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单项选择题
患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40mmHg,P 120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
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单项选择题
男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为
A.听力测定
B.胸部X线检查
C.肝功能测定
D.染色体检查
E.腹部B型超声检查
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单项选择题
28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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单项选择题
女,2岁,目前仍不会走路和说话,皮肤色泽变浅,头发较黄,偶有惊厥发作,双肺听诊无明显异常,要确定诊断应作的检查是
A.血钙浓度测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T
3
、T
4
、TSH测定
E.染色体核型分析
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单项选择题
女,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,查体:BP 60/45mmHg,P 120次/分,神志不清,面色苍白,手足湿冷,为明确诊断,首选的检查是
A.头部CT检查
B.血培养
C.脑脊液检查
D.肛管取粪便,作常规检查
E.外周血白细胞计数及分类
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单项选择题
男,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀便或糊便,无脓血,食欲好。面部有湿疹,体重5.9kg。该患儿最可能的诊断是
A.生理性腹泻
B.饮食性腹泻
C.感染性腹泻
D.慢性腹泻
E.迁延期性腹泻
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单项选择题
女性,48岁,主诉阴道有不规则血性分泌物。经阴道镜检查,发现子宫颈菜花样肿物,表面有出血坏死,该患者最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.子宫颈糜烂
C.子宫颈癌
D.子宫颈纳氏囊肿
E.子宫颈肥大
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单项选择题
一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
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单项选择题
29岁妇女,痛经3年,婚后2年未孕,妇检:子宫鸭卵大,常硬后位,活动受限,后穹隆可触及多个小结节,未经治疗,应首选哪种治疗方法
A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.hCG诱发排卵
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单项选择题
21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有大量血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断
A.完全流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.先兆流产
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单项选择题
28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是
A.涂硝酸银腐蚀
B.阴道内放置药物
C.物理治疗
D.宫颈锥形切除
E.宫颈切除
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单项选择题
患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hCG定量明显升高,诊断:绒癌肺转移,上述病人化疗治疗方案首选
A.5-Fu+KSM
B.MTX(氨甲蝶吟)
C.顺铂
D.5-Fu(5-氟尿嘧啶)
E.KSM(更生霉素)
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单项选择题
患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发烧,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标
A.血沉增快
B.C反应蛋白增高
C.抗“O”抗体>500U
D.血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E.心电P-R间期延长
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单项选择题
女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病
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单项选择题
秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压9.3/5.3kPa,体温36.5℃,恰当补液应为
A.90ml(kg·d)
B.90~120ml/(kg·d)
C.120~150ml/(kg·d)
D.150~180ml/(kg·d)
E.>180ml/(kg·d)
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单项选择题
男孩,2岁,经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电图示:电轴右偏,V1呈rsR'波型,P-R间期0.16秒,该患儿最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
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单项选择题
女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第一天补液种类应选择
A.2:1液
B.2:3:1液
C.维持液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
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单项选择题
孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3 kPa(150/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(-),此时选择下列何种处理最恰当
A.立即剖宫产
B.硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠
C.大量利尿药加降压药
D.硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产
E.大量降压药
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单项选择题
女性,45岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳的处理方法是
A.肌注安定10毫克
B.下腹部热敷
C.口服止痛药
D.下腹部按摩
E.留置导尿管
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单项选择题
初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
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单项选择题
患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40mmHg,P 120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
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单项选择题
男婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨天家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L,结合胆红素20μmol/L。最可能诊断为
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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单项选择题
33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松,最合适的避孕方法应是
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.阴道隔膜避孕
D.宫内节育器避孕
E.口服避孕药避孕
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单项选择题
42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咳血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+),诊断是
A.葡萄胎
B.绒癌穿孔
C.侵蚀性葡萄胎穿孔
D.妊娠合并肌瘤红色变性
E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
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单项选择题
新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快、肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断
A.新生儿窒息
B.新生儿RDS
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺炎
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单项选择题
24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
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单项选择题
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是
A.催产素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转90°
D.人工协助逆时针转90°
E.行会阴后-斜切开术
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单项选择题
女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
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