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单项选择题
下列哪项是肠外营养本身的并发症( )
A.肺栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.微量元素缺乏
E.胆汁淤积
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单项选择题
糖尿病患者施行大手术前,血糖浓度应控制在( )
A.6.Ommol/L以下
B.5.6~11.2mmol/L
C.11.3~16.2mmol/L
D.12mmol/L以下
E.15mmol/L以下
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单项选择题
低钾血症对酸碱平衡的影响是( )
A.细胞内碱中毒,细胞外正常
B.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
C.细胞内、外均酸中毒
D.细胞内、外均碱中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
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单项选择题
下列哪一项疾病的手术为限期手术( )
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.绞窄性肠梗阻
C.胃癌根治术
D.肠破裂行肠切除术
E.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术
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单项选择题
高渗性脱水的体液量改变特点为( )
A.细胞外液与内液等量丧失
B.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞内液减少,细胞外液正常
E.细胞外液减少,细胞内液正常
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单项选择题
患者,男性,30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者精神紧张,烦躁不安。给予快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是( )
A.面色和肢端体温
B.经静脉充盈情况
C.尿量和中心静脉压
D.血压和脉搏
E.尿量和出血量
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单项选择题
抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述中不正确( )
A.肾功能中度减退,首次给药后,每次给药应给予正常剂量的1/5~1/2
B.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
C.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需要使用更长时间
E.全身情况不良的病人,应预防性应用抗菌药物
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单项选择题
诊断代谢性酸中毒的主要依据是( )
A.呼吸浅而慢,血浆PCO
2
下降
B.呼吸深而快,有酮味,血浆[HCO
3
ˉ]下降
C.呼吸深而快,血浆PCO
2
上升
D.呼吸困难,血浆[HCO
3
ˉ]上升
E.呼吸慢,心率慢,血压高,昏迷
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单项选择题
处理化疗药物外渗时,应禁忌( )
A.普鲁卡因局部注射
B.硫代硫酸钠局部注射
C.及早热敷
D.立即停止给药
E.回抽溢出的药物
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单项选择题
关于中心静脉压,下列说法错误的是( )
A.CVP>16cmH
2
O应暂停输液,给予利尿剂或强心剂治疗
B.正常值为5~12cmH
2
O
C.代表上、下腔静脉或右心房内压力
D.测量CVP时应暂停使用呼吸机
E.可评估血容量和左心功能
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单项选择题
对低钾血症病人补钾的原则,哪项不正确( )
A.一次足量补齐
B.外科的低钾血症者都需经静脉补钾
C.静脉补钾的浓度<40mmol/L
D.静脉补钾速度<20mmol/h
E.伴有休克的低钾病人,在恢复血容量后再静脉补钾
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单项选择题
抗休克的首要而基本的措施是( )
A.预防急性肾衰竭
B.改善心功能
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.改善周围血管张力
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单项选择题
如果休克病人中心静脉压3cmH
2
O,血压75/50mmHg,提示( )
A.血容量相对不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
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单项选择题
下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案( )
A.最初使用非吗啡类药物,效果不好时,再用吗啡类药物
B.从小剂量开始
C.痛时给药
D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
E.口服为主
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单项选择题
器官移植选择供者,下列哪项不正确( )
A.同种异体间移植,供者、受者血型要符合输血原则
B.供心者年龄在60岁以下
C.供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官
D.供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官
E.供者的肾脏保存时间不超过40~50小时
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单项选择题
心跳骤停时,使心复跳的药物是( )
A.肾上腺素
B.度冷丁
C.可拉明
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥钠
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单项选择题
患者足癣感染,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体检:患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。诊断为( )
A.急性淋巴管炎和淋巴结炎
B.急性网状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.急性管状淋巴管炎
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单项选择题
下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则( )
A.药物的毒性尽可能不重复
B.联合用药越多越好
C.原则上选用单独应用也有效的药物
D.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时效的药物
E.给药程序和疗程符合细胞动力学
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单项选择题
手术前呼吸到准备中,下述哪个不正确( )
A.指导患者练习深呼吸和咳嗽
B.吸烟患者必须术前2周戒烟
C.痰液黏稠者可用雾化吸入
D.哮喘经常发作者可给予地塞米松
E.咳嗽明显者给予镇咳剂
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单项选择题
循环灌流状态是否良好,取决于维持正常循环功能的三个因素( )
A.血容量、心功能、输液速度
B.心功能、脉压差、血压
C.周围血管张力、血容量、心功能
D.心功能、周围血管张力、血压
E.血容量、脉压差、周围血管张力
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单项选择题
患者,女性,40岁。因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身不适。查体心律不齐,神志淡漠,血压正常,心电图示T波高尖。紧急处理措施是( )
A.补充0.9% NaCl溶液
B.补液过多,用利尿剂
C.补充钾剂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
E.血容量不足,继续大量输液
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单项选择题
化脓性腱鞘炎一经确诊,即使用大量抗生素治疗,并同时手术切开,是因为( )
A.止痛
B.防止肌腱坏死
C.防止肌腱肿胀
D.防止全身发热
E.防止败血症
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单项选择题
按常规操作法影响腰麻平面的最主要因素是( )
A.体位和药液的比重
B.局麻药剂量
C.药物浓度
D.局麻药容积
E.针尖斜面方向
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单项选择题
以下哪项不是全胃肠外营养的并发症( )
A.气胸、血胸
B.出血
C.高渗性非酮性昏迷
D.臂丛神经损伤
E.血磷过高
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单项选择题
休克病人补液一般首选( )
A.液血
B.浓缩红细胞
C.10%葡萄糖溶液
D.低分子右旋糖酐
E.平衡盐溶液
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单项选择题
休克指数是指( )
A.(脉率+脉压)-111
B.脉率/舒脉压
C.脉率/收缩压
D.舒张压/脉率
E.收缩压/脉压
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单项选择题
注射破伤风类毒素主动免疫后,若无外伤,应隔多久再强化一次( )
A.每年
B.每2年注射1次
C.每3年注射1次
D.5~10年
E.不需再强化
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单项选择题
术后5天发热,最可能的是( )
A.致热原引起
B.脱水引起
C.感染引起
D.吸收热
E.肺不张引起
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单项选择题
某患者痔环切术后24小时尿潴留,最可能的原因( )
A.肿胀疼痛
B.腰麻后排尿反射抑制
C.尿路感染
D.精神负担
E.卧床排尿不习惯
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单项选择题
患者,癌症手术后行化疗治疗,静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀,正确的处理方法是( )
A.立即停止用药,拔除针头
B.立即停止用药,局部注射碳酸氢钠
C.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射硫代硫酸钠
D.立即停止用药,接注射器回抽,再静脉注射硫代硫酸钠
E.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射碳酸氢钠
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单项选择题
心脏病病人在发生心力衰竭控制后。多少时间可施行择期手术( )
A.1~2周
B.2周内
C.2~4周内
D.3~4周后
E.2个月后
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单项选择题
手部化脓性感染的手术原则应除外( )
A.炎症消退后,早期进行功能锻炼
B.应用抗生素
C.脓液应作细菌培养及药敏试验
D.伤口不应置引流物,以免影口向功能
E.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉
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单项选择题
破伤风最初表现是( )
A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难
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单项选择题
Cushing溃疡是指( )
A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡
B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡
C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡
D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡
E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡
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单项选择题
患者将面部疖肿挤压而突然出现寒战高热。WBC 18×10
9
/L,中性粒细胞0.9,病变处局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点。诊断为( )
A.面部蜂窝织炎
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.脓毒血症
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单项选择题
引起气性坏疽的病原菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.梭状芽胞杆菌
E.铜绿假单胞菌
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单项选择题
下列监测可发现气管导管插入食管的是( )
A.脉压
B.呼气末二氧化碳
C.心电图检查
D.中心静脉压
E.血氧饱和度
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单项选择题
高钾血症心电图最早的改变是( )
A.U波
B.T波高尖
C.QRS增宽
D.P-R间期延长
E.Q-T间期延长
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单项选择题
胸外心脏按摩法的按压部位应在( )
A.胸骨左缘第4肋间
B.胸骨上中1/3交界处
C.胸骨中下1/3交界处
D.胸骨下1/3处
E.胸骨与剑突交界处
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单项选择题
用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生( )
A.高钠血症
B.高钙血症
C.低钾血症
D.手足抽搐
E.代谢性碱中毒
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单项选择题
关于肾衰竭,下列哪项是正确的( )
A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡
B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类
C.每日尿量少于100ml称为无尿
D.每日尿量少于400ml称为少尿
E.以上都对
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单项选择题
补液试验是指5~10分钟静脉注入生理盐水( )
A.2Q0ml
B.250ml
C.400ml
D.600ml
E.800ml
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单项选择题
下列哪项是肠外营养本身的并发症( )
A.肺栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.微量元素缺乏
E.胆汁淤积
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单项选择题
脑复苏过程中,有关激素的应用不正确的是( )
A.先用氢化可的松静滴,然后换成地塞米松
B.应长时间应用
C.激素治疗应尽早开始
D.激素具有膜稳定作用
E.激素可缓解脑水肿的发展
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单项选择题
患者术后,十二指肠残端瘘28天。现进食少,全身乏力,直立时晕厥。血清钾3mmol/L,钠 125mmoL/L。其水盐代谢失调应为( )
A.低钾血症,高渗性缺水
B.高钾血症,重度低渗性缺水
C.低钾血症,低渗性缺水
D.低钾血症,中度低渗性缺水
E.低渗性缺水
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单项选择题
外科病人有低钾血症者,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的( )
A.采取分次补钾
B.多需经静脉补给
C.补钾浓度<40mmol/L
D.补钾速度<20mmol/L
E.伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾
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单项选择题
数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不包括( )
A.低体温
B.酸中毒
C.高血钾
D.暂时性低血钙
E.碱中毒
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单项选择题
下列心跳骤停紧急处理措施中错误的是( )
A.迅速开始人工呼吸
B.立即开放静脉输液通路
C.心内注射加强心肌张力的药物
D.准备好电击除颤
E.待心电图确诊后开始心脏按压
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单项选择题
急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的( )
A.8%~10%
B.10%~15%
C.80%~40%
D.40%~55%
E.80%以上
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单项选择题
因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为( )
A.心动过缓和血压升高
B.心动过速和血压上升
C.心动过缓和舒张压升高
D.心动过速和血压下降
E.心动过缓和血压下降
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单项选择题
下列哪一局麻药的一次限量是错误的( )
A.普鲁卡因1000mg
B.布比卡因150mg
C.利多卡因400mg
D.邦妥卡因150mg
E.丁卡因60mg
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单项选择题
急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于( )
A.胃肠道反射性痉挛
B.腹膜炎
C.内脏神经功能紊乱
D.内脏神经反射
E.胃肠道炎性刺激
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