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单项选择题
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透示:两侧少量胸腔积液,查体:T39℃,P 120次/分,双手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血常规示:Hb100g/L,WBC 3×10
9
/L,PLT 5×10
9
/L,尿常规蛋白1g/L。该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
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单项选择题
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是
A.癫痫
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死
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单项选择题
患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P 86次/分,BP 128/80mmHg,腹部无明显压痛,未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。经胃镜检查,临床诊断为十二指肠球部溃疡,此时应首选哪种治疗
A.禁饮食、情绪稳定
B.应用止血药物
C.应用抗酸药物
D.减轻工作
E.补充营养
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单项选择题
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透示:两侧少量胸腔积液,查体:T39℃,P 120次/分,双手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血常规示:Hb100g/L,WBC 3×10
9
/L,PLT 5×10
9
/L,尿常规蛋白1g/L。该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血
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单项选择题
患者女性,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时,大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查:T 40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞3.97×10
12
/L、白细胞8.9×10
9
/L、中性粒细胞54%、淋巴细胞41%、嗜酸性粒细胞3%、单核细胞2%。发病前1月曾到海南省旅游。为明确诊断,最有意义的实验室检查是
A.肥达反应
B.外斐氏反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血培养
E.血涂片找疟原虫
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单项选择题
患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA<4ng/ml入院。针对此患者,入院后立即给予措施是
A.遵医嘱给予止血药物
B.膀胱造瘘
C.膀胱镜检查
D.遵医嘱应用抗炎药物
E.导尿
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单项选择题
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。与患者此次发病关系最密切的是
A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
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单项选择题
患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P 86次/分,BP 128/80mmHg,腹部无明显压痛,未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。经治疗后该患者的失血性休克被纠正,此时最重要的治疗措施为
A.立即手术治疗
B.继续禁食补液
C.继续卧床休息
D.继续服抗酸药物
E.继续应用止血药
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单项选择题
患者女性,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时,大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查:T 40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞3.97×10
12
/L、白细胞8.9×10
9
/L、中性粒细胞54%、淋巴细胞41%、嗜酸性粒细胞3%、单核细胞2%。发病前1月曾到海南省旅游。最有效的治疗药物是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.硫胺嘧啶
D.青蒿琥酯
E.过敏性肺炎
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单项选择题
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透示:两侧少量胸腔积液,查体:T39℃,P 120次/分,双手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血常规示:Hb100g/L,WBC 3×10
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/L,PLT 5×10
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/L,尿常规蛋白1g/L。该患者病因不明,导致发病的原因可能是
A.遗传因素
B.性激素
C.环境因素如:目光、感染、食物等
D.某些药物
E.以上均是
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单项选择题
患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA<4ng/ml入院。该患者不需要做的检查是
A.肛诊
B.泌尿系彩超
C.尿常规
D.尿流动力学检查
E.尿培养
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单项选择题
患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P 86次/分,BP 128/80mmHg,腹部无明显压痛,未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。护士对该患者的健康指导包括
A.定时定量,细嚼慢咽
B.生活规律,注意保暖
C.避免刺激性食物
D.情绪稳定,避免劳累
E.以上都是
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单项选择题
患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部x线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。该患者最可能的诊断是
A.右肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张症
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单项选择题
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。对患者的健康指导不妥的是
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变化时注意保暖,预防感冒
D.鼓励患者早期下床活动
E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主
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单项选择题
患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA<4ng/ml入院。该患者最可能诊断为
A.膀胱肿瘤
B.泌尿系感染
C.良性前列腺增生
D.前列腺癌
E.泌尿系结石
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单项选择题
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透示:两侧少量胸腔积液,查体:T39℃,P 120次/分,双手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血常规示:Hb100g/L,WBC 3×10
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/L,PLT 5×10
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/L,尿常规蛋白1g/L。有关SLE的临床表现中,错误的是
A.长期低、中度发热
B.盘状红斑是最具特征性的皮肤改变
C.大多数患者有不对称的多关节痛
D.尿毒症是SLE患者死亡的常见原因
E.约30%患者可有消化道症状
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单项选择题
患者女性,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6小时,大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查:T 40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞3.97×10
12
/L、白细胞8.9×10
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/L、中性粒细胞54%、淋巴细胞41%、嗜酸性粒细胞3%、单核细胞2%。发病前1月曾到海南省旅游。可防止复发的药物是
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
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单项选择题
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹。胸透示:两侧少量胸腔积液,查体:T39℃,P 120次/分,双手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血常规示:Hb100g/L,WBC 3×10
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/L,PLT 5×10
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/L,尿常规蛋白1g/L。随着病情进展,患者皮肤可表现为
A.蝶形红斑
B.光过敏
C.脱发
D.盘状红斑
E.以上都是
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单项选择题
患者男性,62岁,因尿频、尿痛、夜尿增多4年,偶伴有血尿,排尿困难1天,PSA<4ng/ml入院。若为该患者实施手术治疗,术后护理措施不正确的是
A.持续膀胱冲洗
B.会阴擦洗BID
C.手术当日鼓励下床活动
D.保持各管道引流通畅
E.术后给予吸氧及监护生命体征
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单项选择题
患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部x线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。为进一步明确诊断,最重要的辅助检查是
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜检查
E.癌相关抗原检查
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单项选择题
某初孕妇,35岁,对其进行骨盆内测量,结果显示:入口平面前后径11cm、横径13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径11.5cm、出口横径8.3cm、后矢状径8.5cm。根据检查结果,该孕妇的骨盆形态是
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.正常骨盆
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单项选择题
患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部x线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.头低脚高位
E.半卧位
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单项选择题
某初孕妇,35岁,对其进行骨盆内测量,结果显示:入口平面前后径11cm、横径13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径11.5cm、出口横径8.3cm、后矢状径8.5cm。该孕妇是否可以试产以及试产的时间是
A.不可试产
B.可试产1小时
C.可试产1.5小时
D.可试产2小时
E.可试产4小时
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单项选择题
患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部x线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。该患者术后24小时内最可能出现的并发症是
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.心脏并发症
E.支气管胸膜瘘
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单项选择题
患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。有利于矫正子宫后倾的体位是
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
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单项选择题
患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。为矫正胎位,护士指导该孕妇采用
A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.去枕仰卧位
E.头高足低位
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单项选择题
患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本原因是
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
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单项选择题
患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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单项选择题
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP 75/60mmHg,P 114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.食管-贲门黏膜撕裂综合征
C.急性胃黏膜病变
D.胃溃疡出血
E.十二指肠球部溃疡出血
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单项选择题
患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度疲劳
D.气候变化
E.用药不当
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单项选择题
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。下列哪项指标能最敏感的反映消化道出血的出血量
A.血红蛋白浓度
B.红细胞比容
C.血压
D.心率改变
E.尿量
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单项选择题
患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。若该女性自然分娩,可采用
A.去枕仰卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.膝胸位
E.截石位
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单项选择题
初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢浮肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,BP 150/100mmHg,P110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发
A.不协调性宫缩过强
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水栓塞
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单项选择题
患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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单项选择题
患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。若应用三腔二囊管止血时,下列哪项不正确
A.胃囊注气约150~200ml
B.食管囊注气约100ml
C.出血停止后放出气体,留管继续观察24小时
D.先向食管囊注气后向胃囊注气
E.拔管前口服液状石蜡20~30ml
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单项选择题
初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢浮肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,BP 150/100mmHg,P110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。为进一步确诊,你认为应该做以下哪项检查
A.B超
B.阴道检查
C.肛诊
D.双合诊
E.三合诊
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单项选择题
患者女性,32岁,农民,初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾,臀位,医生建议矫正胎位,定期做产科检查。若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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单项选择题
初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢浮肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,BP 150/100mmHg,P110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。针对上述病例,你认为最恰当的处理是
A.剖宫产
B.期待疗法
C.静滴缩宫素
D.经阴产钳助产
E.经阴胎吸助产
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单项选择题
患者女性,28岁,育有一子,现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。该患者最佳的避孕方法是
A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.安全期避孕
D.人工流产
E.避孕套
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单项选择题
患者女性,28岁,育有一子,现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。对该患者,最好的人工终止妊娠的方法是
A.绝育
B.吸宫术
C.钳刮术
D.药物流产
E.甲氨蝶呤杀死胚胎
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为
A.股骨颈骨折
B.骨盆骨折
C.股骨上端骨折
D.尾骨骨折
E.髋臼骨折
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单项选择题
患者女性,28岁,育有一子,现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。该患者询问有关药物避孕的问题,作为护士,你认为避孕药物的禁忌证应除外
A.严重心血管疾病
B.甲状腺功能亢进
C.血栓性疾病
D.慢性肝炎
E.感冒
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。该患者首选的辅助检查是
A.X线片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.骨扫描
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。下列哪项处理措施是错误的
A.穿矫正鞋
B.行钢板内固定术
C.观察患肢血运、感觉和运动情况
D.扶拐下床活动
E.患肢皮牵引
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单项选择题
患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。入院体格检查发现下列体征,哪项提示有白血病浸润的表现
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.双肺湿啰音
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。该患者最易发生的并发症是
A.骨折畸形愈合
B.股骨头缺血性坏死
C.骨筋膜室综合征
D.慢性骨髓炎
E.骨质疏松
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单项选择题
患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。医生选用VLDP做诱导缓解治疗,MTX做缓解后治疗,有关这些药物不良反应,错误的是
A.长春新碱:末梢神经炎
B.甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素:心脏毒性
D.泼尼松:库欣综合征
E.阿糖胞苷:出血性膀胱炎
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。患肢应采取的正确体位是
A.外展内旋位
B.内收内旋位
C.外展中立位
D.内收外旋位
E.外展外旋位
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单项选择题
患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。护士发现静脉注射柔红霉素时药液渗出血管外,护士对局部紧急处理措施错误的是
A.尽量回抽局部药液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
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单项选择题
患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。术后第一天患者应进行的功能锻炼是
A.股四头肌等长舒缩练习
B.髋关节旋转活动
C.髋关节内收、外展活动
D.行走锻炼
E.扶拐训练
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单项选择题
患者女性,20岁,因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查,诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。该患者发热最可能的原因是
A.蛋白代谢亢进
B.感染
C.严重出血
D.抗原抗体反应
E.坏死物质被吸收
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