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单项选择题
某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次 /分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
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单项选择题
患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发心电图出现无法辨认的QRS波群、 ST段及T波,频率350~460次/分。频率、振幅完全不规律考虑为
A.室性心动过速
B.窦性停搏
C.心房纤颤
D.心室扑动
E.心室颤动
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单项选择题
某女,39岁。发热4天,体温38℃,两膝关节肿痛,行动不便,全身困乏,下肢沉重酸胀,饮食无味,口苦纳呆,偶有恶心呕吐,舌苔黄腻,脉滑数。其所属病和证是
A.痛风,阴虚内热证
B.风湿性关节炎,湿热痹阻证
C.风湿性关节炎,痰热互结证
D.类风湿性关节炎,湿热痹阻证
E.骨关节炎,痰热互结证
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单项选择题
患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白
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单项选择题
某男,35岁。头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清钠1l0mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010。该病人属于
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高渗性失水
D.等渗性失水
E.低渗性失水
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单项选择题
某男,62岁。患糖尿病10年。现口渴引饮,多食,便溏,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌淡红,苔白而干,脉弱。治宜
A.金匮肾气丸加减
B.七味白术散加减
C.血府逐瘀汤加减
D.消渴方加减
E.生脉散合参附汤
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单项选择题
某患者,患2型糖尿病。症见消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(3L/24小时)。其尿量增多的主要机制是
A.血浆胶体渗透压降低
B.醛固酮分泌减少
C.集合管对水的通透性降低
D.肾小管液溶质浓度增加
E.以上都不是
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单项选择题
某女,21岁。持续发热10天,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢水肿。ESR70mm/h,Hb75g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验 (+),血小板40×10
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/L,尿常规:蛋白(++),红细胞8~12/HP。最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.风湿热
C.自身免疫性溶血
D.急性肾小球肾炎
E.系统性红斑狼疮
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单项选择题
某男,26岁。因等渗性缺水、低钾综合征,经快速补液、补钾后,感觉疲乏无力,心律不齐,恶心腹胀,查血压90/60mmHg,脉搏50次/分,心电图示T波高尖。紧急处理不应包括
A.静脉补充5%碳酸氢钠
B.停止所有钾盐的摄入
C.给予镁剂
D.静脉补充高渗葡萄糖和胰岛素
E.静推10%葡萄糖酸钙
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单项选择题
某女,42岁。无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。实验室检查:RBC3.2×10
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/L,RF(+),ERS50mm/h。最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿膝关节炎
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单项选择题
某女,发热3天,今天病情加重,高热,体温38.7℃,肢厥,神昏谵语,舌謇,舌色鲜绛,脉细数。被诊为系统性红斑狼疮。证属
A.气营热盛证
B.瘀热伤肝证
C.脑虚瘀热证
D.瘀热痹阻证
E.气分热盛证
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单项选择题
某男,50岁。剧烈呕吐3天,嗜睡,感觉迟钝,呼吸深快,查体:脉搏 120次/分,呼吸29次/分,血压90/60mmHg。应首选的检查项目是
A.血气分析
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血清钾测定
E.血CO
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CP测定
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单项选择题
某女,24岁。双膝、踝关节疼痛4天,局部红肿灼热,得冷稍舒,兼有发热恶风,口渴,烦闷不安,舌红,苔黄燥,脉滑数。曾查抗“O”>500,C反应蛋白阳性,诊为“风湿热”。治疗宜选
A.益气养阴,宣痹止痛
B.清热宣痹
C.祛风化湿,散寒宣痹
D.祛风散寒,宣痹止痛
E.温补气血,宣痹止痛
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单项选择题
某女,27岁。患类风湿性关节炎3年。现关节肿胀疼痛变形,屈伸受限,肌肉疼痛,痛有定处,晨僵,肌肤紫暗,肢体顽麻,舌红有瘀点,苔薄白,脉弦涩,其治疗宜
A.清热利湿,祛风通络
B.清热养阴,祛风通络
C.活血化瘀,祛痰通络
D.补益肝肾,祛风通络
E.祛风散寒,清热化湿
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单项选择题
患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力 2日就诊。症见高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
A.阳明腑实
B.热郁气分
C.热灼营阴
D.热甚动风
E.热甚迫血
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单项选择题
患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖 8.3mmol/L,餐后2小时血糖 11.2mmol/L,血压150/90mmHg。其诊断是
A.糖尿病肾病
B.糖尿病肾炎
C.高血压病合并糖尿病
D.慢性肾炎合并糖尿病
E.糖尿病合并肾盂肾炎
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单项选择题
某男,31岁。发热伴咽喉疼痛6天,随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体:咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺未见异常,右膝关节红肿,压痛明显,活动受限。其最有意义的检查是
A.血沉(ESR)
B.抗角蛋白抗体
C.C反应蛋白
D.双手X线平片
E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)
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单项选择题
某男,63岁。口渴欲饮5年。近4个月小便频数,混浊如膏,甚则饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其证型属于
A.阴虚燥热证
B.肾阴亏虚证
C.气阴两虚证
D.脉络瘀阻证
E.阴阳两虚证
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单项选择题
某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次 /分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
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单项选择题
某女,28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,舌质紫暗,苔白,脉弦涩。查:RF阳性,X线片:关节间隙变窄。治疗选用
A.四妙丸加减
B.身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
C.丁氏清络饮加减
D.独活寄生汤加减
E.桂枝芍药知母汤加减
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单项选择题
某女,45岁。双膝、踝关节疼痛不舒 4年。近1周病情加重,四肢关节红肿热痛,发热,皮下结节,环形红斑。血沉40mm/h,抗“O”>500。诊断为
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨性关节炎
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