对诊断甲亢最有意义的体征是

单项选择题

男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是

A．原发性肝癌
B．自发性腹膜炎
C．食管静脉曲张破裂出血
D．门静脉血栓形成
E．腹腔感染

单项选择题

有关DIC不正确的是

A．有高凝状态
B．小血管中广泛血栓形成
C．有消耗性低凝状态
D．有原发性纤溶存在
E．有低纤维蛋白原血症

单项选择题

男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8个/HP，白细胞2～4个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．胃肠钡剂检查
B．钡剂灌肠
C．直肠指检
D．粪便细菌培养
E．癌胚抗原(CEA)测定

单项选择题

下列肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病

A．过敏性紫癜肾
B．狼疮肾
C．成人型多囊肾
D．高尿酸肾病
E．肾淀粉样变

单项选择题

男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲减退，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A．原发性肺结核
B．继发性肺结核
C．血行播散型肺结核
D．支原体肺炎
E．肺炎链球菌肺炎

单项选择题

对于胃癌的发生部位，正确的是

A．幽门区最多
B．贲门部位最多
C．胃窦区最多
D．胃底最多
E．幽门区少发

单项选择题

对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是

A．腹腔内的结核病灶直接蔓延
B．肺结核血行播散
C．肠结核蔓延至腹膜
D．腹腔内干酪坏死病灶破溃
E．肝结核蔓延至腹膜

单项选择题

慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

A．经腹壁超声检查
B．超声内镜引导下细针穿刺
C．糖抗原CA19-9
D．腹部加强CT
E．腹部磁共振

单项选择题

结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是

A．机体免疫反应低下
B．PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏
C．PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D．PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E．PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化

单项选择题

亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是

A．D族链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．草绿色链球菌
D．革兰阴性菌
E．真菌

单项选择题

对诊断甲亢最有意义的体征是

A．甲状腺动脉血管杂音
B．舌、手震颤
C．心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D．甲状腺肿大
E．突眼

单项选择题

临床上不易引起昏迷的病变是

A．脑桥出血
B．小脑出血，继发脑干受压
C．右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝
D．左侧大脑半球梗死
E．巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

单项选择题

最常见的引起急性间质性肾炎的原因为

A．药物
B．感染
C．自身免疫性疾病
D．特发性
E．食物

单项选择题

对于糖尿病患者的运动，说法错误的是

A．运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B．糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C．1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D．有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E．胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

单项选择题

下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A．纤维组织增生
B．肝细胞变性坏死
C．不同程度的炎性细胞浸润
D．再生结节及假小叶形成
E．新生细胞排列成胆小管样结构

单项选择题

男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为

A．血压正常
B．动脉硬化
C．临界高血压
D．老年收缩期高血压
E．小动脉退行性变

单项选择题

女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A．慢性阑尾炎
B．克罗恩病
C．肠结核
D．肠伤寒
E．回盲部肿瘤

单项选择题

痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病

A．糖
B．蛋白质
C．脂肪
D．嘌呤
E．核糖

单项选择题

急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

A．利多卡因
B．美西律(慢心律)
C．胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D．丙吡胺(双异丙吡胺)
E．普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)

单项选择题

42岁，女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，元杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是

A．甲状腺摄¹³¹I率
B．T₃、T₄
C．TGAb、TPOAb
D．TSAb
E．TRH兴奋试验

单项选择题

下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

A．出血
B．使用血管紧张素转化酶抑制药
C．脱水
D．过度利尿
E．腹泻

单项选择题

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

A．腹水涂片法
B．腹水浓缩涂片法
C．细菌培养法
D．动物接种法
E．以上都不是

单项选择题

哮喘发病机制中，下列哪项是错误的

A．cAMP水平上升
B．cGMP水平上升
C．β受体功能低下
D．α受体兴奋
E．β物质增多

单项选择题

下述各项中不符合心脏压塞体征的是

A．血压下降或休克
B．颈静脉显著怒张
C．心音低、遥远
D．奇脉
E．脉压增大

单项选择题

男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染

A．大肠杆菌
B．幽门螺杆菌
C．葡萄球菌
D．链球菌
E．粪肠球菌

单项选择题

下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A．典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
B．中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C．p-ANCA阳性率较高
D．最常见的胸部x线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张
E．临床肾损害少见

单项选择题

男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

A．两肺广泛高响度哮鸣音
B．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C．肋间隙增宽
D．肺叩诊过清音
E．心脏绝对浊音界缩小

单项选择题

大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A．大量静脉点滴激素
B．大量静点抗生素
C．应用大量利尿药
D．心包穿刺
E．应用血管扩张药

单项选择题

慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

A．纳差、恶心等消化道症状
B．皮肤瘙痒
C．双下肢感觉异常
D．下肢水肿
E．心悸、气促、不能平卧等心功能不全

单项选择题

下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

A．低血钾
B．使用阿片类药物
C．低血钙
D．全结肠镜检查
E．钡灌肠

单项选择题

下列哪些不是弥漫性泛支气管炎(DPB)的典型表现

A．咳嗽、咳痰、喘
B．早期出现大量脓性痰
C．晚期痰培养见绿脓杆菌
D．双侧上颌窦炎
E．FEV_1.0/FVC＜70%

单项选择题

男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，排黑粪1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A．纤维胃镜检查
B．胸部X线摄片
C．胃肠钡剂造影
D．呕吐物pH测定
E．支气管造影

单项选择题

男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb 80g/L，MCV 86fl，WBC 3.0×10⁹/L，分类正常，PLT 35×10⁹/L。全血细胞减少最可能的原因是

A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．脾功能亢进
E．急性白血病

单项选择题

男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A．PaCO₂降低，pH轻度偏碱
B．PaCO₂正常，pH亦在正常范围
C．PaCO₂升高，pH明显降低
D．PaCO₂升高，pH正常
E．PaCO₂升高，pH偏酸

单项选择题

肝肾综合征患者血流动力学特征是

A．有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降
B．有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
C．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
D．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
E．有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高

对诊断甲亢最有意义的体征是

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具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

有关淤血性肝硬化，哪项说法不正确

上运动神经元麻痹特点不应有

不引起血管内溶血的疾病是

男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是

有关DIC不正确的是

下列肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病

男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲减退，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

对于胃癌的发生部位，正确的是

对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是

慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是

亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是

对诊断甲亢最有意义的体征是

临床上不易引起昏迷的病变是

最常见的引起急性间质性肾炎的原因为

对于糖尿病患者的运动，说法错误的是

下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为

女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病

急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

42岁，女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，元杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是

下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

哮喘发病机制中，下列哪项是错误的

下述各项中不符合心脏压塞体征的是

男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查13C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染

下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

下列哪些不是弥漫性泛支气管炎(DPB)的典型表现

男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，排黑粪1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb 80g/L，MCV 86fl，WBC 3.0×109/L，分类正常，PLT 35×109/L。全血细胞减少最可能的原因是

男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

肝肾综合征患者血流动力学特征是

男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb 80g/L，MCV 86fl，WBC 3.0×10⁹/L，分类正常，PLT 35×10⁹/L。全血细胞减少最可能的原因是