患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在

单项选择题

男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。其言语障碍为（）

A．Bmca失语
B．Wemicke失语
C．命名性失语
D．混合性失语
E．构音障碍

单项选择题

男，54岁，近年来腰臀部疼放射到左足跟处，MRI示有L5、S1椎间盘突出，查体可能发现的体征是

A．左提睾反射消失
B．左膝反射减弱或消失
C．左跟反射减弱或消失
D．左跖反射伸性
E．左肛门反射消失

单项选择题

女，19岁，检查发现左侧眼裂稍小，瞳孔较右侧小，直接和间接对光反射均灵敏，左额部无汗，病变部位可能在

A．左面神经
B．左动眼神经
C．左颈交感神经
D．右侧动眼神经
E．左侧三叉神经

单项选择题

男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是

A．胸髓
B．腰膨大
C．颈膨大
D．高颈髓
E．脊髓前角细胞

单项选择题

男，20岁，头痛、发热伴呕吐3天。体检：颅神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为

A．脑出血
B．脑梗死
C．脑膜炎
D．三叉神经痛
E．偏头痛

单项选择题

男，65岁，发生过3次脑卒中，出现假性球麻痹，最不可能出现的症状及体征是

A．发音嘶哑
B．吞咽困难
C．强哭强笑
D．咽反射消失
E．下颌反射亢进

单项选择题

病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在优势半球

A．颞上回后部
B．颞中回后部
C．顶叶角回
D．额下回后部
E．颞中及颞下回后部

单项选择题

女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限，右额纹及鼻唇沟浅，右眼闭合不全，左侧上下肢肌力3级，左侧腱反射亢进，左Babinski征(+)。符合

A．Weber综合征
B．Millard-Gubler综合征
C．Foville综合征
D．闭锁综合征
E．一个半综合征

单项选择题

轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于

A．舌咽迷走神经
B．舌下神经
C．面神经
D．副神经
E．三叉神经

单项选择题

患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为

A．胸髓4水平横贯损害
B．右侧胸髓4水平半侧损害
C．左侧胸髓4水平半侧损害
D．右侧胸髓4水平后索损害
E．左侧胸髓4水平后索损害

单项选择题

患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

A．同侧视神经
B．对侧视神经
C．同侧动眼神经
D．对侧动眼神经
E．视交叉

单项选择题

患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为

A．小脑
B．脊髓后索
C．脊髓侧索
D．脊髓后角
E．大脑额叶

单项选择题

女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在

A．脑桥
B．延髓
C．小脑
D．舌下神经
E．舌咽、迷走神经

单项选择题

患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在

A．右侧内囊
B．右侧内囊
C．左侧脑桥
D．右侧脑桥
E．内囊病变延及桥脑

单项选择题

患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在

A．三叉神经脊束核
B．三叉神经感觉主核
C．三叉神经运动核
D．三叉神经中脑核
E．右面神经核

单项选择题

患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在

A．右侧颈膨大
B．左侧颈膨大
C．左C3～4
D．右C2～3
E．右侧延髓

单项选择题

男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是

A．右侧面神经
B．右侧三叉神经
C．左侧面神经
D．左侧动眼神经
E．右侧动眼神经

单项选择题

患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于

A．右侧脑桥
B．右侧中脑
C．右脑桥及中脑
D．右侧处延髓，脑桥及中脑
E．右侧内囊病变发展形成天幕疝

单项选择题

男，70岁，高血压病史10余年。今展出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张力略减低，右侧指鼻不准，Babinski征阴性，病变部位可能在

A．左侧内囊
B．右侧内囊
C．左侧脑干
D．左侧小脑
E．右侧小脑

单项选择题

男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3天来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外层位，向内、上、下活动受限，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力4级。病变部位在

A．右侧面神经
B．左侧内囊
C．右侧中脑
D．左侧动眼神经
E．左侧中脑

单项选择题

某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是

A．左视神经损害
B．右视神经损害
C．左动眼神经麻痹
D．右动眼神经麻痹
E．右眼交感神经损害

单项选择题

患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在

A．左动眼神经
B．左滑车神经
C．左三叉神经眼支
D．左外展神经
E．左视神经

单项选择题

病人75岁，近月来出现语言不清，吞咽障碍，检查双侧软腭活动差，咽反射(-)，有舌肌萎缩，伸舌不能，诊断为球麻痹，病变部位在

A．双侧大脑半球
B．脑桥
C．延髓
D．舌咽、迷走神经
E．舌下神经

单项选择题

患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(+)，病变位于

A．右侧T10节段
B．左侧T10节段
C．右侧T12节段
D．左侧T12节段
E．右侧L1节段

单项选择题

男，65岁，高血压病史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在

A．右侧内囊区
B．左侧内囊区
C．右侧面神经
D．左侧面神经
E．左动眼神经

单项选择题

患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在

A．左侧三叉神经
B．右侧三叉神经
C．左侧面神经
D．右侧面神经
E．左侧三叉神经及左侧面神经

单项选择题

60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于

A．左侧中央前回
B．左侧中央后回
C．左侧额下回后部
D．左侧内囊
E．左侧枕叶矩状裂

单项选择题

某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为

A．左侧面神经茎乳孔病变
B．左侧面神经内耳病变
C．左侧面神经管部病变
D．左侧面神经膝状神经节病变
E．左侧桥小脑脚病变

单项选择题

女，40岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变损害了

A．左侧面神经
B．左动眼神经
C．左视神经
D．左侧三叉神经
E．左侧外展神经

单项选择题

男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，Romberg征阳性，Babinski征阴性。病变定位在

A．小脑
B．锥体外系
C．脊髓后索
D．内囊
E．前庭神经

单项选择题

患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为

A．Homer征
B．动眼神经不全麻痹
C．面肌痉挛
D．面神经麻痹
E．重症肌无力

单项选择题

患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

A．右侧三叉神经
B．左侧三叉神经
C．右侧动眼神经
D．左侧动眼神经
E．左面神经

单项选择题

患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在

A．左侧视束
B．右侧视束
C．视交叉
D．左侧视辐射
E．右侧视辐射

单项选择题

患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

A．左侧额上回后部
B．左侧额中回后部
C．左侧额下回后部
D．左侧角回
E．左侧顶上小叶

单项选择题

用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

A．右三叉神经损害
B．左三叉神经损害
C．右面神经麻痹
D．左面神经麻痹
E．左动眼神经麻痹

单项选择题

患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于

A．右侧延髓
B．左侧延髓
C．双侧延髓
D．右侧内囊及右侧延髓
E．右则内囊及左侧延髓

单项选择题

男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3小时。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是

A．双跟视力丧失
B．双侧瞳孔对光反射消失
C．视网膜正常，无视神经萎缩
D．瞬目反射消失
E．可伴有神经系统其他定位体征

单项选择题

病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在

A．左中央前回下部
B．右中央前回下部
C．左内囊区
D．右内囊区
E．右面神经

单项选择题

患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

A．右侧脑桥及延髓
B．左侧脑桥及延髓
C．右侧脑桥及左侧延髓
D．右侧脑桥
E．左侧脑桥

单项选择题

某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为

A．感觉过敏
B．感觉倒错
C．感觉过度
D．感觉异常
E．感觉减退

单项选择题

患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

A．右动眼神经
B．右滑车神经
C．右视神经
D．右外展神经
E．右三叉神经眼支

单项选择题

患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在

A．三叉神经运动核
B．三叉神经感觉主核
C．三叉神经中脑核
D．三叉神经脊核上部
E．三叉神经脊核下部

单项选择题

患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于

A．左侧上颈髓(C2～4)
B．左侧颈膨大
C．右侧颈膨大
D．右侧延髓
E．右侧上位胸髓

单项选择题

患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位

A．左动眼神经
B．左滑车神经
C．左三叉神经眼支
D．左外展神经
E．左视神经

单项选择题

患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski(+)，病变位于

A．左侧内囊
B．左侧中脑
C．左侧桥脑
D．左侧延髓
E．右侧延髓

单项选择题

患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为

A．左上胸髓部
B．右上胸髓部
C．双侧颈膨大部
D．左侧颈膨大部
E．右侧颈膨大部

单项选择题

男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为

A．神经根
B．神经丛
C．末梢神经
D．脊髓
E．脑干

单项选择题

某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

A．双侧颈5～胸8后根
B．又侧颈5～胸8前根
C．双侧臂丛
D．颈5～胸2脊髓前联合
E．双侧颈膨大后索

单项选择题

患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在

A．对侧视神经
B．同侧视神经
C．对侧动眼神经
D．同侧动眼神经
E．同侧视神经及动眼神经

患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在

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患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是

患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是

患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在

患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于

女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在

一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是

某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为

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男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。其言语障碍为（）

男，54岁，近年来腰臀部疼放射到左足跟处，MRI示有L5、S1椎间盘突出，查体可能发现的体征是

女，19岁，检查发现左侧眼裂稍小，瞳孔较右侧小，直接和间接对光反射均灵敏，左额部无汗，病变部位可能在

男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是

男，20岁，头痛、发热伴呕吐3天。体检：颅神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为

男，65岁，发生过3次脑卒中，出现假性球麻痹，最不可能出现的症状及体征是

病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在优势半球

女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限，右额纹及鼻唇沟浅，右眼闭合不全，左侧上下肢肌力3级，左侧腱反射亢进，左Babinski征(+)。符合

轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于

患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为

患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于

患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为

女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在

患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在

患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在

患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在

男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是

患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于

男，70岁，高血压病史10余年。今展出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张力略减低，右侧指鼻不准，Babinski征阴性，病变部位可能在

男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3天来视物成双，右侧肢体力弱。体检：双侧瞳孔等大，左眼外层位，向内、上、下活动受限，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力4级。病变部位在

某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是

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患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(+)，病变位于

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60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于

某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为

女，40岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变损害了

男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，Romberg征阳性，Babinski征阴性。病变定位在

患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为

患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在

患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于

男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3小时。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是

病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在

患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为

患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在

患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于

患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位

患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski(+)，病变位于

患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为

男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为

某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在