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单项选择题
患者,男性,20岁。饱餐后剧烈运动时突然出现中腹部剧烈绞痛,伴恶心呕吐,无排气排便,查体:腹膨胀,未见肠型,脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有数个气-液平面。最可能的诊断为
A.急性小肠扭转
B.胆囊炎
C.布加综合征
D.急性肠系膜血管栓塞
E.急性肠套叠
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单项选择题
甲状腺功能减退症的最常见原因
A.原发性甲状腺功能减退症
B.手术
C.垂体肿瘤
D.放疗
E.下丘脑病变
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单项选择题
乳腺癌最常见的病理类型为
A.导管癌
B.小叶癌
C.小管癌
D.黏液癌
E.Paget病
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单项选择题
原发性肝癌最主要的播散途径是
A.肝内转移
B.血行转移
C.淋巴结转移
D.直接转移
E.种植转移
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单项选择题
阑尾动脉来自
A.回结肠动脉
B.结肠右动脉
C.乙状结肠直肠动脉
D.边缘动脉
E.盲肠前动脉
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单项选择题
不属于内痔的临床症状的是
A.里急后重,脓血便
B.肛门潮湿伴瘙痒
C.内痔脱出
D.无痛性间歇性便后鲜血
E.坠胀感
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单项选择题
右侧结肠癌的临床表现特点是
A.腹部隐痛、贫血、腹部肿块
B.便秘腹泻交替、便血或黏液脓血便、腹部肿块、腹痛
C.全身中毒症状、肠梗阻症状
D.大便习惯改变、直肠刺激症状、大便变细
E.便血、贫血、腹泻
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单项选择题
钩突位于胰腺的
A.胰头
B.胰颈
C.胰体
D.胰尾
E.头颈交界部
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单项选择题
急性阑尾炎行非手术治疗的情况是
A.右下腹可触及肿块
B.有反跳痛、腹肌紧张和肠鸣音消失
C.发热
D.结肠充气试验阳性
E.右下腹固定性压痛
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单项选择题
小儿阑尾炎的特点是
A.大网膜不易包裹,穿孔率高
B.压痛部位不固定
C.临床表现轻而病理改变却很重
D.压痛点升高
E.白细胞不高,常被延误诊断和治疗
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单项选择题
关于胃癌分类,描述正确的是
A.癌灶直径<10mm为微小胃癌
B.Borrmann Ⅰ型为息肉型
C.BorrmannⅡ型为表浅型
D.BorrmannⅢ型为凹陷型
E.BorrmannⅣ型为肿块型
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单项选择题
腹股沟直疝和斜疝的共同点是
A.都易发生嵌顿
B.原则上都应手术治疗
C.都易发生于青壮年
D.都可进入阴囊
E.回纳疝块后压住深环均不再突出
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单项选择题
有关化脓性肝脓肿的说法错误的是
A.最常见的致病菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌
B.起病较缓慢,病程较长,可有高热
C.脓肿巨大时,局部皮肤可红肿、皮温升高,甚至局限性隆起
D.可伴有右肩放射痛或胸痛
E.体温可高达39~40℃,热型为弛张热
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单项选择题
肝炎后肝硬化门脉高压症的基本病理组织学变化是
A.肝内动、静脉交通支开放
B.肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生
C.肝窦变窄、闭塞
D.肝细胞营养不良和肝小叶萎缩
E.肝内淋巴回流受阻
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单项选择题
关于腹股沟管的解剖学描述不正确的是
A.内口为内环(深环),外口为皮下环(浅环)
B.上壁为腹外斜肌弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜
E.后壁为腹横筋膜和腹膜,内侧1/3尚有腹股沟镰
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单项选择题
脐周静脉曲张提示
A.髂血管栓塞
B.门静脉高压
C.右侧心力衰竭
D.肾衰竭
E.下肢静脉曲张
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单项选择题
慢性阑尾炎手术中应
A.全腹腔探查
B.探查回肠末端
C.放置引流管
D.冲洗腹腔
E.探查盲肠
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单项选择题
机械性肠梗阻中最常见的病因是
A.疝嵌顿
B.粘连
C.肿瘤压迫
D.粪块堵塞
E.先天畸形
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单项选择题
诊断原发性甲状旁腺功能亢进价值不大的检查是
A.血清钙测定
B.血清磷测定
C.甲状旁腺素测定
D.B超检查
E.甲状旁腺双重造影
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单项选择题
治疗急性胃扩张时不宜
A.立即胃肠减压
B.急诊手术
C.不断改变体位
D.纠正水电解质紊乱
E.胃内容物较多时选用较粗胃管
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单项选择题
腹膜假性黏液瘤常继发于
A.子宫癌
B.卵巢黏液性囊肿或囊腺瘤
C.肠黏液腺癌
D.胰腺黏液囊腺癌
E.腹膜间皮癌
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单项选择题
老年复发性腹股沟疝最合适的术式为
A.Bassini法
B.Halsted法
C.McVay法
D.Stoppa法
E.Shouldice法
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单项选择题
甲状腺功能亢进症术后发生甲状腺危象最不可能是因为
A.手术应激
B.术前碘剂使用时间过少
C.甲状腺切除过少
D.术前准备不充分
E.甲状腺功能亢进症症状未能很好控制
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单项选择题
不适宜行脾切除手术的是
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.局灶性脾梗死
D.结肠脾曲癌根治性手术
E.寄生虫性脾囊肿
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单项选择题
不能提示急性胰腺炎病情严重的是
A.CRP>150mg/L
B.血钙<2.0mmol/L
C.持续性腹痛加剧
D.PaO
2
<60mmHg
E.脐周皮肤呈青紫色
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单项选择题
对于口底颌下急性蜂窝织炎最佳的治疗方法是
A.行穿刺引流
B.用50%硫酸镁湿敷
C.早期切开减压以防喉头水肿
D.早期气管切开插管
E.青霉素和磺胺甲嗯唑抗感染治疗
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单项选择题
属于甲状腺手术指征的是
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺结节直径>2.0cm者
C.胸骨后甲状腺肿
D.巨细胞性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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单项选择题
早期胃癌的概念是指
A.局限于胃窦部位
B.直径在2cm以内
C.局限于黏膜及黏膜下层
D.不伴有淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
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单项选择题
下列哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素
A.迷走神经兴奋
B.胃窦部扩张
C.胃窦部pH2.8
D.饮用咖啡
E.食物中的蛋白质
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单项选择题
关于门静脉高压症的病理生理机制的描述,不正确的是
A.充血性脾大、脾功能亢进
B.食管胃底静脉曲张
C.肝静脉淤积引起急性大出血
D.白蛋白合成受障碍,血浆胶体渗透压降低
E.醛固酮和垂体分泌的抗利尿激素在肝内分解减少
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单项选择题
我国年轻女性乳腺肿块首选辅助检查
A.钼靶X线摄片
B.空芯针穿刺组织学活检
C.乳腺彩超
D.干板照相
E.乳腺溢液涂片细胞学检查
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单项选择题
有关肝囊肿的描述不正确的是
A.为肝常见的良性疾病,可由肝棘球蚴病所致
B.B超即可明确诊断
C.一旦出现均需手术治疗
D.先天性肝囊肿生长缓慢,多无症状
E.大囊肿可引起压迫症状,出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛等
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单项选择题
糖尿病一皮炎综合征是指
A.Wermer综合征
B.Zollinger-Ellison综合征
C.胰高血糖素瘤
D.Verner-Morrison综合征
E.Sipple综合征
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单项选择题
细菌性肝脓肿最常见的感染途径和致病菌是
A.经肝动脉,金黄色葡萄球菌
B.经肝静脉,金黄色葡萄球菌
C.经胆道,大肠埃希菌
D.经门静脉,大肠埃希菌
E.直接蔓延,厌氧性链球菌
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单项选择题
诊断腹主动脉瘤意义不大的检查是
A.MRA
B.CTA
C.DSA
D.立位腹部X线平片
E.彩色多普勒超声
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单项选择题
关于阿米巴性肝脓肿的说法正确的是
A.多继发于急性胆囊炎
B.阿米巴性肝脓肿以手术治疗为主
C.慢性厚壁型肝脓肿应手术切开引流
D.脓肿较大,多为单发
E.脓液多为黄白色
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单项选择题
与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症
A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘
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单项选择题
腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A.高度怀疑胆囊癌
B.3个月以内妊娠
C.不能耐受麻醉
D.伴有糖尿病的无症状胆囊结石
E.伴有Mirriz综合征的胆囊结石
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单项选择题
壶腹周围癌最典型的特点是
A.常出现胃肠道出血
B.右上腹疼痛和饱胀感
C.不会出现消化道梗阻
D.黄疸出现早,且呈波动性
E.胆囊增大
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单项选择题
下列关于甲状腺解剖的描述不正确的是
A.成人甲状腺重约30g,不易被触及
B.喉返神经在甲状软骨下角的前下方入喉
C.甲状腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入颈外静脉
E.喉上神经内侧支为感觉支
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单项选择题
有关下肢静脉的说法不正确的是
A.静脉瓣膜在下肢静脉分布中浅静脉较深静脉少
B.大隐静脉和小隐静脉间的交通静脉主要位于膝关节附近
C.静脉瓣膜绝大多数为双瓣型,多呈前后排列
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因
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单项选择题
下列关于阑尾肿瘤的叙述中,正确的是
A.阑尾肿瘤是罕见疾病,常因反复下腹部疼痛而就诊
B.阑尾黏液囊肿是一种潴留性囊肿,并非真性肿瘤,不会在腹腔内播散转移
C.阑尾假黏液瘤是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成的,其主要转移方式是经血行转移至肝或淋巴转移
D.阑尾类癌是最常见的阑尾肿瘤,多数发生于阑尾尖端
E.阑尾腺癌比较罕见,分为结肠型和阑尾型,其中位发病年龄较小,为30岁左右
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单项选择题
甲状腺术后引起手足搐搦发作,最有效的治疗方法是
A.限制肉类、乳类和蛋类等食品
B.口服二氢速固醇
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
D.口服乳酸钙
E.口服维生素D
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单项选择题
以下在乳腺癌预后中其主要作用的因素是
A.淋巴结清扫范围
B.术后正规放化疗
C.乳癌的病理类型
D.乳癌中的雌激素受体含量
E.乳癌早期诊断,早期治疗
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单项选择题
肝破裂引起休克时表明失血量超过全身总血量的
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.5%
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单项选择题
胆总管损伤后行胆管对端吻合放置支撑管的时间为
A.1周
B.4周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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单项选择题
由错构瘤构成的结肠息肉是
A.Gardner综合征
B.绒毛状腺瘤
C.管状绒毛状腺瘤
D.家族性息肉病
E.Peutz-Jeghers息肉
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单项选择题
动脉栓塞栓子主要类型是
A.血管源性
B.心源性
C.医源性
D.感染源性
E.自发性
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单项选择题
不属于腹腔空腔器官损伤临床表现的是
A.临床表现主要为腹膜受刺激引起
B.十二指肠破裂CT可见腹膜后即右肾前间隙气泡
C.胃全层破裂腹膜炎体征明显
D.小肠损伤机会最少
E.结肠损伤时腹膜炎体征可不明显
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单项选择题
气腹针穿刺常见并发症
A.血管损伤
B.膀胱损伤
C.神经损伤
D.小肠损伤
E.结肠损伤
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单项选择题
引起胃溃疡大出血主要机制是
A.胃酸阻止创面渗血凝固
B.胃酸腐蚀黏膜糜烂出血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被侵袭破裂
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单项选择题
下列症状中常见于急性阑尾炎
A.呕吐
B.寒战
C.腹痛
D.腹股沟区放射痛
E.排便次数增多
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单项选择题
下列解剖结构中最易发生胃大部切除术后吻合口溃疡的是
A.胃空肠吻合口输入端的后壁
B.吻合口空肠侧
C.近端空肠
D.吻合口的胃侧
E.胃远端
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单项选择题
肠梗阻诊断中最需要明确的是
A.有无腹膜炎表现
B.有无休克表现
C.是否为完全性梗阻
D.是否有腹腔积液
E.梗阻肠管有无血供障碍
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单项选择题
TSI作用是
A.促甲状腺激素释放激素
B.促甲状腺激素抗体
C.刺激甲状腺免疫球蛋白
D.促甲状腺激素释放激素抗体
E.甲状腺旁腺素抗体
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单项选择题
腹外疝最常见的疝内容物为
A.大网膜和小肠
B.升结肠
C.盲肠
D.阑尾
E.膀胱
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单项选择题
有关应激性溃疡的表述正确的是
A.一般较小,大多直径在2.0cm以下
B.柯林(Curling)溃疡继发于脑外伤
C.应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性
D.很多应激性溃疡由于出血少,也不发生穿孔,故在尸检时才发现
E.大面积烧伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡
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单项选择题
第一个证实腹腔镜结肠癌手术与开放手术有相同长期疗效的大综病例随机对照研究是
A.COST
B.CLASICC
C.MOSAIC
D.COLOR
E.QUASAR
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单项选择题
患者,女性,32岁。4年来右下腹反复不适,患者精神状态可,大小便正常。查体:Morris点局限性深压痛,其余正常。为明确诊断应行
A.X线钡剂灌肠
B.纤维结肠镜
C.腹部B超
D.腹腔镜
E.腹部CT
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单项选择题
患者,男性,47岁。原发性肝癌切除术后5个月来门诊复查,不需做
A.血清AFP检测
B.肝穿刺活组织检查
C.肝功能
D.X线摄片
E.肝部B超
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单项选择题
患者,男性,61岁。脓血便半年余,便数增加,有肛门坠胀感和里急后重,大便变细。直肠镜发现距肛门9cm处直肠前壁有一分叶状息肉,病理证实息肉恶变。手术治疗最宜选作
A.Dixon手术
B.Miles手术
C.经腹肛管拉出切除术
D.Hartmann手术
E.经直肠病灶摘除术
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单项选择题
患者,男性,69岁。右季肋下隐痛2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区。放射性核素扫描示肝右叶有一放射性缺损区。诊断应考虑为
A.胆汁性肝硬变
B.原发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝囊肿
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单项选择题
患者,男性,16岁,因左侧颈部肿物入院;查体:左侧胸锁乳突肌外侧,锁骨上方皮下质软肿物,大小约3cm×5cm,边界不清,无压痛,穿刺为浅黄色液体,应诊断为
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌骨囊肿
E.胸腺咽管囊肿
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单项选择题
患者,男性,肛门旁反复肿痛3个月,抗菌药物可以消退,症状反复发作,此次症状加重,2天前破溃出脓,其结果可能是
A.痊愈
B.形成肛瘘
C.肛门狭窄
D.形成肛窦炎
E.肛旁湿疹
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单项选择题
患者,男性,69岁。大便习惯改变半年伴肝区痛和贫血2个月。B超示:右肝实性占位。应首先作的检查是
A.胃镜
B.纤维结肠镜
C.肝动脉造影
D.消化道钡餐
E.肝同位素扫描
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单项选择题
患者,男性,70岁。右腹股沟可复性球形肿块3年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为
A.右腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
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单项选择题
患者,女性,60岁,退休教师。下肢静脉曲张20余年,劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。首选治疗是
A.弹性绷带加压包扎
B.穿弹力袜
C.手术
D.抬高患肢
E.注射硬化药
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单项选择题
患者,男性,40岁。自诉平素爱吃花生等干果,近半年自感左上腹不适,行腹部CT检查提示肝内单发类圆形边界模糊低密度占位,大小4cm,甲胎蛋白900μg/ml,肝功能基本正常,无腹水。最佳的治疗方案是
A.放射治疗
B.肿瘤消融
C.肝动脉栓塞及介入治疗
D.手术切除
E.中医中药治疗
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患者,男性,20岁。饱餐后剧烈运动时突然出现中腹部剧烈绞痛,伴恶心呕吐,无排气排便,查体:腹膨胀,未见肠型,脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有数个气-液平面。最可能的诊断为
A.急性小肠扭转
B.胆囊炎
C.布加综合征
D.急性肠系膜血管栓塞
E.急性肠套叠
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单项选择题
患者,男性,68岁。突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。患者既往有心房颤动病史5年。可能的诊断为
A.肿瘤引起的肠梗阻
B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞
D.肠扭转
E.输尿管结石
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