下列哪项可引起低渗性缺水

单项选择题

女性，32岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min，Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是

A．补充水
B．纠正酸中毒
C．补钾
D．补钠
E．补充血容量

单项选择题

代谢性酸中毒最突出的症状是

A．呼吸深而快，呼气有酮味
B．唇舌干燥，眼窝凹陷
C．心率加快，血压下降
D．呼吸浅慢，呼气有烂苹果味
E．全身乏力

单项选择题

脑复苏时，脑循环血量最低应保持

A．5%
B．10%
C．15%
D．20%
E．25%

单项选择题

移植术后不发生排斥反应的是

A．同质移植
B．同种异质体移植
C．活体移植
D．异种移植
E．细胞移植

单项选择题

诊断高钾血症时，血清钾浓度应高于

A．4.5mmol/L
B．4.0mmol/L
C．5.5mmol/L
D．5.0mmol/L
E．6.0mmol/L

单项选择题

女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

A．粘连性肠梗阻
B．急性胃扩张
C．溃疡所致幽门梗阻
D．继发穿孔
E．膈下感染

单项选择题

使用要素饮食时，下列哪项描述不正确

A．一般需采用管饲，连续滴注
B．溶液的温度要保持在40℃左右
C．滴注速度宜先慢后快
D．溶液配制后应立即使用，24小时内用完
E．要素饮食热量较高，用后排便量显著增加

单项选择题

女性，55岁，3小时来D区血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，目前的处理原则是

A．血管造影检查
B．应用升压药
C．给予强心药
D．胃镜检查
E．止血、抗休克治疗

单项选择题

伤口裂开的最佳处理为

A．用抗生素覆盖创面
B．麻醉下迅速用钢丝全层缝合
C．立即回纳内脏，以后行择期修复
D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
E．麻醉下迅速按层关闭

单项选择题

男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次/日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是

A．乙状结肠镜检查
B．B超检查
C．血CEA(癌胚抗原)检查
D．血常规+便潜血
E．全消化道造影

单项选择题

肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对

A．使肺、胸顺应性降低
B．使肺泡通气量降低
C．使肺活量、深吸气量减少
D．使功能余气量增加
E．使通气/血流比值失调

单项选择题

大量输血引起的并发症中不包括

A．碱中毒
B．高血钠
C．暂时性低血钙
D．凝血异常
E．高血钾

单项选择题

女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为

A．皮脂腺囊肿
B．脂肪瘤
C．痈
D．皮肤基底细胞癌
E．肿大淋巴结

单项选择题

休克病人的体位一般应采用

A．头高脚低位
B．头低脚高位
C．平卧位
D．头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E．侧卧位

单项选择题

肾前性肾功能衰竭的病因是

A．大出血、休克
B．尿路结石
C．重金属中毒
D．感染
E．四氯化碳中毒

单项选择题

化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的

A．寒战、高热
B．头痛或昏迷
C．对侧肢体瘫痪
D．局部疼痛、压痛
E．患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

单项选择题

目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A．脱落细胞学
B．病理组织学
C．超声波检查
D．同位素检查
E．X线检查

单项选择题

高渗性脱水常见的病因是

A．肠梗阻
B．感染性休克
C．急性胃肠炎
D．甲亢
E．高热大量出汗

单项选择题

某一重症感染中毒性休克患者，测得BP80/50mmHg，P120bpm，CVP15cmH20，CI2.0L/min·m2，SVR1800dynes·s/cm5，PVR300dynes·s/cm5，请选择下列治疗措施中哪项是最佳选择

A．扩容治疗并用洋地黄类药物
B．扩容治疗并用硝普钠
C．扩容治疗并用阿拉明
D．扩容治疗并用多巴胺
E．扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗

单项选择题

如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理

A．观察
B．补液试验
C．暂停输液
D．减慢输液
E．强心治疗

单项选择题

当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是

A．大动脉无搏动
B．瞳孔散大
C．血压测不到
D．呼吸停止
E．脉搏扪不清

单项选择题

细胞外液中最重要的阳离子是

A．Na﹢
B．K+
C．Ca2+
D．Mg
E．以上都不是

单项选择题

关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对

A．局部常形成肿块
B．易形成溃疡
C．可引起小血管破裂出血
D．疼痛是早期的主要症状
E．直接侵入周围器官

单项选择题

创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应

A．清创
B．引流
C．缝合
D．植皮
E．以上都不是

单项选择题

正常成人肝脏组织的回声

A．均匀
B．不均匀
C．低回声
D．粗糙
E．强回声

单项选择题

关于氯胺酮，下列哪项不正确

A．镇痛作用强
B．可用于全麻诱导
C．常用于小儿基础麻醉
D．可引起一过性呼吸暂停
E．常用于控制惊厥

单项选择题

下列哪项不是重度缺钠的临床表现

A．木僵、昏迷
B．肌肉痉挛性抽痛
C．神志不清
D．手足麻木
E．腱反射消失

单项选择题

手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症

A．过敏反应
B．细菌污染反应
C．高钾血症
D．循环超负荷
E．溶血反应

单项选择题

乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是

A．激素治疗
B．化学治疗
C．早期手术
D．免疫疗法
E．放射治疗

单项选择题

手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A．颅内压增高
B．麻醉反应
C．术后腹胀
D．肠梗阻
E．低血钾

单项选择题

恶性肿瘤骨转移时可出现

A．血镁升高
B．血镁降低
C．血钙升高
D．血钙降低
E．血磷升高

单项选择题

下列属细胞周期非特异性药物的是

A．丝裂霉素
B．长春新碱
C．氟尿嘧啶
D．阿糖胞苷
E．羟基脲

单项选择题

在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键

A．彻底清创，引流伤口，清除毒素来源
B．使用破伤风抗毒素
C．积极支持治疗
D．控制和解除痉挛，预防窒息
E．给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌

单项选择题

有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的

A．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
B．表现为局部皮肤隆起，皮温升高
C．可听到持续性吹风样杂音
D．选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查
E．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗

单项选择题

小剂量多巴胺[10μg/(min·kg)]的作用不包括

A．收缩肠系膜动脉
B．加强心肌收缩力
C．兴奋β1和多巴胺受体
D．增加心排血量
E．扩张肾动脉

单项选择题

维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官

A．内分泌系统
B．神经系统
C．下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统
D．肾
E．肾素一醛固酮系统

单项选择题

下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A．可使萎陷的肺泡重新扩张
B．可增加功能余气量
C．可降低肺顺应性
D．可减少肺内分流
E．可增加胸内压，使心排血量减少

单项选择题

胸外心脏按压的正确部位是

A．胸骨下1/2
B．胸骨左侧第四肋骨间
C．胸骨上中2/3交接处
D．胸骨中下1/3交接处
E．胸骨左缘第四肋间腋中线上

单项选择题

近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行

A．6个月
B．2周
C．12个月
D．18个月
E．6周

单项选择题

患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

A．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
B．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
C．四肢轮流扎止血带
D．停止输血+口服阿司匹林
E．立即停止输血、半坐位、吸氧

单项选择题

严重损伤性休克后，首先应预防的是

A．感染
B．肝性脑病
C．急性心力衰竭
D．肾功能衰竭
E．急性呼吸窘迫综合征

单项选择题

糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当

A．手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间
B．改善营养状况
C．纠正水、电解质代谢失调和酸中毒
D．施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素
E．应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平

单项选择题

阿托品作为麻醉前用药的主要目的是

A．减少肠道分泌
B．抑制呼吸道分泌
C．镇静
D．增加心率
E．降低基础代谢率

单项选择题

选择血管活性药的依据是

A．病人的神志
B．尿量
C．心率
D．血压
E．休克类型及阶段

单项选择题

破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好

A．青霉素
B．甲硝唑
C．红霉素
D．四环素
E．磺胺药

单项选择题

防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是

A．利多卡因
B．碳酸氢钠
C．阿托品
D．氯化钙
E．溴苄铵

单项选择题

低渗性缺水亦称

A．原发性缺水
B．继发性缺水
C．急性缺水
D．混合性缺水
E．中度缺水

单项选择题

深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A．脂肪层
B．真皮浅层，部分生发层健在
C．表皮层，生发层健在
D．真皮深层，有皮肤附件残留
E．脂肪下层

单项选择题

腰麻病人出现呼吸抑制，呼吸停止时立即

A．给氧
B．呼吸兴奋药
C．加速输液
D．给碱性药物
E．做气管内插管或人工呼吸

单项选择题

当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应

A．调节Na+不足
B．调节Cl-不足
C．调节K+不足
D．调节酸碱失衡
E．调节容量不足

单项选择题

有关创伤后机体应激反的描述中，下列哪项错误

A．对机体有防御性和保护性作用
B．反应越强对机体越有利
C．是一种非特异性全身反应
D．免疫和凝血等系统亦参与反应
E．主要以神经内分泌反应为主

单项选择题

损伤性休克早期会出现

A．碱中毒
B．酸中毒
C．血压下降
D．皮肤湿冷
E．合并感染

单项选择题

补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A．全血
B．血浆
C．等渗盐水，平衡盐溶液
D．右旋糖酐
E．10%葡萄糖溶液

单项选择题

下列关于器官移植的叙述，错误的是

A．小肠移植后排斥反应发生率很低
B．胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病
C．肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
D．肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染
E．心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

单项选择题

接新九分法计算，成人两上肢占人体体表面积的

A．35%
B．18%
C．20%
D．30%
E．25%

单项选择题

乳腺癌的最主要诊断依据为

A．B型超声
B．病理活检
C．液晶热图像
D．同位素扫描
E．X线干板，钼靶摄片

单项选择题

开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先

A．立即送医院
B．立即包扎伤口
C．抗休克
D．呼吸兴奋剂
E．通畅气道，必要时人工呼吸

单项选择题

大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A．从就诊时算起
B．从受伤时算起
C．从开始静脉输液时算起
D．从进入监护病房时算起
E．从接受正规治疗时算起

单项选择题

要素饮食的适应证是

A．消化道瘘
B．严重烧伤和感染
C．坏死性胰腺炎
D．急性肾功能衰竭
E．肝功能衰竭

单项选择题

最常引起完全无尿的是

A．肾前性肾衰
B．肾性肾衰
C．肾后性肾衰
D．大出血、休克
E．广泛烧伤

单项选择题

关于输血速度的描述，下列哪个是错误的

A．小儿每分钟约10滴
B．一次输血的总时长不宜超过4小时
C．对失血性休克，应快速输入所需血量
D．心脏病人宜每分钟1ml
E．成人一般调节在每分钟4～6ml

单项选择题

破伤风是一种

A．菌血症
B．败血症
C．脓血症
D．毒血症
E．脓毒败血症

单项选择题

20．联合应用抗菌药物的目的是

A．提高抗菌效能
B．降低个别药物的剂量
C．减少毒性反应
D．延迟或防止细菌产生耐药
E．以上都是

单项选择题

下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

A．插管时无菌操作不严格
B．经常经导管输注药物
C．营养液配制过程在普通治疗室进行
D．插管后局部处理不妥
E．营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注

单项选择题

关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的

A．先给含钠液体
B．可给高渗氯化钠溶液
C．可给平衡盐溶液
D．可给等渗氯化钠溶液
E．必须先补足容量

单项选择题

防治室性心律失常首选药物是

A．碳酸氢钠
B．利多卡因
C．肾上腺素
D．溴苄胺
E．阿托品

单项选择题

超声可检出的最小肝癌直径是

A．1mm左右
B．1cm左右
C．10cm左右
D．5cm左右
E．任何大小的病灶

单项选择题

一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示

A．非溶血性发热反应
B．变态反应
C．溶血反应
D．细菌污染
E．过敏反应

单项选择题

术后最早出现的并发症是

A．肺不张
B．切口感染
C．切口裂开
D．深静脉血栓形成
E．坠积性肺炎

下列哪项可引起低渗性缺水

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下列哪项可引起低渗性缺水

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破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是

女性，32岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min，Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是

代谢性酸中毒最突出的症状是

脑复苏时，脑循环血量最低应保持

移植术后不发生排斥反应的是

诊断高钾血症时，血清钾浓度应高于

女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

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男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次/日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是

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某一重症感染中毒性休克患者，测得BP80/50mmHg，P120bpm，CVP15cmH20，CI2.0L/min·m2，SVR1800dynes·s/cm5，PVR300dynes·s/cm5，请选择下列治疗措施中哪项是最佳选择

如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理

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关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对

创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应

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关于氯胺酮，下列哪项不正确

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维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官

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