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单项选择题
男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义
A.便培养+药敏
B.血CEA
C.直肠指诊
D.钡灌肠
E.腹部CT
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单项选择题
男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管Crohn病
E.硬皮病
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单项选择题
女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗 4周无效,应
A.加大激素用量
B.雷公藤
C.加抗疟药
D.加用免疫抑制剂
E.加利尿剂
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单项选择题
女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿蛋白(+),清洁中段尿培养粪链球菌为10 000/ml,最可能诊断为
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.尿道综合征
D.妊娠中毒性肾病合并感染
E.慢性肾小球肾炎
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单项选择题
某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确
A.纠正休克同时及早手术
B.静脉应用抗生素
C.静脉补充血容量
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用血管收缩剂,升高血压
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单项选择题
男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义
A.便培养+药敏
B.血CEA
C.直肠指诊
D.钡灌肠
E.腹部CT
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单项选择题
女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰人院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄,左房代偿期
B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
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单项选择题
一名26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。其母代诉:既往曾患甲亢,3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是
A.甲亢+上呼吸道感染
B.甲亢+急性肺炎
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲状腺危象前期
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单项选择题
男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的
A.大多以厌氧菌为主的混合感染
B.病后10天可咳出大量脓臭痰
C.痰一般细菌培养不易生长
D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
E.X线可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性
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单项选择题
男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.急性病毒性心肌炎
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂
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单项选择题
成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是
A.癫癎复杂部分发作
B.癫癎强直一阵挛发作
C.癔病性抽搐
D.癫癎失神发作
E.杰克逊癫癎
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单项选择题
女性23岁,住院病人,反复发作性喘息 15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的
A.α-受体兴奋剂
B.β-受体兴奋剂
C.抗胆碱能类制剂
D.肾上腺皮质激素类
E.钙拮抗剂
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单项选择题
男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/ 15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确
A.应住院卧床休息
B.积极治疗心绞痛
C.进行心电监护
D.溶栓治疗
E.血压降至正常范围
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单项选择题
女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是
A.静注西地兰
B.静注氨茶碱
C.静注抗生素
D.静注糖皮质激素
E.吸氧
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单项选择题
AMI病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断为
A.右心衰竭
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.支气管肺炎
E.心肌梗死后综合征
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单项选择题
男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑
A.原发性癫癎
B.多发性脑肿瘤继发癫癎
C.脑囊虫继发癫癎
D.手足搐搦症
E.癔症
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单项选择题
一名40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗
A.服中药逍遥散
B.口服5%碘化钾
C.嘱其用胸罩托起乳房
D.建议住院手术治疗
E.建议门诊观察
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单项选择题
男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下 3cm,双下肢凹陷性水肿。FT
3
FT
4
均增高, TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当
A.抗甲状腺药物+强心剂
B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)
C.抗甲状腺药物+血管扩张剂
D.抗甲状腺药物控制后再用
131
I治疗
E.抗甲状腺药物+利尿剂
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