下列何种检查所见不属于小脑病变时的体征

单项选择题

一70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

A．脑出血
B．高血压脑病
C．脑血栓形成
D．脑栓塞
E．短暂脑缺血发作

单项选择题

下列哪一项是脑出血的主要死因

A．癎性发作
B．合并感染
C．中枢性高热
D．颅内压增高导致脑疝
E．应激性溃疡出血

单项选择题

关于典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

A．最常见的先兆为躯体感觉先兆
B．头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上
C．发作前多出现先兆，以视觉先兆多见
D．头颈部活动可使头痛减轻
E．双侧头痛可排除偏头痛

单项选择题

高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是

A．大脑后动脉
B．大脑前动脉
C．脉络膜前动脉
D．豆纹动脉
E．小脑上动脉

单项选择题

妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗

A．二氢麦角胺肌注
B．舒马普坦口服
C．佐米普坦口服
D．麦角胺口服
E．哌替啶口服

单项选择题

男性，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

A．多个脑神经麻痹
B．运动性失语
C．交叉性感觉障碍
D．眩晕
E．交叉性瘫痪

单项选择题

脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生

A．四肢痉挛性瘫痪
B．双下肢痉挛性瘫痪，双上肢弛缓性瘫痪
C．一侧上下肢痉挛性瘫痪
D．双下肢痉挛性瘫痪
E．一侧上肢痉挛性瘫痪

单项选择题

左侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在

A．右侧三叉神经
B．右侧面神经
C．左侧视神经
D．左侧三叉神经
E．右侧动眼神经

单项选择题

男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，为确诊首选的检查是

A．脑超声
B．腰椎穿刺
C．CT脑扫描
D．脑血流量
E．脑电图

单项选择题

膝腱反射的反射中枢在

A．腰髓2～4
B．骶髓2～4
C．胸髓12～腰髓1
D．腰髓5一骶髓1
E．胸髓10～11

单项选择题

男性，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是

A．测血钾
B．测空腹血糖
C．脑电图描记
D．做头部CT扫描
E．查脑脊液

单项选择题

男性，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断

A．肌电图
B．血清皮质醇及尿17-羟检查
C．血清肌酶检查
D．腰椎穿刺检查脑脊液
E．血清钾检查

单项选择题

重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是

A．给予苏醒剂
B．预防休克
C．应用脱水剂
D．立即输血
E．控制血肿感染

单项选择题

女性，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

A．肾上腺皮质激素
B．硫唑嘌呤
C．氯丙嗪
D．抗胆碱酯酶剂
E．免疫球蛋白

单项选择题

最常与重症肌无力同时存在的疾病有

A．甲状腺功能亢进
B．多发性肌炎
C．胸腺肿瘤或胸腺增殖
D．甲状腺炎
E．系统性红斑狼疮

单项选择题

一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为

A．1级
B．0级
C．4级
D．2级
E．3级

单项选择题

下列哪项实验不能协助诊断重症肌无力

A．呼气诱发实验
B．疲劳试验
C．神经重频电刺激检查
D．腾喜龙实验
E．新斯的明实验

单项选择题

患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

A．非主侧半球顶叶
B．非主侧半球额极
C．主侧半球额中回后部
D．主侧半球颞上回后部
E．主侧半球中央前回下部

单项选择题

皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是：

A．视觉传人通路黄斑纤维未受损
B．瞳孔对光反射传人纤维在到达外侧膝状体前离开视觉通路
C．视放射纤维分散，小的病变不至于引起全部受损
D．瞳孔对光反射传出纤维未受损
E．视觉通路未受损害

单项选择题

一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。属下列哪个综合征

A．Millard-Gubler综合征
B．Foville综合征
C．一个半综合征
D．Weber综合征
E．Parinaud综合征

单项选择题

患者10岁，男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

A．首选苯妥英钠，次选卡马西平
B．首选卡马西平，次选苯妥英钠
C．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
D．首选ACTH，次选氯硝安定
E．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

单项选择题

一62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞

A．椎-基底动脉
B．小脑后下动脉
C．大脑中动脉
D．大脑前动脉
E．大脑后动脉

单项选择题

左侧舌咽神经麻痹时，发"啊"音悬雍垂偏向

A．上方
B．右侧
C．不受影响
D．左侧
E．不动

单项选择题

下列哪项不是重症肌无力的临床特征

A．呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
B．短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
C．感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
D．受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻
E．严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端

单项选择题

下列哪项不属于溶栓治疗的并发症

A．再闭塞
B．梗死灶继发出血
C．脑水肿
D．血管痉挛
E．再灌注损伤

单项选择题

下列何种检查所见不属于小脑病变时的体征

A．辨距不良
B．指鼻试验不准
C．跟膝胫试验不准
D．睁眼站立稳，闭眼时不稳
E．轮替运动不灵活

单项选择题

特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

A．任何年龄均可发病
B．男性多于女性
C．急性期可用皮质类固醇治疗
D．可继发眼部合并症
E．本病大多预后差

单项选择题

男性患者，35岁，平素体健。先有低热(37.6℃)及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天．内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是

A．急性多发性神经根神经炎
B．脊髓肿瘤
C．急性脊髓炎
D．急性脊髓前角灰质炎
E．脊髓出血

单项选择题

患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障

A．静脉滴注地塞米松
B．口服或静脉补充钾
C．静脉滴注葡萄糖
D．新斯的明肌注
E．静脉滴注能量合剂

单项选择题

脑出血的预后主要与下列哪种因素有关

A．并发症严重程度
B．出血量
C．出血量和出血部位
D．出血部位
E．是否有其他器官疾病

单项选择题

男性，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力人院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是

A．TIA
B．Wallenberg综合征
C．脑出血
D．基底动脉尖综合征
E．蛛网膜下腔出血

单项选择题

典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现

A．Horner征
B．锥体束征
C．眩晕、呕吐
D．共济失调
E．饮水呛咳

单项选择题

脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A．椎动脉
B．大脑后动脉
C．前交通动脉
D．颈内动脉
E．大脑前动脉

单项选择题

女性，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是

A．紧张性头痛
B．丛集性头痛
C．典型偏头痛
D．群集性头痛
E．普通型偏头痛

单项选择题

患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmoL/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是

A．低钾性瘫痪
B．急性脊髓炎
C．重症肌无力危象
D．脊髓灰质炎
E．格林-巴利综合征

下列何种检查所见不属于小脑病变时的体征

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下列疾病的主要治疗中哪项是错误的

青年男性。突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确

Lambert-Eaton肌无力综合征常合并

下列疾病中起病最急的是

患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在

重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染

男性患者，21岁，患"感冒"，发烧好转1周后觉下肢麻木无力，两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周，病情无好转，仍留置导尿管，其临床表现还应包括下列哪项

脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉人颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5，下列哪条动脉不是来源于颈内动脉

切断脊髓侧索可导致

双颞侧偏盲，病变部位在

女性患者，65岁，发现震颤、动作迟缓、行走困难呈小步，且进行性加重1年。诊断首先应考虑

长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了

脑动脉瘤所致蛛网膜下腔出血经典的临床表现是

Bell现象常见于如下哪种疾病

急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合

下列哪一项是脑出血的主要死因

关于典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是

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脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生

左侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在

男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，为确诊首选的检查是

膝腱反射的反射中枢在

男性，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是

男性，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断

重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是

女性，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

最常与重症肌无力同时存在的疾病有

一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力为

下列哪项实验不能协助诊断重症肌无力

患者能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

皮质盲时瞳孔对光反射存在的原因是：

一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。属下列哪个综合征

患者10岁，男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

一62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞

左侧舌咽神经麻痹时，发"啊"音悬雍垂偏向

下列哪项不是重症肌无力的临床特征

下列哪项不属于溶栓治疗的并发症

下列何种检查所见不属于小脑病变时的体征

特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障

脑出血的预后主要与下列哪种因素有关

典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现

脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

女性，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是