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单项选择题
18岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪项是支持其诊断所必需的
A.血清补体下降
B.血胆固醇升高
C.尿蛋白3.9g/L
D.血清球蛋白<30g/L
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单项选择题
NK/T细胞淋巴瘤的特点是
A.多累及颈部淋巴结
B.与EB病毒感染无关
C.多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁,使血管呈洋葱皮状
D.放射治疗效果差
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单项选择题
女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10
9
/L。下列哪种情况可能性大
A.急性胰腺炎迁延不愈
B.急性胰腺炎并发脓肿
C.急性胰腺炎并发假性囊肿
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
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单项选择题
Graves病中,引起甲状腺素分泌过高的抗体是
A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白
B.TSH结合抑制免疫球蛋白
C.抗甲状腺球蛋白抗体
D.抗甲状腺过氧化物酶抗体
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单项选择题
男性,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里-斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快
A.肾上腺皮质激素加长春新碱
B.MOPP
C.放射治疗
D.苯丁酸氮芥
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单项选择题
男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差, 1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段
A.血液生化
B.大便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
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单项选择题
当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热的方式是
A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
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单项选择题
艾滋病潜伏期的特点是
A.多种机会性感染
B.CD4
+
T细胞数<200μl
C.抗HIV抗体阳性
D.全身淋巴结肿大
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单项选择题
真核生物的转录特点是
A.RNA聚合酶都被鹅膏蕈碱抑制
B.需要a因子辨认起点
C.已发现有5种真核生物RNA聚合酶
D.转录产物有聚A(polyA)尾巴,DNA模板上有相应的polyT序列
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单项选择题
不参与眼调节过程的是
A.视区皮层
B.中脑正中核
C.动眼神经交感核团
D.睫状神经
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单项选择题
肠扭转发生的原因是
A.肠袢及系膜过长
B.肠内容物重量骤增
C.突然改变体位
D.肠管动力异常
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单项选择题
胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
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单项选择题
男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×10
9
/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴结炎
C.霍奇金病
D.艾滋病
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单项选择题
17岁女性患者,咽痛10天后出现浮肿、肉眼血尿、尿蛋白(+),血压165/95mmHg,治疗首选
A.卧床休息+青霉素+呋塞米
B.泼尼松
C.泼尼松+环孢素
D.泼尼松+环磷酰胺
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单项选择题
1型糖尿病的胰岛病变特点是
A.早期胰岛无改变
B.胰岛进行性破坏,B细胞减少
C.胰岛体积正常
D.胰岛数目正常
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单项选择题
“神经激素”就是
A.作用于神经细胞的激素
B.神经细胞分泌的激素
C.神经系统内存在的激素
D.作用方式类似神经递质的激素
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单项选择题
T细胞及其肿瘤的表型特征是
A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8
B.CD10、CD19、CD20
C.CD13、CD14、CD15
D.CD16、CD56
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单项选择题
男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛,预期结肠镜检查及病检,可能发现的病变有
A.病变位于回肠,盲肠
B.黏膜呈铺路石样改变
C.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡,或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
D.匐行沟样纵行溃疡
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单项选择题
18岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,查血清白蛋白27g/L,下列哪项是支持其诊断所必需的
A.血清补体下降
B.血胆固醇升高
C.尿蛋白3.9g/L
D.血清球蛋白<30g/L
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单项选择题
男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降60mm- Hg以下,应首先考虑
A.急性左心衰竭
B.肺泡毛细血管广泛破裂
C.ARDS
D.肺内继发性炎症
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单项选择题
20岁男性患者,因骨骼疼痛1年就诊,查尿pH 8.0,血钾3.0mmoL/L,血钙 1.8mmoL/L,血pH 7.35,血氯110mmoL/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为
A.低血钾型远端肾小管性酸中毒
B.近端肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.Ⅲ型肾小管性酸中毒
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单项选择题
男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低 0.75mm,发作时心电图正常。最可能的诊断是
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死极早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
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单项选择题
2分子丙氨酸异生为葡萄糖需消耗几个ATP
A.6
B.3
C.5
D.4
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单项选择题
女性,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm× 3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
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单项选择题
男性,16岁。反复膝关节血肿,APTF延长,CT延长,给BaSO
4
吸附血浆不能纠正,能被正常血清纠正。最可能的诊断是
A.血友病A
B.血友病B
C.遗传性FⅫ缺乏症
D.血脂性血友病
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单项选择题
男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
A.肾动脉硬化
B.糖尿病肾病
C.肾盂肾炎
D.肾炎
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单项选择题
男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水加输注白蛋白疗法,每次放多少腹水合适
A.4000~6000ml
B.1500~2000ml
C.2500~3500ml
D.<500ml
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单项选择题
乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是
A.肿物压迫引起
B.癌肿位置深,侵及Cooper韧带所致
C.癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D.肿物与乳房皮肤粘连所致
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单项选择题
女性,50岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
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单项选择题
白喉杆菌感染导致
A.蜂窝织炎
B.浆液性炎
C.脓肿
D.纤维素性炎
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单项选择题
大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是
A.处理创面
B.镇静止痛
C.液体复苏
D.控制感染
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单项选择题
男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣、右冠瓣增厚,治疗最佳方案
A.瓣膜扩张术
B.闭式分离术
C.瓣膜置换术
D.瓣膜修补术
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单项选择题
男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×10
9
/L。治疗药物首选
A.青霉素
B.氟康唑
C.红霉素
D.雷米封+利福平
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单项选择题
男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺吸碘率3小时 60%,24小时72%,诊断为Graves病。进一步治疗时,以下哪个方案是错误的
A.症状消失,甲状腺功能正常时可停药
B.定期查FT
3
、FT
4
C.定期查WBC+DC
D.定期随访
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单项选择题
28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10
9
/L,中性粒细胞70%。肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是
A.伤寒合并血吸虫病
B.急性血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.败血症
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单项选择题
超薄皮片移植适用于
A.头部创面
B.面部创面
C.关节功能部位创面
D.Integra和Allodim基底上
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单项选择题
男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断
A.肺炎
B.支气管炎
C.普通感冒
D.肺癌
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单项选择题
男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检查BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量黏液和白细胞,最可能的诊断是
A.食物中毒
B.菌痢
C.霍乱
D.病毒性胃肠炎
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单项选择题
白细胞上最强的同种抗原是
A.HLA抗原
B.B抗原
C.H抗原
D.D抗原
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单项选择题
CO
2
分压由高至低的顺序是
A.静脉血、肺泡、组织细胞
B.静脉血、组织细胞、肺泡
C.肺泡、组织细胞、静脉血
D.组织细胞、静脉血、肺泡
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单项选择题
刺激后缘区和穹隆下器等脑内室周器导致渴觉的是
A.血管升压素
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.内皮素
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单项选择题
男性,20岁,突然寒战,高热,咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能性大
A.肺炎球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.支气管炎,继发感染
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单项选择题
传导速度最慢的部位是
A.窦房结
B.心房肌
C.浦肯野纤维
D.房室交界
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单项选择题
胆道蛔虫症治疗不恰当的是
A.针刺足三里
B.胆囊切除术
C.解痉利胆驱虫
D.胆总管探查取虫引流
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单项选择题
14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ度肿大,TT
4
为160.8mmol/L(正常值51.6~ 154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断
A.TT
3
测定
B.TSAb测定
C.rT
3
测定
D.T
3
抑制试验
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单项选择题
1mol软脂酸(16:0)彻底氧化成CO
2
和水时,净生成ATP的摩尔数
A.129
B.105
C.125
D.95
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单项选择题
当刺激感受器时,刺激仍在进行,但传入神经冲动的频率已开始下降,此现象称为
A.传导阻滞
B.衰减性传导
C.疲劳
D.适应
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单项选择题
导致射血分数增大的因素有
A.动脉血压升高
B.心室舒张末期容积增大
C.心率减慢
D.心肌收缩力增强
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单项选择题
男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾 2mmol/L,血pH 7.5,尿钾350mmol/24h,诊断最可能的是
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
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单项选择题
6-磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是
A.ADP
B.AMP
C.2,6-双磷酸果糖
D.ATP
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单项选择题
常温安静状态下,机体散热的主要方式是
A.传导
B.辐射
C.对流
D.蒸发
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单项选择题
不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A.继发胆道感染,门静脉或其他感染
B.起病急、中毒症状明显
C.穿刺脓液呈棕褐色
D.肝肿大有压痛
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单项选择题
19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是
A.垂体泌乳素分泌微腺瘤
B.卵巢性闭经
C.下丘脑垂体性闭经
D.子宫源性闭经
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单项选择题
1,25-(OH)
2
-D
3
的生理作用是
A.使血钙升高,血磷降低
B.使血钙降低,血磷升高
C.使血钙、血磷均升高
D.使血钙、血磷均降低
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单项选择题
病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择
A.刮除植骨术
B.截肢术
C.刮除骨水泥充填术
D.刮除灭活植骨术
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单项选择题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史,应首选哪项处理
A.静点止血酶
B.口服去甲肾上腺素
C.静点垂体后叶素
D.快速输血
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单项选择题
不符合放线菌病的描述是
A.主要通过外源性感染
B.常引起慢性化脓性炎
C.脓液中可见“硫磺颗粒”
D.蓝紫色分支状菌丝放射状排列
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单项选择题
18岁男性患者发现肉眼血尿,则其1L尿中含血
A.≥1ml
B.0.5ml
C.≥3ml
D.≥2ml
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单项选择题
Ach使窦房结细胞自律性降低是通过
A.膜对K
+
通透性增大
B.阈电位水平下降
C.If电流增强
D.最大复极电位降低
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单项选择题
男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
A.肺活量减低
B.残气量增加
C.第1秒用力呼气量减低
D.残气容积占肺总量的百分比降低
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单项选择题
17岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已少尿4天。查血肌酐 683μmol/L,血钾6.8mmoL/L。此时治疗高血钾最有效的方法是
A.透析治疗
B.限制饮食中钾摄入
C.控制感染
D.清除病灶及坏死组织
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单项选择题
当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是
A.1:200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
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单项选择题
女性,50岁,10天前做胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38~39℃,有时体温接近正常,白细胞计数8.5×10
9
/L,中性0.70,血培养阳性,考虑为
A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.脓血症
D.真菌性败血症
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单项选择题
既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是
A.嘌呤霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.链霉素
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单项选择题
16岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少,血压157.5/ 98mmHg,实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞5.7×10
9
/L,尿蛋白(+),红细胞(+++ +),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大
A.急进性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
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单项选择题
男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×10
9
/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核,干酪性肺炎
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单项选择题
男性,20岁,3~4天来寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺不张并感染
D.渗出性胸膜炎
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单项选择题
从腰4~5椎间孔经过的神经根是
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
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单项选择题
男性,32岁,活动后心悸、气促3年。体检:心率90次/分,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进并固定分裂,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6级收缩期喷射样杂音。X线显示肺血流增多,肺动脉段增宽,肺门舞蹈,心前间隙变窄。心电图示不完全右束支传导阻滞,右心室肥大。超声心动图示右心房、右心室增大。该病的诊断是
A.肺动脉瓣狭窄
B.直背综合征
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
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单项选择题
Km值是指反应速度为1/2Vmax时的
A.酶浓度
B.底物浓度
C.抑制剂浓度
D.激活剂浓度
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单项选择题
病毒性肝炎的基本病变不包括
A.肝细胞嗜酸性变
B.肝细胞水肿
C.肝细胞坏死
D.肝细胞异型增生
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单项选择题
男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A.心电图
B.X线腹部平片
C.血淀酚酶
D.肝脏B超
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单项选择题
女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿起约3cm× 5cm,触之有波动感,给予局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是
A.局部理疗
B.局部再次清创扩大引流
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗霉菌药物治疗
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单项选择题
DNA的Tm值
A.只与DNA链的长短有直接关系
B.与G-C碱基对含量成正比
C.与A-T碱基对含量成正比
D.与碱基组成无关
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单项选择题
女性,45岁,反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,呕吐物为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,振水音阳性。最可能的诊断是
A.十二指肠憩室
B.幽门梗阻
C.十二指肠梗阻
D.小肠梗阻
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单项选择题
6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用,其可能的机制是
A.碱基错配
B.抑制嘌呤的补救合成
C.抑制DNA聚合酶的活性
D.抑制蛋白质的合成
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单项选择题
女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理
A.口服碘剂
B.口服甲状腺片
C.再次手术清除患侧淋巴结
D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除
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单项选择题
大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是
A.细胞内高K
+
和膜对K
+
有通透性
B.细胞内高Na
+
和膜对Na
+
有通透性
C.细胞内高Na
+
和膜对K
+
有通透性
D.细胞外高Na
+
和膜对K
+
有通透性
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单项选择题
促甲状腺激素作用有
A.促进甲状腺腺细胞的增生
B.调节糖皮质激素的释放
C.促进甲状腺的聚碘作用
D.促进碘的活化
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单项选择题
胆总管内正常压力为
A.<0.059kPa
B.0.059~0.88kPa
C.0.88~1.47kPa
D.1.47~1.96kPa
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单项选择题
病毒性肺炎时的肉眼特点是
A.小叶性病变
B.大叶性病变
C.网状或不规则斑片状病变
D.小叶融合性病变
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单项选择题
促性腺激素释放激素来源于
A.腺垂体
B.下丘脑
C.卵巢
D.子宫
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单项选择题
大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用
A.大隐静脉高位结扎术
B.高位结扎加曲张静脉切除术
C.5%鱼肝油酸钠注射治疗
D.下肢筋膜下静脉交通支结扎术
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单项选择题
Bohr效应是指
A.高铁血红蛋白还原为亚铁血红蛋白
B.PO
2
升高时,Hb与O
2
结合的协同效应
C.H
+
和PCO
2
升高时,Hb对氧亲和力降低
D.PO
2
升高时,2,3-DPC与Hb解离
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单项选择题
反密码子位于
A.mRNA
B.DNA
C.rRNA
D.tRNA
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单项选择题
代谢性酸中毒最突出的表现是
A.疲乏,眩晕,嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
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单项选择题
男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmoL/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确
A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病二期
C.肝性脑病一期
D.肝性脑病三期
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单项选择题
男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为
A.反应性关节炎
B.风湿性关节炎
C.Reier综合征
D.强直性脊柱炎
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单项选择题
不符合2型糖尿病的描述是
A.中老年患者多见
B.与自身免疫有关
C.与遗传因素有关
D.与肥胖有关
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单项选择题
不能引起促胃液素分泌的是
A.HCl灌注刺激幽门部黏膜
B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜
C.扩张刺激幽门部黏膜
D.刺激支配幽门部迷走神经
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单项选择题
癌的肉眼特点是
A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整
B.灰白色、质硬、边界不清
C.灰白色、质韧、结节状、边界清楚
D.粉红色、质软、鱼肉状
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单项选择题
长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是
A.高渗性非酮性昏迷
B.溶质利尿
C.凝血酶原过低
D.血磷过低
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单项选择题
1克分子葡萄糖完全氧化净生成ATP的摩尔数是
A.38
B.3
C.15
D.12
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单项选择题
不应预防性应用抗生素的手术是
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.主动脉瘤切除血管移植术
D.结肠癌根治术
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单项选择题
25岁男性患者,因头痛和发现血压增高1年余入院,查血压180/125mmHg,尿蛋白微量,红细胞0~2个/HP。B超示左肾10.6cm×4.5cm,右肾8.9cm×4.2cm。本例最可能的诊断是什么
A.慢性肾小球肾炎
B.隐匿性肾小球肾炎
C.肾动脉狭窄
D.小动脉性肾硬化症
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单项选择题
男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径 1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选
A.继续保守治疗,反复查便潜血试验
B.胃镜检查+活检
C.钡透
D.继续保守治疗
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单项选择题
男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T 39.8℃,P 98次/分,肝大肋下1.0cm,软,脾肋下及边,血常规WBC 2.7×10
9
/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清 ALT100U/L,月巴达反应“O”1:160,“H”1:160。病原治疗最合适的药物是
A.青霉素
B.环丙沙星
C.复方新诺明
D.庆大霉素
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单项选择题
Kaposi肉瘤的叙述,恰当的是
A.来源于纤维组织的恶性肿瘤
B.仅累及皮肤
C.肿瘤边界清楚
D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤
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单项选择题
大量发汗后快速大量饮用白开水,其最主要的危害是
A.破坏内环境的稳态
B.导致尿量明显增多
C.稀释血浆蛋白浓度
D.稀释胃肠道消化液
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单项选择题
男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊伤寒,日前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩时,要特别重视
A.加强营养
B.增加活动
C.继用足量抗生素
D.限制饮食
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单项选择题
20年前有冶游史,入院高度怀疑梅毒性主动脉瓣关闭不全。关于梅毒血清学检查,下列的哪一项不对
A.梅毒血清学检查,包括非特异性与特异性两大方面
B.非特异性包括VDRL(性病研究实验室试验);RPR(快速血浆反应素环状卡片试验);USR(不加热血清反应素试验)
C.非特异检查手段假阳性率高
D.过去的康华试验目前仍常规应用
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单项选择题
下述有关草酰乙酸的叙述中,哪项是不正确的
A.草酰乙酸是三羧酸循环的重要中间产物
B.草酰乙酸参与脂酸的合成
C.在糖异生过程中,草酰乙酸是在线粒体内产生的
D.草酰乙酸可自由通过线粒体膜,完成还原当量的转移
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单项选择题
成人泌尿系最常见的肿瘤
A.肾癌
B.肾胚胎瘤
C.肾囊肿
D.膀胱癌
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单项选择题
大脑皮质额中回后部受损将导致
A.感觉性失语症
B.运动失语症
C.失读症
D.失写症
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单项选择题
产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温升高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中心有波动感。最可能诊断是左乳
A.乳腺脓肿
B.脂肪坏死液化
C.急性乳腺炎未成脓
D.炎性乳癌
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单项选择题
鼻咽癌最常见于鼻咽的
A.顶部
B.外侧壁
C.咽隐窝
D.前壁
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单项选择题
男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白 70g/L,白细胞50×10
9
/L,血小板20×10
9
/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
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单项选择题
长期大量使用糖皮质激素可导致
A.神经系统兴奋性降低
B.骨质疏松
C.血中嗜酸性粒细胞增加
D.胃酸分泌减少
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单项选择题
男性,18岁。3周前感冒后心悸气短,胸闷,纳减。查体:心音低钝,心律不齐。心电:频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确
A.3周间两次血清滴定度4倍增高
B.2周间两次血清滴定度2倍增高
C.3周间两次血清滴定度3倍增高
D.1周间两次血清滴定度1倍增高
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单项选择题
O
2
和CO
2
在人体内的扩散系数的比较,下列正确的是
A.二者基本相同
B.O
2
较小,因为分子量小
C.O
2
较大,因为分压梯度大
D.O
2
较小,因为溶解度低
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单项选择题
膀胱癌最常见的组织学类型是
A.鳞癌
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.未分化癌
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单项选择题
单腿站立试验(Trendelenburg test)是用来检查
A.半月板损伤
B.先天性髋脱位
C.脊柱结核,腰大肌寒性脓肿
D.脊柱侧凸
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单项选择题
刺激血管升压素释放最重要的因素是
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.应激刺激
D.低血糖
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单项选择题
不属于胃液的作用
A.激活胃蛋白酶原
B.杀菌
C.使蛋白质变性
D.对淀粉进行初步消化
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单项选择题
男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确
A.主要应用硝酸酯类药物治疗
B.可以有典型的劳力性胸痛
C.β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死
D.可以手术分离受压的冠状动脉
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单项选择题
Na
+
的重吸收受醛固酮调节,影响的具体部位在
A.近球小管
B.髓袢降支
C.髓袢升支
D.远曲小管和集合管
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单项选择题
男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿,尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/ HP,红细胞管型0~1/HP),颗粒管型0~1个/HP,诊断
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.隐匿性肾炎
D.急性肾炎
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单项选择题
ASO杂交法需要的寡核苷酸探针数是
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
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单项选择题
男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能原因是
A.心室颤动
B.室速
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.心源性休克
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单项选择题
女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为
A.骨巨细胞瘤
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨纤维异样增殖症
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单项选择题
男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血压史,BP 170/110mmHg,血红蛋白 120g/L,尿常规蛋白(++),RBC 20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025,BUN 13.3mmol/L,眼底视乳头轻度水肿。出现抽搐。最可能的原因是
A.脑出血
B.高血压
C.脑血管痉挛
D.脑水肿
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