单项选择题

女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP160／100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1．005，尿pH7．0，余正常。血钠149mmol／L，血钾3．1mmol／L，肝肾功能正常。患者高血压的特效治疗药物是

A．ARB
B．α-受体拮抗剂
C．β受体拮抗剂
D．ACEI
E．螺内酯

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单项选择题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38．5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4．8mmol／L，血钠142mmol／L，血糖18．1mmoL／L，尿酮体(+++)，血pH7．25，尿量40～50ml／h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是

A．改用2次预混胰岛素皮下注射治疗
B．恢复4次胰岛素皮下注射治疗
C．静脉小剂量短效胰岛素治疗
D．使用基础胰岛素皮下注射治疗
E．静脉大剂量短效胰岛素治疗

单项选择题

女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38．5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4．8mmol／L，血钠142mmol／L，血糖18．1mmoL／L，尿酮体(+++)，血pH7．25，尿量40～50ml／h。关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是

A．补碱、补钾、补钠治疗
B．补钾、补钠治疗
C．补碱、补钠治疗
D．补钠治疗
E．补碱、补钾治疗

单项选择题

男，37岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是

A．24小时尿儿茶酚胺
B．24小时尿钾
C．空腹血糖
D．FT ₃ 、FT ₄ 和TSH
E．24小时尿游离皮质醇

单项选择题

男，37岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。该患者血钾降低的原因是

A．出汗排钾增加
B．腹泻排钾增多
C．细胞内外钾分布异常
D．钾摄入不足
E．尿钾排出增多

单项选择题

女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP160／100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1．005，尿pH7．0，余正常。血钠149mmol／L，血钾3．1mmol／L，肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是

A．库欣综合征
B．嗜铬细胞瘤
C．1型糖尿病
D．原发性醛固酮增多症
E．慢性肾小球肾炎

单项选择题

女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP160／100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1．005，尿pH7．0，余正常。血钠149mmol／L，血钾3．1mmol／L，肝肾功能正常。患者高血压的特效治疗药物是

A．ARB
B．α-受体拮抗剂
C．β受体拮抗剂
D．ACEI
E．螺内酯