女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不...

单项选择题

男性，79岁，原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿，入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水

A．颈静脉怒张
B．下肢水肿
C．肝颈回流征(+)
D．心界叩诊不扩大
E．肝肿大

单项选择题

23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39．2℃，血压107/78mmHg。心率110次/分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH₂O，最可能的诊断是（）

A．肺炎
B．急性心肌梗死
C．肺梗死
D．急性心包炎
E．急性胸膜炎

单项选择题

23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为

A．病毒性心肌炎
B．感染性心内膜炎
C．急性心包炎
D．扩张型心肌病
E．风湿性心肌炎

单项选择题

女性，67岁，胸闷、气短，超声心动图检查提示有中等量心包积液。行心包穿刺，其主要目，的是

A．证实心包积液的存在
B．解除心脏压塞症状
C．心包内注入抗生素
D．取心包积液进行有关实验室检查以明确病因
E．心包内注入化疗药物

单项选择题

男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次/分，肝大。化验血，白细胞计数10×10⁹/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0．4×10⁹/L（400/mm3），中性40％，淋巴60％，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）

A．急性非特异性
B．风湿性
C．化脓性
D．结核性
E．阿米巴性

单项选择题

男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断

A．左、右上肢血压相同为110/75mmHg
B．上肢血压105/83mmHg，下肢血压150/90mmHg
C．上肢血压105/83mmHg，下肢血压142/90mmHg
D．上肢血压180/100mmHg，下肢血压195/105mmHg
E．上肢血压160/10OmmHg，下肢血压130/82mmHg

单项选择题

45岁男性，心前区持续性疼痛1周，查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图I、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断

A．变异型心绞痛
B．急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
C．中间综合征
D．急性肺动脉栓塞
E．急性心包炎

单项选择题

女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

A．奇脉
B．心脏向左右扩大
C．肝肿大有压痛
D．心音遥远
E．心尖搏动弥散

单项选择题

男性，62岁，3月前曾患"心肌梗死"。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

A．非特异性心包炎
B．化脓性心包炎
C．结核性心包炎
D．肿瘤性心包炎
E．心脏损伤后综合征

单项选择题

男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

A．肝硬化腹水
B．扩张型心肌病
C．限制型心肌病
D．缩窄性心包炎
E．慢性心包炎

单项选择题

22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

A．急性心肌梗死
B．急性心包炎
C．感染性心内膜炎
D．扩张型心肌病
E．病毒性心肌炎

单项选择题

男性，30岁，1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2．5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

A．心绝对浊音界向两侧增大
B．吸气时脉搏增强
C．背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强
D．胸骨右缘等3～6肋间叩诊呈实音
E．腹部移动性浊音阳性

单项选择题

男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH₂O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）

A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异性心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎

单项选择题

男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏

A．短绌脉
B．交替脉
C．奇脉
D．水冲脉
E．细脉

单项选择题

男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

A．吸气时收缩压较呼气时降低20-mmHg
B．心电图示肢导联低电压
C．心音弱
D．心界向两侧扩大
E．颈静脉怒张

女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

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男性，79岁，原有慢性支气管炎，肺气肿及慢性肝病史。本次因气急，腹胀，下肢水肿，入院检查，疑有心包疾患，体检发现有腹水，下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水

23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39．2℃，血压107/78mmHg。心率110次/分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是（）

23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为

女性，67岁，胸闷、气短，超声心动图检查提示有中等量心包积液。行心包穿刺，其主要目，的是

男性，16岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断

女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

男性，62岁，3月前曾患"心肌梗死"。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

男性，30岁，1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2．5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）

男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏

男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39．2℃，血压107/78mmHg。心率110次/分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH₂O，最可能的诊断是（）

男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH₂O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）