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单项选择题
某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部扭伤
E.以上都不是
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单项选择题
下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值
A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高
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单项选择题
从骨髓瘤的X线表现中,找出错误的
A.好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位
B.骨质普遍稀疏
C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏
D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根
E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏
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单项选择题
患者,男,14岁,2个月前跌伤右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在38℃左右,检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能的诊断是
A.恶性骨肿瘤
B.化脓性骨髓炎
C.股骨踝上骨折
D.化脓性关节炎
E.膝关节滑膜结核
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单项选择题
关于肩关节脱位,下列哪项是错误的
A.以前脱位多见
B.方肩畸形
C.Dugas怔阳性
D.手法复位后还需要固定3周
E.合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定
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单项选择题
关节脱位的体征哪一项不正确
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛
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单项选择题
确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠
A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀和疼痛
C.血沉增快
D.X线拍片示膝关节有骨质增生
E.滑膜活检
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单项选择题
患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4~5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足踇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为
A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
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单项选择题
在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征
A.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
B.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
D.多处骨折,为减少并发症
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
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单项选择题
下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A.反复多次复位
B.不适当的切开复位
C.清创时丢失骨片
D.固定不确实
E.没有达到解剖复位
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单项选择题
3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是
A.切开复位内固定
B.手法复位小夹板外固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨关节骨牵引
E.滑动皮牵引
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单项选择题
某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大
A.急性腰椎间盘脱出
B.腰椎压缩性骨折
C.腰肌劳损
D.急性腰部扭伤
E.以上都不是
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单项选择题
急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后,应采取的治疗是
A.骨膜切开术
B.骨钻孔减压术
C.病灶清除术
D.病骨切除术
E.窦道切除术
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单项选择题
关于髋关节脱位,下列哪项说法是错误的
A.通常由较大暴力所致
B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收
C.可合并股骨头骨折
D.可合并坐骨神经损伤
E.复位后可允许慢步行走
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单项选择题
患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题
A.右髋关节
B.右膝关节
C.右踝关节
D.右胫骨
E.右股骨
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单项选择题
患者,男,11岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项
A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈及与手指活动的关系
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单项选择题
患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌扭伤
E.第三腰椎横突综合症
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单项选择题
男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢以利于静脉回流
D.医用脱水剂
E.急查血电解质和尿素氮
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单项选择题
下列哪种骨折容易并发血管损伤
A.肱骨干骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺骨干骨折
D.桡骨远端骨折
E.股骨颈骨折
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单项选择题
男孩,6岁,右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折,已畸形愈合,前后成角10°,重叠1.5cm.对该患者处理应()
A.切开复位,钢板固定
B.切开复位,髓内针固定
C.手法整复,石膏固定
D.手法整复牵引加小夹板固定
E.无需处理
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单项选择题
杜加(Dugas)氏征是检查
A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肘关节脱位
E.以上都不是
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单项选择题
患者,男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽。应诊断为
A.左踝外侧副韧带部分撕裂
B.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
C.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
D.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂
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单项选择题
男性,53岁,被船撞伤致右胫脖骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折未愈合,最主要的原因
A.年老体衰
B.骨折段血液供应不良
C.不宜用小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响
E.以上都不对
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单项选择题
依据下列哪项诊断为关节脱位
A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部淤斑
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单项选择题
关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的
A.尽快进行复位
B.为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉
C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E.复位后常需要继续牵引
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单项选择题
原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是
A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显
B.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
C.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应
D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
E.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显
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单项选择题
患者,男孩,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠
A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变
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单项选择题
患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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单项选择题
最常见的关节脱位是
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节
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单项选择题
小夹板固定扎带最适宜的松紧度是
A.可动1cm
B.可动1.5cm
C.可动2cm
D.可动0.5cm
E.可动2.5cm
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单项选择题
男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
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单项选择题
开放性骨折防止感染的首要措施是
A.注射大量抗生素
B.彻底复位和内固定
C.早期彻底清创
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定
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单项选择题
骨巨细胞瘤的典型X线征象
A.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有肥皂泡样骨间隔
B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化
C.骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄
D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折
E.位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化
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单项选择题
搭肩试验阳性是指
A.手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部,肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对
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单项选择题
髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周
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单项选择题
皮牵引的叙述哪项不正确
A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤,间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少,操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7~10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引
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单项选择题
哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死
A.旋股内侧动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.腹壁下动脉
D.股圆韧带内的小凹动脉
E.旋股外侧动脉
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单项选择题
患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折
A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛
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单项选择题
下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转
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单项选择题
儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用
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单项选择题
四肢闭合性骨折最常用的复位方法是
A.切开复位
B.手法复位
C.皮肤牵引
D.持续骨牵引复位
E.以上都不是
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单项选择题
关于肩袖的构成,哪项正确
A.冈上肌,冈下肌,大圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,小圆肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
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单项选择题
肩关节脱位复位成功的标志是
A.复位时听到“喀嚓”声
B.能被动屈伸此关节
C.杜加氏征阴性
D.肩关节能主动活动
E.局部疼痛减轻
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单项选择题
肩关节脱位特有体征是
A.肢体活动受限
B.方肩畸形
C.患肢短缩
D.肿胀
E.剧痛
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单项选择题
关于肘关节脱位,下列哪项是错误的
A.被动活动时肘不能伸直
B.肘后三角的关系仍正常
C.可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩
D.可合并骨折
E.复位后需固定2~3周
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单项选择题
肘关节脱位最常见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.外侧方脱位
D.内侧方脱位
E.中心性脱位
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单项选择题
X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移的特征
A.乳癌骨转移
B.甲状腺癌骨转移
C.前列腺癌骨转移
D.鼻咽癌骨转移
E.肾癌骨转移
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单项选择题
开放性骨折是
A.骨折处皮肤与黏膜完整
B.骨折处与外界不相通
C.骨的连续性或完整性部分中断的骨折
D.通过破损的皮肤或黏膜,骨折处与外界相通
E.骨虽然部分断裂,面骨膜未断裂
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单项选择题
患者,女,50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定,拆线时伤口皮肤II级坏死,无感染,术后一个月,持双拐下地,患肢被动运动,术后半年照片,对位佳,近骨折线模糊,远折线较清晰,骨痂少,主要原因是
A.年龄大
B.内固定不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
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单项选择题
骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的
A.股骨干血运差,易发生皮质骨结核
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.松质骨结核町分为中央型和边缘型
E.抵抗力、免疫力差者易发生
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单项选择题
关于桡骨小头半脱位,下列哪项是错误的
A.多见于儿童
B.常有上肢牵拉史
C.患肘和手拒绝活动
D.x线检查可见桡骨小头半脱位
E.治疗手法复位
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