下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的

单项选择题

男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周末尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，CO₂CP12mmol/L，血K⁺7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因是

A．脑出血
B．尿毒症脑病
C．高钾血病
D．代谢性酸中毒

单项选择题

与病毒无明显关系的人类肿瘤是

A．肝癌
B．鼻咽癌
C．胃癌
D．子宫颈癌

单项选择题

溃疡性结肠炎发生急性中毒性结肠扩张的诱因中，下列哪项无关

A．低血糖
B．低血钾
C．应用抗胆碱能药
D．钡灌肠

单项选择题

急性重型肝炎的特征性病变是

A．大片状坏死
B．亚大片状坏死
C．碎片状坏死
D．桥接坏死

单项选择题

使胰蛋白酶原活化的最主要物质是

A．盐酸
B．肠致活酶
C．胰蛋白酶本身
D．糜蛋白酶

单项选择题

下列关于椎管内麻醉并发症的叙述中，不正确的是

A．术后头痛常见于腰麻
B．腰麻后最常见的颅神经麻痹是第7对——面神经
C．硬膜外穿刺损伤可引起硬膜外血肿
D．全脊髓麻醉可由硬膜外或骶管阻滞麻醉时穿刺损伤引起

单项选择题

2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许

A．短缩4cm
B．无侧方成角移位
C．有轻度向前成角移位
D．无旋转移位及分离移位

单项选择题

可引起射血分数增大的因素有

A．心室舒张末期容积增大
B．动脉血压升高
C．心率减慢
D．心肌收缩力增强

单项选择题

骨折愈合过程中不出现

A．血肿
B．骨性骨痂
C．软骨骨痂
D．病理性钙化

单项选择题

高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重

A．ACEI
B．α₁受体阻滞剂
C．β受体阻滞剂
D．钙拮抗剂

单项选择题

急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是

A．应用激素泼尼松
B．用抗病毒药物治疗
C．完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常
D．静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q₁₀等

单项选择题

肠系膜动脉栓塞引起的肠梗阻属于

A．机械性肠梗阻
B．血运性肠梗阻
C．痉挛性肠梗阻
D．黏连性肠梗阻

单项选择题

心内膜下心肌梗死的特点是

A．多发生于左心室
B．由冠状动脉血栓形成引起
C．不波及肉柱和乳头肌
D．多发性小灶状坏死

单项选择题

糖尿病最常见的神经病变是

A．周围神经病变
B．颅神经病变
C．自主神经病变
D．脊髓病变

单项选择题

在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是

A．结合珠蛋白
B．运铁蛋白
C．铜蓝蛋白
D．清蛋白

单项选择题

近代生理学把兴奋性定义为

A．活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力
B．活组织或细胞对外界刺激发生反应的过程
C．细胞在受刺激时产生动作电位的能力
D．细胞在受刺激时产生动作电位的过程

单项选择题

下列休克的临床表现中，错误的是

A．神志淡漠或烦躁，四肢苍白湿冷
B．血压低于90mmHg
C．尿量少于30毫升/小时
D．呼吸急促、发绀，呈三凹征

单项选择题

以下对早期溶血诊断最有价值的检查是

A．结合珠蛋白测定
B．尿胆原测定
C．血清游离胆红素测定
D．红细胞寿命测定

单项选择题

下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点

A．上腹部持续刀割样疼痛
B．剧烈恶心、呕吐
C．脐周或左腰部皮肤青紫色
D．中等程度发热

单项选择题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血，是由于

A．右心室衰竭
B．右心房衰竭
C．左心室衰竭
D．左心房衰竭

单项选择题

狼疮性肾炎一般不表现为

A．肾病综合征
B．肾盂肾炎
C．急性肾炎
D．急进性肾炎

单项选择题

下列酶中能直接影响细胞内cAMP含量的是

A．ATP酶
B．磷脂酶C
C．蛋白激酶A
D．磷酸二酯酶

单项选择题

下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是

A．别构酶常是由多个亚基组成
B．别构酶的反应动力学曲线呈s状
C．变构效应剂与酶的结合属于共价结合
D．酶构象改变后，其活力可升高也可降低

单项选择题

女性，40岁，体检时发现肺上叶有直径3cm的结节。手术切除后，病理诊断为肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病变是

A．纤维组织增生
B．肉芽肿形成
C．小血管增生
D．单核、淋巴细胞浸润

单项选择题

淋巴结转移性癌的可靠依据是

A．淋巴结肿大
B．淋巴结互相黏连
C．淋巴结切面灰白质硬
D．淋巴结出现异型性显著的细胞巢

单项选择题

我国肝癌最常见的病因是

A．乙型肝炎病毒
B．丙型肝炎病毒
C．黄曲霉毒素
D．亚硝胺类化合物

单项选择题

下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是

A．一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无(低)活性形式
B．有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变
C．催化上述互变的酶受激素等因素的控制
D．酶化学修饰的催化效率常较变构调节低

单项选择题

不符合肺癌的特点的是

A．发病隐匿
B．生长迅速，转移较早
C．易发生脑、骨及肾上腺转移
D．不引起内分泌紊乱

单项选择题

下列关于非突触化学传递的叙述，哪一项是错误的

A．缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构
B．递质的释放与神经末梢的曲张体有关
C．目前认为只与肾上腺素能神经元有关
D．该方式在中枢和外周都存在

单项选择题

下列哪种食物的特殊动力作用最强

A．脂肪
B．蛋白质
C．糖
D．无机盐

单项选择题

不能进入三羧酸循环被氧化的物质是

A．亚油酸
B．乳酸
C．酮体
D．胆固醇

单项选择题

某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V_1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

A．下壁
B．间壁
C．前间壁
D．前壁

单项选择题

以下疾病均可伴有Coom’s试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外

A．Evans综合征
B．再生障碍性贫血
C．系统性红斑狼疮
D．慢性淋巴细胞白血病

单项选择题

肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A．特发性肺动脉扩张
B．继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张
C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

单项选择题

下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述中，哪一项是错误的

A．感受器感受的刺激不是血压，而是血管壁的机械牵张
B．是一种负反馈调节机制
C．在平时安静状态下不起作用
D．当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降

单项选择题

肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是

A．呼吸中枢兴奋剂
B．利尿剂
C．镇静和安眠药
D．强心剂

单项选择题

有关铁的吸收的叙述，错误的是

A．吸收部位主要在小肠下部
B．亚铁比高铁容易吸收
C．铁在酸性环境易于溶解而被吸收
D．维生素C可促进铁的吸收

单项选择题

预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是

A．持续服用心律平
B．持续服用胺碘酮
C．反复电复律
D．进行导管射频消融术治疗

单项选择题

静息电位的实测值同K⁺平衡电位的理论值相比较(绝对值)

A．前者小
B．两者相等
C．前者约大5%
D．前者约大10%

单项选择题

胃泌素的生理作用不包括

A．刺激胃酸分泌
B．促进胃运动
C．刺激胰酶分泌
D．促进唾液分泌

单项选择题

电子致密物沉积病的病变特点是

A．肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积
B．肾小球系膜区有免疫复合物沉积
C．肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积
D．肾小球基底膜内C3沉积

单项选择题

下列对氨基酸脱氨基后生成的。—酮酸代谢去路的叙述，不正确的是

A．氧化供能
B．再合成氨基酸
C．某些能转变成脂类
D．参与嘌呤、嘧啶合成

单项选择题

女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×10⁶/L淋巴细胞 80%，最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎
B．肝硬化失代偿期
C．卵巢癌腹膜转移
D．肝硬化并自发性腹膜炎

单项选择题

胃溃疡最常见的合并症是

A．出血
B．幽门梗阻
C．癌变
D．穿孔

单项选择题

慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到

A．＞133μmol/L
B．＞178μmol/L
C．＞278μmol/L
D．＞707μmol/L

单项选择题

乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)，引起的相应体征是

A．橘皮样变
B．乳头内陷
C．肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)
D．铠甲状胸壁

单项选择题

怀疑胃癌者的首选诊断方法是

A．X线钡餐
B．胃镜检查
C．B超
D．CT或核磁共振

单项选择题

关于听力的叙述，错误的是

A．人耳能感受的振动频率在16～20000 Hz
B．耳的适宜刺激是空气振动的疏密波
C．人耳最敏感的声频是1000～3000 Hz
D．能够引起听觉的最小声频称为听阈

单项选择题

血液中CO₂浓度对呼吸的调节主要是通过

A．刺激延髓腹外侧浅表部位
B．直接刺激呼吸中枢
C．刺激脑桥调整中枢
D．刺激脊髓运动神经元

单项选择题

男性，46岁，于劳动用力后突然感眩晕、体力不支同时伴腹部不适及恶心，半小时后呕吐暗色血性液体约800ml。病人既住有肝炎史。平时常出现鼻衄及牙龈出血。此病人首先应考虑的诊断是

A．胃溃疡出
B．胆道出血
C．拿管静脉曲张破裂出血
D．胃癌出血

单项选择题

不符合干性坏疽的描述是

A．合并腐败菌感染
B．常伴有全身中毒症状
C．坏死组织呈污秽黑褐色
D．坏死组织与健康组织之间界限清楚

单项选择题

对军团菌肺炎，以下说法正确的是

A．发病多见于青年人
B．全身症状很轻
C．痰量多，多呈脓性
D．X线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变

单项选择题

蛋白质生物合成中氨基酸的活化部位是

A．烷基
B．羟基
C．羧基
D．巯基

单项选择题

混合性血栓可见于

A．静脉血栓体部
B．静脉血栓头部
C．风湿性心内膜炎
D．弥漫性血管内凝血

单项选择题

女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是

A．髋关节后脱位
B．股骨颈骨折
C．股骨转子间骨折
D．右骶髂关节脱位

单项选择题

绞窄性腹股沟斜疝，因肠坏死而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗应采取

A．单纯疝囊高位结扎术
B．Ferguson法疝修补术
C．Bassini法疝修补术
D．无张力疝修补术

单项选择题

下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的

A．生长素
B．催乳素
C．催产素
D．黄体生成素

单项选择题

风湿病时，炎症性增生的病变是

A．动脉管壁黏液变性
B．大关节积液、肿胀
C．心肌间风湿小结形成
D．心内膜炎疣状赘生物形成

单项选择题

真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有

A．mRNA
B．tRNA
C．5.8S-rRNA
D．18S-rRNA

单项选择题

(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
最可能的诊断是

A．左膝急性风湿性关节炎
B．左膝急性化脓性关节炎
C．左胫骨上端急性血源性骨髓炎
D．左膝外伤性滑膜炎

单项选择题

(94～96题共用题干)
男性，50岁。10余年来间断咳嗽、咳痰，每年累及时间约4个月，近1周再犯。查体： T 37.5℃，双肺散在干、湿性啰音，心腹检查未见异常。化验血WBC 11×10⁹/L，胸部X线片见双肺中下野纹理增强。
该患者最可能的诊断是

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张
C．支气管哮喘
D．肺炎球菌性肺炎

单项选择题

(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
最可能出现的X线片表现为

A．关节边缘骨破坏
B．关节间隙变窄
C．关节间隙增宽，髌上囊肿胀
D．膝关节未见异常

单项选择题

(94～96题共用题干)
男性，50岁。10余年来间断咳嗽、咳痰，每年累及时间约4个月，近1周再犯。查体： T 37.5℃，双肺散在干、湿性啰音，心腹检查未见异常。化验血WBC 11×10⁹/L，胸部X线片见双肺中下野纹理增强。
该患者行胸部X线片检查的目的是

A．确定诊断
B．了解病情变化
C．鉴别诊断和有无并发症
D．疗效的客观指标

单项选择题

(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
为证实临床诊断，最有价值的检查手段是

A．ESR
B．ASO，RF，CRP
C．MRI
D．关节腔穿刺液检查

单项选择题

(94～96题共用题干)
男性，50岁。10余年来间断咳嗽、咳痰，每年累及时间约4个月，近1周再犯。查体： T 37.5℃，双肺散在干、湿性啰音，心腹检查未见异常。化验血WBC 11×10⁹/L，胸部X线片见双肺中下野纹理增强。
该患者最主要的治疗是

A．解痉平喘
B．控制感染
C．祛痰止咳
D．吸氧治疗

单项选择题

(119～120题共用题干)
男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。
该患者可能发生了

A．喉返神经损伤
B．喉头水肿
C．切口内出血
D．气管塌陷

单项选择题

(97～99题共用题干)
男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg，心率92次/分，律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb 92g/L，粪便隐血阳性。
引起该患者上消化道出血的最可能病因是

A．急性糜烂性胃炎
B．胃溃疡
C．胃癌
D．十二指肠溃疡

单项选择题

(119～120题共用题干)
男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。
应采取的措施是

A．气管切开
B．吸氧
C．立即床旁剪开缝线，清除血肿
D．气管插管，控制呼吸

单项选择题

(97～99题共用题干)
男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg，心率92次/分，律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb 92g/L，粪便隐血阳性。
最具有确诊意义的检查是

A．纤维胃镜
B．上消化道造影
C．腹部B超
D．胃液分析

单项选择题

(116～118题共用题干)
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
该患者最大可能是

A．周围型肺癌
B．肺结核球
C．肺部良性肿瘤
D．肺棘球蚴病(肺包虫病)

单项选择题

(103～105题共用题干)
男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验Hb 75g/L，网织红细胞18%，WBC 5.5×10⁹/L，PLT 235×10⁹/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。
该患者最可能的诊断是

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿
B．海洋性贫血
C．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D．G6PD缺乏症

单项选择题

(109～110题共用题干)
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。
按TNM标准，该病人属

A．T₁期
B．T_2a期
C．T_2b期
D．T₃期

单项选择题

(111～112题共用题干)
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×10⁹/L。
该患者的诊断应考虑是

A．急性输卵管炎
B．阑尾周围脓肿
C．Crohn病
D．回盲部肠结核

单项选择题

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
该患者心脏增大是指

A．左心室增大
B．左心房增大
C．右心室增大
D．右心房增大

单项选择题

女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH 7.50， PaO₂ 70mmHg，PaCO₂ 60mmHg，
43mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl 70mmol/L，以下诊断正确的是

A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B．原发性代谢性碱中毒
C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

单项选择题

(106～108题共用题干)
女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/ 130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。
该患者最可能的诊断是

A．原发性醛固酮增多症
B．嗜铬细胞瘤
C．原发性高血压
D．肾性高血压

单项选择题

(116～118题共用题干)
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄，尿检(—)，痰细胞学检查(—)，为进一步明确诊断，应使用下列哪种方法

A．经胸壁穿刺活检
B．经胸腔镜活检
C．右肺上叶切除术
D．试验性化疗或放疗

单项选择题

(97～99题共用题干)
男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、嗳气， 3天来出现黑便，呈柏油样，上腹痛减轻。查体：BP 100/70mmHg，心率92次/分，律齐，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb 92g/L，粪便隐血阳性。
下列治疗药物中，不属于制酸药物的是

A．氢氧化铝
B．西咪替丁
C．奥美拉唑
D．硫糖铝

单项选择题

(103～105题共用题干)
男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验Hb 75g/L，网织红细胞18%，WBC 5.5×10⁹/L，PLT 235×10⁹/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。
下列最有助于进一步诊断的检查是

A．Coombs 试验
B．Ham 试验
C．高铁血红蛋白还原试验
D．血红蛋白电泳

单项选择题

(111～112题共用题干)
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×10⁹/L。
其治疗是

A．立即手术切除阑尾
B．立即手术切除肿块
C．暂不手术，抗结核治疗
D．暂不手术，广谱抗生素治疗

单项选择题

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是

A．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
D．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

单项选择题

(109～110题共用题干)
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。
该病人应如何治疗

A．化疗和放疗
B．电灼术
C．膀胱部分切除术
D．全膀胱切除术

单项选择题

(106～108题共用题干)
女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/ 130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。
为查明病因(包括病变部位)常首选的简便易行的检查方法是

A．腹部B超
B．腹部CT
C．腹部MRI
D．尿常规

单项选择题

(116～118题共用题干)
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
若病理报告为小细胞肺癌，应采取的治疗是

A．根治性肺癌切除术
B．根治性肺癌切除术十术后化疗
C．化疗十放疗为主
D．中草药治疗为主

单项选择题

(103～105题共用题干)
男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验Hb 75g/L，网织红细胞18%，WBC 5.5×10⁹/L，PLT 235×10⁹/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5.8μmol/L。
该患者的首选治疗是

A．雄激素
B．糖皮质激素
C．脾切除
D．输血

单项选择题

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
该患者最可能的病变是

A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．动脉导管未闭
D．二尖瓣关闭不全

单项选择题

(100～102题共用题干)
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。
该患者最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．肾病综合征

单项选择题

(106～108题共用题干)
女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/ 130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。
该病血压增高时不宜单独应用的降压药物是

A．酚安拉明
B．硝普钠
C．β受体阻滞剂
D．哌唑嗪

单项选择题

(100～102题共用题干)
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。
确定诊断还需要的必须检查是

A．血浆白蛋白
B．血清C3
C．血脂
D．腹部B超

单项选择题

(100～102题共用题干)
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。
该患者出现大量蛋白尿的最可能原因是

A．肾小球滤过膜的屏障作用受损
B．肾小管重吸收蛋白障碍
C．血中低分子量的异常蛋白增多
D．肝脏合成蛋白质过多

下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的

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男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周末尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，CO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因是

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男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周末尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，CO₂CP12mmol/L，血K⁺7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因是

某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V_1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

静息电位的实测值同K⁺平衡电位的理论值相比较(绝对值)

女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体：见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×10⁶/L淋巴细胞 80%，最可能的诊断是

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(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
最可能的诊断是

(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
最可能出现的X线片表现为

(113～115题共用题干)
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃， P110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。
为证实临床诊断，最有价值的检查手段是

(119～120题共用题干)
男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。
该患者可能发生了

(119～120题共用题干)
男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。
应采取的措施是

(116～118题共用题干)
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
该患者最大可能是

(109～110题共用题干)
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。
按TNM标准，该病人属

(111～112题共用题干)
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×10⁹/L。
该患者的诊断应考虑是

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
该患者心脏增大是指

(106～108题共用题干)
女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/ 130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。
该患者最可能的诊断是

(111～112题共用题干)
女性，30岁。右下腹痛已4日，恶心、厌食，发热，体温38℃左右。查体；右下腹饱满，可及一压痛性包块，边界不清楚，固定。查血白细胞12×10⁹/L。
其治疗是

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是

(109～110题共用题干)
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。
该病人应如何治疗

(116～118题共用题干)
男性，42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径，边界不规则，呈明显分叶状，肿物距肺表面1.5cm，纵隔淋巴结增大。
若病理报告为小细胞肺癌，应采取的治疗是

(91～93题共用题干)
男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BPl40/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。
该患者最可能的病变是

(100～102题共用题干)
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。
该患者最可能的诊断是

(106～108题共用题干)
女性，20岁。发作性头痛、心悸1年，体位改变时常有症状发作，测血压200/ 130mmHg，今日就诊时血压正常，无高血压家族史。化验空腹血糖6.7mmol/L，血电解质正常。
该病血压增高时不宜单独应用的降压药物是

(100～102题共用题干)
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白(++++)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1～3个/HP，化验血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98μmol/L。
确定诊断还需要的必须检查是