

男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：138.5℃，腹腔积液常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10⁶/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）。

A．原发性肝癌
B．脾栓塞
C．自发性腹膜炎
D．门静脉血栓形成
E．结核性腹膜炎

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单项选择题

男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：138.5℃，腹腔积液常规：淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10⁶/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）。

A．原发性肝癌
B．脾栓塞
C．自发性腹膜炎
D．门静脉血栓形成
E．结核性腹膜炎

单项选择题

女性，30岁。便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）。

A．内痔
B．外痔
C．直肠癌
D．肛瘘
E．肛裂

单项选择题

男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。

A．腹腔诊断性穿刺
B．立位腹部X线平片
C．CT检查
D．B超检查
E．X线胃肠钡餐检查

单项选择题

女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗，重者神志不清，抽搐、昏迷。可于进食或门服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A．促胃液素(胃泌素)瘤
B．胰岛素瘤
C．心血管疾病
D．脑血管疾病
E．癫痫

单项选择题

男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。

A．腹部X线平片
B．腹部超声检查
C．腹部CT
D．腹部动脉造影
E．钡剂灌肠造影

单项选择题

女，48岁，胸痛为刺痛发作数秒，含硝酸甘油1～2秒钟后疼痛即消失，最可能诊断是（）。

A．心绞痛
B．心脏神经症
C．心肌梗死
D．胸膜炎
E．心包炎

单项选择题

男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为（）。

A．心绞痛
B．急性心包炎
C．急性肺动脉栓塞
D．急性心肌梗死
E．急腹症

单项选择题

男，75岁，血压180/110mmHg。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中选用（）。

A．溶解血栓疗法
B．消除心律失常
C．解除疼痛
D．监护和一般治疗
E．其他治疗

单项选择题

男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是（）。

A．术前准备不充分
B．术后易出现腹胀
C．患者年龄大，伤口愈合能力低
D．术后易继发手术野感染
E．术后易发生上呼吸道感染

单项选择题

10岁男童，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（）。

A．避免关节损伤
B．忌海鲜
C．减少体育运动
D．肌注长效青霉素
E．激素吸入维持