单项选择题

下列哪项对患者最不利

A．长时间低头伏案写作
B．枕头过高
C．头过度后伸
D．颈部突然前后摆动
E．牵引

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单项选择题

经过治疗病情平稳，口服地高辛0.25mg/天维持治疗。1天前感胸闷、恶心，HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的治疗应在补钾基础上

A．地高辛减半量
B．维持原剂量
C．停用地高辛
D．地高辛增加剂量
E．继续使用，同时静注利多卡因

单项选择题

肾功能衰竭最可能病因是

A．慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B．肾小动脉硬化
C．慢性肾盂肾炎
D．老年性肾硬化
E．心力衰竭致肾功能减退

单项选择题

正确的处理是

A．静滴缩宫素
B．手转胎位至枕前位．严密观察产程
C．立即剖宫产
D．肌内注射镇静剂
E．立即产钳助产

单项选择题

最正确的诊断为

A．ROA
B．第二产程延长
C．胎儿宫内窘迫
D．胎头内旋转受阻
E．胎头阻滞

单项选择题

下列哪项对患者最不利

A．长时间低头伏案写作
B．枕头过高
C．头过度后伸
D．颈部突然前后摆动
E．牵引

单项选择题

若血钾增高时，降压治疗不宜使用

A．β受体阻滞剂
B．袢利尿剂
C．钙通道阻滞剂
D．血管扩张剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂

单项选择题

以下哪项结果与病情不符合

A．心电图示左房肥大
B．心电图示右室肥大
C．X线示心影呈"靴型心"
D．X线示心影呈"梨型心"
E．超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

单项选择题

根据血气分析，其酸碱平衡失调类型属于

A．呼吸性酸中毒(代偿期)
B．呼吸性酸中毒(失代偿期)
C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E．呼吸性碱中毒

单项选择题

进一步治疗不应考虑

A．补充血容量
B．静滴碳酸氢钠
C．止血药物
D．急症手术
E．脱水治疗

单项选择题

如上述患者，行Halsted修补术精索的位置是

A．腹外斜肌腱下，腹内斜肌外侧
B．腹内斜肌下，腹横肌外
C．皮下，腹外斜肌腱膜外
D．腹内斜肌内侧，腹膜外
E．没有改变精索位置

单项选择题

在本院急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行

A．头颅CT或MRI
B．脑脊液检查
C．动脉血气分析
D．血糖、电解质、肾功能检查
E．糖化血红蛋白测定

单项选择题

该患者不需与哪个疾病鉴别

A．膀胱颈硬化
B．膀胱炎
C．前列腺癌
D．神经源性膀胱
E．膀胱癌

单项选择题

诊断明确后，应采取何种治疗方法

A．镇静、止痛治疗
B．留置导尿管
C．输液输血治疗
D．持续胃肠减压
E．剖腹探查术

单项选择题

此时的处理应

A．继续观察产程
B．抑制宫缩
C．阴道检查
D．等待宫口开全行毁胎术
E．输血，抗休克，尽快剖宫产

单项选择题

腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤，提示来自食管癌的

A．直接浸润
B．血行转移途径
C．淋巴转移途径
D．种植转移途径
E．消化道粘膜下浸润

单项选择题

经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是

A．禁食
B．插胃管，胃肠减压
C．半卧位
D．应用抗生素
E．补液，输血

单项选择题

诊断是

A．脑出血
B．脑梗死
C．蛛网膜下腔出血
D．脑供血不全
E．脑膜炎

单项选择题

此患者应诊断为

A．急性胆源性胰腺炎
B．肝脓肿
C．急性化脓性胆囊炎
D．十二指肠溃疡急性穿孔
E．急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题

为明确诊断，最好选择采取何种措施

A．继续观察病情变化
B．腹部X线透视
C．腹部B超
D．诊断性腹腔穿刺
E．导尿

单项选择题

为明确诊断应行何种检查

A．诊断性刮宫
B．月经干净后行子宫、输卵管碘油造影
C．血检FSH、LH、E2、PRL
D．血检查HCG
E．B超检查子宫+双附件

单项选择题

要明确诊断，最有价值的实验室检查是

A．周围血片
B．骨髓象
C．血清铁总铁结合力
D．血红蛋白电泳
E．肝功能试验

单项选择题

其最可能的诊断是

A．急性脑梗死
B．急性肺梗死
C．急性心肌梗死
D．颈动脉窦超过敏
E．低血糖反应

单项选择题

如患者伴有左侧上下肢无力，则病变位于

A．右面神经
B．脊神经根
C．右中脑
D．右桥脑
E．右内囊

单项选择题

假设诊断为乳癌应为哪期

A．T2N1M0
B．T1N1M0
C．T1N0M0
D．T2N0M0
E．T1N2M1

单项选择题

在治疗前应常规做哪项检查

A．宫颈活检
B．宫颈分泌物检查
C．宫颈刮片细胞学检查
D．宫颈碘试验
E．阴道镜检查

单项选择题

下列诊断哪项可能性最大

A．过敏性休克
B．支气管哮喘
C．喘息性支气管炎
D．心源性哮喘
E．变态反应性肺浸润

单项选择题

其确定诊断的方法是立即作哪项检查

A．脑CT
B．心肌酶学
C．血气分析+电解质
D．心电图
E．颈动脉窦按摩

单项选择题

此时首选的治疗是

A．静脉注射毛花苷丙
B．静脉注射利多卡因
C．静脉注射维拉帕米
D．静脉注射胺碘酮
E．电复律

单项选择题

该患者最容易出现的并发症是

A．逆行性嵌顿
B．急性肠梗阻
C．感染性休克
D．嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E．以上均不是

单项选择题

急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁，P130次/分，BP50/30mmHg,此时应采用术式

A．胆囊切除并胆总管切开引流减压段
B．胆囊切除术
C．胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D．胆总管空肠Roux-Y吻合
E．胆总管切开引流减压T管引流

单项选择题

如果患者左眼也闭合不全，面部表情动作消失，伴四肢无力，则最可能的诊断是

A．腮腺炎
B．面神经炎
C．动眼神经麻痹
D．吉兰-巴雷综合征
E．脑肿瘤

单项选择题

该患者最佳手术方式为

A．疝囊高位结扎
B．紧缩内环
C．疝前壁修补术
D．疝后壁修补术
E．疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

单项选择题

有关以上情况的说法哪一项不正确

A．该综合征只见于糖尿病患者
B．此综合征老年人多见
C．此综合征处理不及时死亡率增高
D．脱水是本病发生的常见诱因
E．本病患者易出现神经系统的功能障碍

单项选择题

对病原治疗下列哪一种药物应首选

A．甲硝唑
B．依米丁(吐根碱)
C．氯喹
D．氯喹加庆大霉素
E．氯喹加巴龙霉素

单项选择题

该患者目前情况，应考虑为何种可能

A．术后肠麻痹
B．术后疼痛所致
C．术后尿潴留
D．术后腹腔内出血
E．机械性肠梗阻

单项选择题

该患者最可能的诊断为

A．精索鞘膜积液
B．股疝
C．腹股沟直疝
D．腹股沟斜疝
E．先天性鞘膜积液

单项选择题

进一步检测不选用

A．心电图
B．尿量
C．中心静压
D．血细胞比容
E．颅脑CT

单项选择题

下列哪种贫血最有可能

A．缺铁性贫血
B．海洋性贫血
C．遗传性球形细胞增多症
D．遗传性铁粒幼细胞贫血
E．巨幼细胞性贫血

单项选择题

在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对的手术指征

A．膀胱残余超过50ml
B．有尿潴留史
C．伴膀胱结石
D．心，肺和肾功能耐受手术
E．前列腺明显增大

单项选择题

最可能的诊断是

A．脑中风
B．颈椎病
C．颈椎肿瘤
D．颈椎结核
E．颈神经根炎

单项选择题

可能发生了下列哪种情况

A．气胸
B．哮喘持续状态
C．过敏性肺炎
D．急性左心衰
E．纵隔气肿

单项选择题

现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺功能好，最好采用哪种治疗

A．经尿道切除前列腺
B．药物治疗
C．膀胱造瘘
D．热疗
E．经膀胱耻骨上前列腺切除术

单项选择题

该患者的诊断考虑为

A．子宫内膜异位症(巧克力囊肿)
B．慢性盆腔炎
C．卵巢恶性肿瘤
D．盆腔炎性包块
E．盆腔结核

单项选择题

目前的诊断下列哪一项是正确的

A．不协调性宫缩乏力
B．持续性枕后位
C．中骨盆狭窄
D．漏斗骨盆
E．持续性枕横位

单项选择题

上述患儿杂音形成是由于

A．血液经室间隔缺损白左室流入右室
B．血液经室间隔缺损自右室流入左室
C．经主动脉的血流增多
D．右心室流出道狭窄
E．右心室肥厚收缩力量增强

单项选择题

根据体格检查．确定病变节段为

A．颈5～6
B．颈6～7
C．颈7～胸1
D．颈4～5
E．臂丛神经

单项选择题

最可能的诊断是

A．腮腺炎
B．面神经炎
C．动眼神经麻痹
D．吉兰-巴雷综合征
E．脑肿瘤

单项选择题

致病因素是

A．病毒感染
B．细菌感染
C．退行性改变
D．变态反应
E．高血压

单项选择题

该患者的诊断考虑为

A．子宫肌瘤
B．子宫腺肌症
C．有排卵型功血
D．无排卵型功血
E．子宫颈息肉

单项选择题

该患者的诊断是

A．ARDS
B．呼吸衰竭
C．肺性脑病
D．重度支气管哮喘
E．支气管扩张

单项选择题

用下列哪种药物治疗最合适

A．西地兰
B．速尿
C．氨茶碱
D．阿托品
E．654-2经处理后仍无明显缓解，且连续发作一天多

单项选择题

其晕厥发生的原因，最大可能是

A．第一度房室传导阻滞
B．第二度工型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室上性心动过速
E．心房扑动

单项选择题

最恰当的处理为

A．给缩宫素
B．剖宫产
C．会阴侧切+胎头吸引助娩
D．继续观察
E．腹部加压助娩

单项选择题

该患者采用哪种浓度的氧疗较为合适

A．10%～20%
B．25%～30%
C．35%～40%
D．45%～50%
E．55%～60%

单项选择题

最可能的诊断是

A．先兆子宫破裂
B．妊娠合并阑尾炎
C．胎盘早剥
D．子宫破裂
E．羊水栓塞

单项选择题

最可能的诊断是

A．肠扭转
B．十二指肠溃疡急性穿孔
C．急性胆囊炎伴穿孔
D．急性胰腺炎
E．阑尾炎穿孔致腹膜炎

单项选择题

上述患儿最典型的心电图改变是哪一种

A．右心房扩大
B．右心室肥厚
C．左心室肥厚
D．不完全右束支传导阻滞
E．预激综合征

单项选择题

最可能的诊断是

A．化脓性心包炎
B．中毒性心肌炎
C．病毒性心肌炎
D．腹泻病伴低钾血症
E．腹泻病伴低钠血症

单项选择题

最多的出血来源是

A．脑动脉硬化
B．脑血管畸形
C．颅内动脉瘤
D．烟雾病
E．肿瘤中

单项选择题

该患者应诊断为

A．宫颈肥大
B．宫颈糜烂
C．宫颈粘膜炎
D．宫颈不典型增生
E．宫颈腺囊肿

单项选择题

应如何治疗

A．病灶切除术
B．乳癌根治术
C．局部放疗
D．生物治疗
E．化疗

单项选择题

最有助于鉴别诊断的辅助检查为

A．颈椎X线片
B．颈段X线断层摄片
C．肌电图
D．颈段MRI
E．放射性核素扫描

单项选择题

急性期治疗应首选

A．电刺激
B．维生素
C．糖皮质激素
D．抗生素
E．手术

单项选择题

病情好转后，为了缓解二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是

A．继续药物治疗
B．二尖瓣闭式分离术
C．二尖瓣直视分离术
D．人工瓣膜置换术
E．经皮二尖瓣球囊扩张术

单项选择题

诊断最可能为

A．细菌性肝脓肿
B．阿米巴肝脓肿
C．阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D．肝癌
E．肝炎并发化脓性胆囊炎

单项选择题

转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮+，患者昏迷的原因应为

A．糖尿病酮症酸中毒
B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C．乳酸性酸中毒
D．广泛性脑腔隙性梗死
E．脑血栓形成

单项选择题

不宜采用的治疗措施是

A．吸氧
B．镇静
C．糖皮质激素
D．大剂量维生素C
E．心包穿刺

单项选择题

一步检查应首选

A．食管镜
B．食管拉网
C．放射性核素
D．胸部及纵隔CT
E．腹部超声波和肝功检查

单项选择题

该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者不利

A．平时未用双胍类药物治疗
B．平时未用磺脲类降糖药
C．本次发病后未用正规胰岛素皮下注射
D．本次发病后未用正规胰岛素静脉注射
E．本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉点滴

单项选择题

发生的原因可能是

A．产程停滞
B．子宫瘢痕破裂
C．巨大儿
D．胎位不正
E．宫缩过强

单项选择题

但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是

A．病情自然好转
B．病情自然痊愈
C．恢复成了窦性心律
D．右心衰减轻了左房压
E．添加了其他瓣膜损害

单项选择题

最根本的治疗方案是

A．冬眠物理降温
B．脱水治疗
C．止血治疗
D．绝对卧床休息
E．行动脉瘤夹闭术

单项选择题

该病例目前处于分娩的哪个阶段

A．潜伏期
B．活跃期
C．加速期
D．第二产程
E．第三产程

单项选择题

下列哪项处理不适当

A．氧疗
B．氨茶碱+激素静脉滴注
C．立即静脉注射西地兰
D．排痰保持气道通畅
E．纠正酸碱失衡

单项选择题

最适宜治疗为

A．毛地黄制剂
B．大剂量的利尿剂
C．扩张血管药
D．ACEI制剂
E．透析疗法

单项选择题

此例最可能诊断为

A．单纯肺动脉狭窄
B．室间隔缺损伴重度肺动脉高压
C．法洛四联症
D．大动脉转位
E．房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

单项选择题

应考虑的治疗是

A．颈枕吊带牵引
B．激素治疗
C．推拿按摩治疗
D．手术
E．颈托围领

单项选择题

为明确诊断首先要进行

A．血清淀粉酶测定
B．急诊钡餐造影
C．急性静脉胆道造影
D．摄腹部立位平片
E．腹腔穿刺

单项选择题

有助于诊断的实验室检查是

A．血电解质检查
B．血清CK-MB
C．大便病毒分离
D．血液病毒分离
E．血培养

单项选择题

本例的治疗原则是

A．大量使用抗生素
B．胃肠减压，维持水电解质平衡
C．解痉挛，镇痛
D．服用大量中药利胆
E．胆道减压引流，解除梗阻

单项选择题

该患者的治疗首选

A．达那唑治疗
B．雄激素治疗
C．内膜病灶切除术
D．保留卵巢功能手术
E．根治性手术

单项选择题

如患者出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯

A．声带
B．气管隆突
C．迷走神经
D．喉返神经
E．喉上神经