单项选择题

动脉导管未闭的特征性体征是

A．左心室大
B．脉压增宽
C．胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机器样杂音
D．肺动脉瓣区第二音亢进
E．股动脉枪击声

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单项选择题

法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

A．肺动脉狭窄的程度
B．室间隔缺损的大小
C．室间隔缺损的部位
D．主动脉骑跨的程度
E．右心室肥厚的程度

单项选择题

心脏发育的关键时期是

A．胚胎第1～6周
B．胚胎第2～8周
C．胚胎第4～8周
D．胚胎第4～10周
E．胚胎第6～12周

单项选择题

左向右分流型先心病最常见的并发症为

A．细菌性心内膜炎
B．脑血栓
C．脑脓肿
D．肺炎
E．心力衰竭

单项选择题

1岁以内婴儿心脏的左界在

A．左乳线内0.5～1.0cm
B．左乳线内1.0～1.5cm
C．左乳线上
D．左乳线外1cm
E．左乳线外1～2cm

单项选择题

2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征

单项选择题

房间隔缺损杂音产生是因为

A．血流通过缺损口
B．主动脉瓣相对狭窄
C．肺动脉瓣相对狭窄
D．三尖瓣相对狭窄
E．二尖瓣相对狭窄

单项选择题

下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

A．心室率150～250/min
B．QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒
C．P波与QRS波无固定关系
D．无心室夺获或室性融合波
E．心室率较心房率快

单项选择题

小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断为下列哪一种

A．房间隔缺损
B．艾森曼格综合征
C．室间隔缺损
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭

单项选择题

关于小儿充血性心力衰竭，下列哪些描述不正确

A．儿童心力衰竭以左心衰最多见
B．心功能可分为4级，其中Ⅰ级无症状，活动不受限
C．心功能Ⅱ级：活动量较大时，出现症状，活动轻度受限
D．心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限
E．心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动能力

单项选择题

下列哪种情况一般不引起P-R间期延长

A．风湿性心肌炎
B．病毒性心肌炎
C．室间隔缺损
D．急性肾炎
E．口服地高辛

单项选择题

房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A．左心房、左心室扩大
B．右心房、右心室扩大
C．右心房、左心室扩大
D．左心房、右心室扩大
E．全心扩大

单项选择题

室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确

A．利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B．普鲁卡因酰胺静脉滴注，每次1.4mg/kg
C．盐酸美西律(慢心律)口服，每次100～150 mg，每8h1次
D．口服地高辛0.04mg/kg
E．应用直流电同步电击转复心律

单项选择题

约80%的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是

A．3d
B．3个月
C．6个月
D．9个月
E．12个月

单项选择题

动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

A．肺动脉膨隆
B．肺野充血
C．肺门“舞蹈征”
D．左心室扩大
E．主动脉结影不缩小

单项选择题

动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于

A．主、肺动脉压力差在收缩期不显著
B．主、肺动脉压力差在舒张期不显著
C．主、肺动脉间无压力差
D．肺动脉与肺静脉之间压力差不显著
E．二尖瓣相对关闭不全

单项选择题

动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是

A．有反复呼吸道感染
B．生长发育落后
C．左心室增大
D．肺动脉瓣区第二音亢进
E．以上均不是

单项选择题

动脉导管未闭的特征性体征是

A．左心室大
B．脉压增宽
C．胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机器样杂音
D．肺动脉瓣区第二音亢进
E．股动脉枪击声

单项选择题

肺动脉瓣狭窄典型的杂音是

A．胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
B．胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
C．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D．胸骨左缘第2肋间连续性杂音
E．胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

单项选择题

小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是

A．1月内
B．1岁内
C．1～2岁
D．2～3岁
E．3～6岁

单项选择题

引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A．先心病
B．心肌炎
C．肺炎
D．风湿性心脏病
E．心肌病

单项选择题

充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为

A．每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24h内均匀补给
B．每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24h内均匀补给
C．每日入液总量宜控制在100ml/kg，在24h内均匀补给
D．每日入液总量宜控制在75ml/kg，在12h内补给
E．以上都不对

单项选择题

阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。下列哪项是不正确的

A．发作终止后可口服地高辛维持量1个月
B．发作终止后口服地高辛中如仍有复发，则于发作控制后再服2～3个月
C．奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
D．可用盐酸普萘洛尔(心得安)口服
E．可应用利多卡因

单项选择题

充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量

A．8h
B．12h
C．16h
D．24h
E．以上都不是

单项选择题

动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A．年龄大小
B．左心室压力负荷大小
C．右心室容量负荷大小
D．导管的类型
E．导管的粗细和主、肺动脉压力差

单项选择题

一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸，体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．生理性杂音

单项选择题

动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音是因为

A．肺动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣关闭不全
C．相对性三尖瓣狭窄
D．相对二尖瓣狭窄
E．相对肺动脉瓣狭窄

单项选择题

完全性大动脉转位的典型x线特征是

A．靴形心
B．心影呈斜置蛋形
C．主动脉为“3”字征
D．心影呈“8”字形
E．右位主动脉弓

单项选择题

新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病

A．法洛四联症
B．房室隔缺损
C．室间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．完全性大动脉转位

单项选择题

根据血液动力学改变，下列哪项届于右向左分流型先心病

A．肺动脉瓣狭窄
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症

单项选择题

法洛四联症发生昏厥的主要原因是

A．大型室间隔缺损
B．高位室间隔缺损
C．主动脉骑跨程度超过50%
D．狭窄的右心室漏斗部发生痉挛
E．右心室严重肥厚

单项选择题

法洛四联症的典型的临床表现是

A．蹲踞
B．肺炎
C．心力衰竭
D．高血压
E．差异性发绀

单项选择题

法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A．室间隔缺损
B．主动脉骑跨
C．肺动脉狭窄
D．右心室肥厚
E．房间隔缺损

单项选择题

哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A．主动脉缩窄
B．肺动脉扩张
C．左心室肥大
D．房间隔缺损
E．主动脉骑跨

单项选择题

法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能原因是

A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．循环衰竭
D．因血液粘稠而产生肺栓塞
E．以上均不是

单项选择题

室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为

A．肺小动脉痉挛
B．肺小静脉痉挛
C．肺小动脉中层和内膜层增厚
D．肺小静脉中层和内膜层增厚
E．体-肺侧支循环形成

单项选择题

法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

A．肺动脉瓣狭窄
B．漏斗部狭窄
C．肺动脉主干狭窄
D．左肺动脉狭窄
E．右肺动脉狭窄

单项选择题

房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音

A．单一
B．减弱
C．消失
D．固定分裂
E．亢进

单项选择题

右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法乐氏四联症
E．肺动脉狭窄

单项选择题

心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的足

A．房间隔缺损
B．法洛四联症
C．房室隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．室间隔缺损合并肺动脉高压

单项选择题

主动脉缩窄最特征性的临床表现

A．发绀
B．反复肺炎
C．心力衰竭
D．缺氧发作
E．下肢血压低于上肢血压

单项选择题

大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是

A．肺血增多
B．肺血减少
C．肺动脉痉挛
D．动力型肺动脉高压
E．梗阻型肺动脉高压

单项选择题

室间隔缺损的血流动力学改变常引起

A．左心房、左心室扩大
B．右心房、右心室扩大
C．右心房、左心室扩大
D．左心房、右心室扩大
E．全心扩大

单项选择题

预激综合征患者常伴发

A．室性心动过速
B．室上性心动过速
C．Ⅰ度房室传导阻滞
D．完全性房室传导阻滞
E．心房颤动

单项选择题

下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值

A．主动脉瓣区
B．肺动脉瓣区
C．二尖瓣区
D．二尖瓣区
E．以上都不对

单项选择题

洋地黄中毒的常见心电图表现是

A．窦性心动过缓
B．ST-T段呈鱼钩样改变
C．Ⅱ度房室传导阻滞
D．室性期前收缩二联律
E．QT间期缩短

单项选择题

X胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的

A．肺动脉瓣狭窄
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．房间隔缺损

单项选择题

当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状

A．3克/分升
B．4克/分升
C．5克/分升
D．6克/分升
E．7克/分升

单项选择题

室间隔缺损的典型杂音是

A．胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上连续性杂音
B．胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
C．胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音
D．胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音
E．以上都不是

单项选择题

室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为

A．左心房增大压迫喉返神经
B．左心室增大压迫喉返神经
C．右心室增大压迫喉返神经
D．主动脉扩张压迫喉返神经
E．肺动脉扩张压迫喉返神经

单项选择题

下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A．生长发育落后
B．容易并发肺部感染
C．胸骨左缘收缩期杂音
D．肺动脉瓣区第二音增强
E．蹲踞现象

单项选择题

克山病的心脏病理改变的主要特征是

A．心肌细胞充血、水肿、变性
B．心肌间隙严重充血、水肿
C．以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成
D．病毒感染，感染后的细胞有包涵体
E．心肌细胞钙化和瘢痕形成

单项选择题

采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A．阵发性室性心动过速
B．窦性心动过缓
C．窦性心律不齐
D．阵发性室上性心动过速
E．室性早搏

单项选择题

健康学龄儿童早搏的发生率是

A．＜1%
B．1%～2%
C．3%～4%
D．5%～10%
E．10%以上

单项选择题

下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A．缺氧发作
B．细菌性心内膜炎
C．肺炎
D．脑脓肿
E．脑血管血栓

单项选择题

婴儿室上性心动过速的心电图特点是

A．心室率160/min，有ST-T波改变
B．心室率＞100/min，R-R间期可以不等
C．心室率＞300/min，QRS波宽大畸形
D．心室率100～160/min，P波动形态异常
E．心室率250～300/min，R间期绝对匀齐

单项选择题

婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A．普罗帕酮(心律平)1～2mg/kg缓慢静注
B．葡萄糖酸钙10ml静注
C．异搏定0.1mg/kg静注
D．利多卡因3mg/kg静注
E．ATP4 mg/kg缓慢静注

单项选择题

急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静

A．安定，静脉推注
B．口服水合氯醛
C．吗啡，皮下或肌肉注射
D．鲁米那，静注
E．非那更，肌注

单项选择题

小儿洋地黄中毒的最常见表现为

A．室性早搏
B．食欲不振、呕吐
C．传导阻滞
D．黄视
E．嗜睡、头晕

单项选择题

室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大

A．左心房增大
B．左心室增大
C．右心房增大
D．右心室增大
E．都有时能

单项选择题

日前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是

A．乳酸脱氢酶(LD增高
B．肌酸激酶(C增高
C．谷草转氨酶(GO增高
D．LDH<SUB>1</SUB>增高
E．CK-MB增高

单项选择题

小儿血清地高辛的有效血浓度为

A．0～1ng/ml
B．2～4ng/ml
C．1～3ng/ml
D．1～4ng/ml
E．0～3ng/ml

单项选择题

病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A．ST-T改变
B．室性早搏
C．第Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞
D．发热
E．心包摩擦音

单项选择题

引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A．埃可病毒
B．脊髓灰质炎病毒
C．腺病毒
D．柯萨奇病毒A组
E．柯萨奇病毒B组

单项选择题

关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A．多数可以治愈
B．可在短时间内急剧恶化或死亡
C．可出现心功能不全
D．是否转化为心肌病尚未定论
E．新生儿急性心肌炎预后好

单项选择题

下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点

A．喂养困难、体重不增
B．反复呼吸道感染
C．气急、多汗
D．出生后不久出现青紫
E．胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音

单项选择题

下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症

A．脑脓肿
B．心力衰竭
C．缺氧发作
D．脑血栓
E．感染性心内膜炎

单项选择题

下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A．右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚
B．右心室和肺动脉之间出现压力阶差
C．右心室负荷加重，可出现右心衰竭
D．若合并有卵网孔未闭或房缺，可出现紫绀
E．右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

单项选择题

法洛四联症一般不会发生

A．脑缺氧发作
B．感染性心内膜炎
C．肺炎
D．脑栓塞
E．脑脓肿

单项选择题

下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

A．严重腹泻
B．重症病毒性心肌炎
C．严重心律失常
D．心脏压塞
E．严重充血性心力衰竭

单项选择题

室间隔缺损患者，不会增大的是

A．左房
B．左室
C．右房
D．右室
E．肺动脉

单项选择题

房间隔缺损时，不会增大的是

A．左房
B．左室
C．右房
D．右室
E．肺动脉

单项选择题

下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A．安静时心率增快，如婴儿＞180/min、幼儿＞160/min，不能以发热、缺氧解释
B．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上
C．肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D．突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律、
E．尿少，颜面浮肿，下肢浮肿

单项选择题

哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

A．肺纹理减少
B．肺动脉总干凸出
C．右室增大
D．右房增大
E．左房增大

单项选择题

早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特点

A．P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致
B．P～R＞0.10s
C．早搏后的代偿间歇往往不完全
D．一般P波后QRS-T正常
E．P波后不应出现无QRS-T现象

单项选择题

关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A．水冲脉
B．胸骨左缘上方机器样连续性杂音
C．主动脉弓正常或较小
D．阻力性肺动脉高压时出现差异性发绀
E．可并发感染性心内膜炎

单项选择题

关于儿童时期克山病，主要治疗措施中，下列哪项是不正确的

A．抢救心源性休克
B．控制充血性心力衰竭
C．减轻心脏负担
D．纠正心律失常
E．合理应用抗生素

单项选择题

下列哪项不符合房间隔缺损

A．胸骨左缘2～3肋间有收缩期杂音
B．肺动脉瓣区第二音减弱
C．胸透示肺门“舞蹈征”
D．心电图示不完全性右束支传导阻滞
E．超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动

单项选择题

下列哪项不引起充血性心力衰竭

A．严重缺铁
B．重度营养不良
C．缺钙
D．缺维生素B<SUB>1</SUB>
E．严重缺钾

单项选择题

下列哪项不符合房间隔缺损

A．胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B．肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C．胸部X线示肺血管影纤细
D．心电图示不完全性右束支传导阻滞
E．右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

单项选择题

胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是

A．室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．室间隔缺损
E．动脉导管未闭

单项选择题

能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是

A．超声心动图检查
B．血清检查
C．心电图检查
D．心肌放射性核酸显像法
E．以上都不是

单项选择题

儿童高血压的特点不包括下列哪项

A．以原发性高血压多见
B．体格检查中眼底检查至关重要
C．诊断主要以测量血压为诊断依据
D．治疗以利尿剂为主要药物
E．高血压危象治疗首选硝普钠

单项选择题

充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A．卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹
B．控制水、钠盐的摄入
C．洋地黄类药物
D．供氧
E．肾上腺糖皮质激素

单项选择题

关于Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，哪项不符合

A．P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
B．主要针对病因治疗
C．Ⅱ度Ⅰ型多是暂时的，可恢复
D．可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E．多与迷走神经张力增高有关

单项选择题

地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾

A．室性早搏
B．房室传导阻滞
C．室上性心动过速
D．黄视
E．低钙血症