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单项选择题
男,38岁,肥胖(超重15%),吸烟史3年(每天10支),血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是
A.减肥
B.限盐
C.戒烟
D.服小剂量阿司匹林
E.降低血胆固醇
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为
A.窦性心律不齐
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.结性期前收缩
E.窦房阻滞
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单项选择题
男,34岁,诊断为肥厚型心肌病,宜下列哪种药物治疗
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.异丙肾上腺素
D.普萘洛尔
E.地高辛
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单项选择题
男性,52岁,"高血压病"6年,晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心、呕吐、烦躁、多汗,应立即检查
A.胸片
B.心电图
C.血常规
D.腹部B超
E.心脏彩超
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单项选择题
男性,62岁,高血压5年,近一个月来出现心前区疼痛,多在凌晨4点左右发作,每次持续5~15分钟。查体:BP145/80mmHg,HR 60次/分,目前用药雷米普利2.5mg,一日一次口服,下列哪种药物首选
A.β-受体阻制剂
B.他汀类
C.钙离子拮抗剂
D.硝酸酯
E.AT1受体拮抗剂
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单项选择题
某男,患高血压20余年,在查体时最不可能出现的是
A.主动脉第二音减弱
B.视网膜动静脉交叉受压
C.尿常规RBC(++),Pro(+)
D.ECG:Rv5+Sv1>4.0mV
E.PDE:室间隔厚度20mm,左室后壁10mm
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单项选择题
下列哪种体征提示有心脏压塞
A.水冲脉
B.脉压增加
C.低血压
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
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单项选择题
男,38岁,肥胖(超重15%),吸烟史3年(每天10支),血胆固醇水平超正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是
A.减肥
B.限盐
C.戒烟
D.服小剂量阿司匹林
E.降低血胆固醇
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单项选择题
男性,20岁,心悸气短3年,近一年出现腹腔积液,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,心界正常,肝大,腹水征(+),Kussmanl征(+)。ECG:窦性心动过速,室内传导阻滞,PEP/LVET>0.5.诊断最可能为
A.门脉性肝硬化
B.病毒性心肌炎并心衰
C.扩张型心肌病
D.亚急性心包炎伴积液
E.限制性心肌病
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单项选择题
急性心肌梗死的先兆症状,常见的是
A.乏力
B.心悸
C.烦躁
D.气短
E.心绞痛
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单项选择题
交界区性早搏的心电图特点为
A.提前出现的QRS波群
B.QRS形态与窦性一致
C.可见逆行P与QRS前、中、后
D.完全代偿间歇
E.以上都是
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单项选择题
扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者,症状出现后的5年生存率为
A.<10%
B.15%~20%
C.40%
D.50%~60%
E.>65%
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单项选择题
房颤时F波频率多是
A.160~180次/分
B.250~350次/分
C.250~600次/分
D.350~600次/分
E.400~600次/分
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单项选择题
男性,62岁,因胸部剧烈疼痛一小时来门诊,体检:血压13.3/9.1kPa(104/70mmHg),心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双肺无啰音。心电图:V1~V4ST段抬高0.4~0.6mV。导致上述疾病的最常见发病机制是
A.冠状动脉进行性狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉栓塞
D.左室负荷过重,导致冠状动脉明显供血不足
E.冠状动脉内血栓形成
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单项选择题
关于房颤错误的是
A.脉搏短绌
B.心率快慢交替
C.心律不齐
D.心音强弱不等
E.脉搏强弱不同
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单项选择题
急性左心功能不全时,易咳吐
A.脓臭痰
B.黄绿色痰
C.白黏痰
D.粉红色泡沫痰
E.痰带血丝
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单项选择题
男,62岁,患高血压6年余,近一月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是错误的
A.可能经历一个良性缓慢性过程
B.不易发生心力衰竭
C.病情进展可引起心脑肾并发症
D.存在冠心病的危险因素
E.其死因以脑血管意外为最多
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单项选择题
房颤与室上速的区别是
A.心率快慢交替
B.心律不规则
C.心率慢
D.心音弱
E.脉搏齐而弱
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单项选择题
男性,66岁,血压200/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种药物
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.美托洛尔
E.氢氯噻嗪
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单项选择题
右心功能不全是
A.以夜间阵发性呼吸困难为主
B.可伴咳嗽、咯血
C.尿量正常,无浮肿
D.体循环静脉压增高而瘀血产生的临床表现
E.精神食欲正常,无消化道症状出现
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单项选择题
室性阵发性心动过速的特点是
A.多无器质性心脏病
B.多不影响心功能
C.心电图无室性融合波
D.按压颈动脉窦能停止发作
E.心尖区第一心音强弱不等
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单项选择题
女,60岁,近来心悸,心电图示:提前出现的正常QRS波群,其前P波与窦性P波略不同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为
A.窦性心律不齐
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.结性期前收缩
E.窦房阻滞
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单项选择题
男性,65岁,查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示:主动脉增宽扭曲,心影靴型,最可能的诊断是
A.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全
C.风湿性主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病
E.先天性心脏病
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单项选择题
风湿性心脏病最常累及的瓣膜是
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.三尖瓣
D.尖瓣+主动脉瓣
E.肺动脉瓣
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单项选择题
下述是扩张型心肌病的临床表现,除了
A.猝死
B.栓塞
C.CHF
D.心律失常
E.心绞痛
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单项选择题
诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是
A.LDH(乳酸脱氢酶)
B.CPK(肌酸激酶)
C.AST(门冬氨酸氨基转移酶)
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.CPK-MB(肌酸激酶同工酶)
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单项选择题
关于房颤,下列说法不正确的是
A.QRS波为室上性
B.窦性P波间隔不等
C.R-R间期绝对不规则
D.心律绝对不规则
E.T波与窦性相同
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单项选择题
心脏病患者诱发心衰的最常见因素是
A.情绪激动
B.肺梗死
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.限制钠盐摄人不严
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单项选择题
劳力型心绞痛,疼痛发生于
A.安静休息时
B.劳力时或情绪激动时
C.夜间睡眠时
D.与人争吵后
E.清晨
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单项选择题
女,48岁,患"风心病"10年,常出现活动后胸痛,1小时前室外散步途中突然意识消失,心跳、呼吸停止,最可能的诊断是
A.休克
B.肺栓塞
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
急性心衰时,不能减少回心血量的是
A.注射强心苷
B.坐位、双腿下垂
C.结扎四肢
D.应用血管扩张剂
E.注射吗啡
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单项选择题
下列符合心房纤颤临床表现的是
A.心率快,节律完全不整
B.心率快,规整
C.心率慢,规整
D.心率慢,不规整
E.以上都不是
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单项选择题
男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的
A.心衰的出现频度较高,预后不良
B.症状出现后5年生存率为22%左右
C.部分患者可发生栓塞或猝死
D.死因多为心衰和严重心律失常
E.手术病例的生存率和预后在逐年改善
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单项选择题
急性心肌梗死抢救时,不应
A.迅速转院
B.就地抢救
C.休息
D.立即止痛
E.保持安静
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单项选择题
左心功能不全的临床表现主要是由于
A.心室重构所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉高压所致
E.肺瘀血、肺水肿所致
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单项选择题
最易引起心房颤动的疾病是
A.病毒性心肌炎
B.高血压性心脏病
C.风心病二尖瓣狭窄
D.慢性肺心病
E.缩窄性心包炎
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单项选择题
典型心绞痛发作,错误的是
A.部位在胸骨中上段,界线清楚
B.为压榨性疼痛
C.疼痛常持续3~5分钟
D.体力活动是常见诱因
E.疼痛可放射至左肩
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单项选择题
室性早搏的心电图特征,错误的是
A.QnS波宽大畸形
B.QRS波群提前出现
C.QBS波群之前无P波
D.T波与主波方向相反
E.多为不完全代偿间歇
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单项选择题
哪类风心病心尖部第一心音亢进
A.肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
女,33岁,劳累后心悸,气促7年,查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音有开瓣音,P2>A2,心律规整,本次因突然气短伴咯血人院。该病首选的治疗措施是
A.止血药
B.静脉注射西地兰
C.静脉注射垂体后叶素
D.地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E.速尿
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单项选择题
下列哪项是高血压脑病的临床表现
A.脑血栓形成引起的偏瘫、失语
B.脑出血所引起的昏迷、偏瘫
C.脑水肿和颅内压增高的表现
D.持续性头昏、头痛、头胀
E.暂时性失语、偏瘫
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单项选择题
男性,25岁,发现高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁来院急诊,诊断为高血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱患者应
A.长期服用降压药
B.血压稳定2周后停药观察
C.继续用药,查明病因
D.随访并根据血压高低间歇用药
E.低钠饮食,注意休息,不用药
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单项选择题
男性,54岁,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,心率110次/分,室性期前收缩7次/分,V1~V5T波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是错误的
A.静滴硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.静注继以静滴利多卡因
D.持续或间断吸氧
E.暂不处理,观察病情变化
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单项选择题
男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的
A.降低心室舒张末压
B.直接使周围血管阻力下降
C.减慢心率
D.增加心肌收缩力
E.使心肌净耗氧量减少
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单项选择题
扩张型心肌病最常见的表现是
A.心包炎
B.肺栓塞
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌缺血
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单项选择题
教师,56岁,因发作性左胸疼痛3年住院,ECG有时出现V4~V5ST段下移和T波倒置,患者曾有胆囊炎病史,下列哪种检查最能帮助确定诊断
A.活动平板试验
B.SPECT心肌断层
C.冠状动脉造影
D.24小时动态心电图
E.心脏多普勒超声检查
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单项选择题
关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征,错误的是
A.毛细血管搏动
B.枪击音
C.颈动脉搏动明显
D.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez杂音)
E.奇脉
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单项选择题
心房扑动的心电图特点为
A.P波消失代之以锯齿状F波
B.F波多在250~300次/分
C.可见不同比例的房室传导如2:1
D.QRS波多正常,可有差异性传导
E.以上都是
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单项选择题
男,32岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全,应复核
A.黄疸
B.肝脏质地变硬
C.肝颈静脉逆流征不明显
D.心尖区闻及舒张期奔马律
E.手臂或其他表浅静脉充盈
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单项选择题
男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近二周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,应用硝苯吡啶的机制是
A.可减慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠状动脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除期前收缩
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单项选择题
女性,23岁,既往无心脏病史,流产后一周,出现急性细菌性心内膜炎,伴二尖瓣关闭不全的症状及体征,血培养有粪链球菌生长,最适宜的治疗为
A.行二尖瓣置换术后用抗生素6周
B.静滴氨苄青霉素,每日12g,用4周
C.静滴青霉素G2400万U/d,持续6周
D.静点氨苄青霉素,每天12g,庆大霉素3mg/(kg•d),持续4周
E.静点万古霉素,每天1g,持续4周,链霉素每天1g,用2周
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