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单项选择题
患者,男,7岁,误服灭鼠药物,送至医院急救,在洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是
A.立即停止操作并通知医生
B.减低洗胃压力
C.更换洗胃液,重新灌注
D.灌入止血剂
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
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单项选择题
留置导尿的患者预防逆行性感染的措施错误的是
A.保持尿道口清洁
B.每日定时更换尿袋,及时排空尿袋
C.每天更换尿管一次
D.记录尿量
E.尿袋的位置高于膀胱
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单项选择题
危重症病人入院时,住院处护士首先应
A.进行卫生处置
B.介绍医院规章制度
C.测量生命体征
D.护送进入病区
E.通知病区护士接病人
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单项选择题
病人刘某,男,28岁,体重80kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送病人进入病区。护送途中,护士应注意
A.拔管暂停输液、吸氧
B.可用车头撞开病区门以加快运送速度
C.平车上垫木板
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停吸氧,继续输液
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单项选择题
某病人,体温持续在39~41℃之间数日,24小时波动不超过1℃,确诊伤寒。护理此病人错误的是
A.进行物理降温
B.观察体温、脉搏、呼吸的变化
C.鼓励进食粗纤维食物
D.做好基础护理
E.卧床休息
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单项选择题
颅内压增高病人可出现的脉搏是
A.间歇脉
B.速脉
C.缓脉
D.三联律
E.短绌脉
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单项选择题
某病人因心衰口服地高辛,护士在给病人服药前应注意观察
A.呼吸
B.体温
C.血压
D.瞳孔
E.心率
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单项选择题
赵某,女性,7岁,急性淋巴细胞白血病,主诉双腿疼痛,难以入睡,护士安抚其睡觉,应使用的沟通距离是
A.亲密距离
B.个人距离
C.工作距离
D.社会距离
E.公众距离
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单项选择题
胸外心脏按压术的正确操作是
A.将病人仰卧于硬板床上,胸部抬高
B.双肘关节伸直垂直向下按压,使胸骨下陷3~4cm
C.按压时左右手掌平行置胸骨上
D.按压频率为每分钟60~80次
E.按压与放松时间比为2:3
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单项选择题
以疾病为中心的护理特点是
A.护理的方法是执行医嘱和护理常规
B.医护双方合作,按护理程序的方法对病人实施整体护理
C.护理工作的内容是满足病人的生理需要
D.护士承担部分常见病的诊治
E.护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的能力
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单项选择题
患者,男,7岁,误服灭鼠药物,送至医院急救,在洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是
A.立即停止操作并通知医生
B.减低洗胃压力
C.更换洗胃液,重新灌注
D.灌入止血剂
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
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单项选择题
有关输血操作的叙述,哪项是正确的
A.过敏反应轻者可减慢输血速度,不用停止输血
B.输入大量库存血时,应在血液中加入氯化钙
C.冬季输库存血时应适当加温后再输入
D.发热反应一般发生在输血后半小时
E.输入两袋血之间必须输入少量生理盐水
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单项选择题
关于护理诊断描述正确的是
A.针对病人的疾病病理过程
B.针对个人现存问题的判断
C.与疾病同时存在,不会轻易改变
D.针对病人的疾病
E.提出的问题必须是护士能够独立解决的
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单项选择题
下列服药方法不正确的是
A.服铁剂时,不能饮茶
B.服磺胺药要多饮水
C.服酸类药时,给病人用吸管,避免接触牙齿
D.宜饭前服助消化药
E.服发汗药后宜多饮水
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单项选择题
患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便为
A.鲜红色
B.陶土色
C.柏油样便
D.果酱样便
E.暗红色
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单项选择题
李某,男性,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次/分,鼻翼扇动,发绀。此时病人的主要健康问题是
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部感染
E.不能维持自主呼吸
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单项选择题
下列哪种做法不符合隔离原则
A.穿隔离衣后可以进入治疗室
B.病人使用过的物品不得放于清洁区
C.隔离单位应有醒目的标志
D.房间门口的脚垫要用消毒液浸湿
E.使用过的物品消毒后再冲洗
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单项选择题
男性,17岁,因大叶性肺炎住院,医嘱做青霉素过敏试验,试验结果是阳性,护士所要做的工作不正确的是
A.在注射单、医嘱单、床头卡等位置标明青霉素阳性的标记
B.通知病人、家属不能使用青霉素
C.通知医生并请医生变更治疗计划
D.严格交班
E.立刻注射盐酸肾上腺素
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单项选择题
代谢性酸中毒病人的呼吸表现为
A.深大而快的呼吸
B.叹息样呼吸
C.费力呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.间断呼吸
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单项选择题
下列关于出入液量的记录方法的叙述不正确的是
A.晨7时至晚7时用蓝笔填写
B.晚7时到晨7时用红笔填写
C.用红笔填写眉栏
D.夜班护士记录24小时出入量
E.用蓝笔将总出入量填写在体温栏内
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单项选择题
男性,56岁,前列腺严重肥大,体质虚弱而膀胱高度膨胀,最佳排尿方法是
A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.针灸
D.导尿
E.昕流水声
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单项选择题
男性,45岁,脑出血昏迷,病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是
A.吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时打开吸引负压
C.吸痰负压宜>40kPa
D.一次吸痰不超过30秒
E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
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单项选择题
判断心跳骤停的主要标志是
A.血压测不到
B.瞳孔散大
C.呼吸急促
D.面色苍白
E.大动脉搏动消失
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单项选择题
压疮淤血红润期的表现是
A.局部红、肿、热、痛、麻木
B.受压皮肤呈紫红色
C.有水泡形成
D.浅层组织感染
E.溃疡形成
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单项选择题
某病人,52岁,因癫痫病发作突然跌倒,此时急救的首要步骤是
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.挤压简易呼吸器
D.氧气吸入
E.清除呼吸道异物和分泌物
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单项选择题
关于消毒灭菌方法的选择错误的是
A.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用应加以推广
B.手术器具物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法
D.不耐热的物品可以选择化学灭菌方法
E.耐热耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌法灭菌
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单项选择题
对濒死期病人的心理护理下列哪项不妥
A.理解病人的心理需求
B.对病人攻击行为应无声地接受
C.尽量满足病人的意愿
D.对病人否认期的言行应好心矫正
E.语言亲切,照顾要周到
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单项选择题
对发热病人行物理降温30分钟后测温,体温下降,绘制体温单时应用的符号是
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝圈
D.红虚线蓝圈
E.蓝虚线蓝点
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单项选择题
有关输液的叙述错误的是
A.输入氨茶碱时应调节滴速很慢
B.对长期输液患者,宜从远端静脉开始
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.颈外静脉穿刺拔管时应在穿刺点加压几分钟
E.输入降压药时滴速宜慢
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单项选择题
床上擦浴时应注意的问题应除外哪项
A.关好门窗,调节室温
B.为病人脱衣服时应先脱患侧、再脱健侧
C.擦洗时要注意节力
D.密切观察病人的病情变化
E.注意保暖
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单项选择题
静脉导管留置时间不宜超过
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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单项选择题
对颈椎骨折的患者,要搬运到平车上时,平车与床的适当位置是
A.头端与床尾相接
B.头端与床尾平齐
C.头端与床尾呈钝角
D.头端与床头呈锐角
E.头端与床头呈钝角
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单项选择题
患者,男性,39岁,输血时突然出现胸闷、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,可能是
A.肺水肿
B.肺结核
C.肺出血
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒
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单项选择题
患者,男,24岁,腿部创伤来院急诊,医嘱注射破伤风抗毒素,得知病人一周前注射过破伤风抗毒素,给病人皮试后20分钟见病人局部红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于3.5cm,此时应如何处理
A.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
B.将抗毒素分四份,分次注射
C.将抗毒素稀释分次注射
D.让病人休息一会儿后再做皮试
E.以上均不对
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单项选择题
患者,女性,65岁,患大叶性肺炎住院,高热10天,给予大量抗生素,近日发现其口腔黏膜破溃,创面附有白色膜状物。为该病人口腔护理时可选用的漱口液是
A.1%~4%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
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单项选择题
护士接触传染病患者后刷手顺序正确的是
A.指甲、指缝、手掌、手指、腕部、手背、前臂
B.指甲、手指、指缝、腕部、手背、手掌、前臂
C.指缝、指甲、腕部、手指、手背、手掌、前臂
D.前臂、腕部、手指、指缝、指甲、手背、手掌
E.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲
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单项选择题
女,17岁,血友病。四肢可见多处皮下组织血肿。实验室检查为血小板计数减少,凝血活酶时间延长。为其做口腔护理时,尤其应注意的一项操作是
A.擦拭动作宜轻柔,防止碰伤口腔黏膜及牙龈
B.义齿取下后置于冷开水中,每日换水1~2次
C.棉球不可过湿,防止溶液误吸入气道
D.每次擦拭前应清点棉球个数,防止遗留在口腔内
E.选用朵贝尔液做口腔护理溶液
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单项选择题
丁红,女,扁桃体摘除术后,采取半卧位的主要目的是
A.改善呼吸
B.利于伤口愈合
C.减轻疼痛
D.减轻局部出血
E.利于恢复体质
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单项选择题
下列哪项是溶血反应的中期表现
A.手足抽搐
B.血压下降,面色苍白
C.四肢麻木,腰背剧痛
D.黄疸,血红蛋白尿
E.头痛,发绀
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单项选择题
王某,女性,55岁,慢性胆囊炎,自理能力良好,护士向其宣教饮食、活动等健康知识,此时,护士为其提供的补偿系统是
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.局部补偿系统
D.支持教育系统
E.辅助系统
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单项选择题
病人张某,女,60岁,因呼吸困难,不能平卧前来就诊,门诊护士应安排病人
A.提前就诊
B.到隔离门诊就诊
C.吸氧
D.立即送抢救室抢救
E.按挂号次序就诊
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单项选择题
护理尿失禁病人时错误的做法是
A.嘱病人白天多饮水
B.轻轻按摩或热敷下腹部
C.长期尿失禁病人可用留置导尿
D.指导病人进行盆底肌锻炼
E.加强心理护理
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单项选择题
插胃管时,胃管插入长度相当于病人的
A.眉心到胸骨柄长
B.眉心到胸骨剑突长
C.鼻尖到胸骨柄长
D.前发际到胸骨柄长
E.前发际到胸骨剑突长
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单项选择题
将昏迷病人头偏向一侧的目的是
A.保持颅骨外形防止偏斜
B.便于头部固定避免颈椎骨折
C.减少枕骨压迫防止枕后压疮
D.利于观察病情及时治疗护理
E.引流分泌物保持呼吸道通畅
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单项选择题
患者,24岁,体温39℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱给予青霉素80万单位,每12小时肌注一次。在进行青霉素试敏后约3分钟,病人突然出现胸闷、气促、面色苍白、冷汗,脉弱现象,测血压为80/50mmHg,急救措施不合适的是
A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml
B.根据医嘱立即给予地塞米松5~10mg静脉推注
C.给予升压药
D.纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药
E.抽血进化验室检查
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