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单项选择题
下列哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法:
A.血HCG测定
B.血HPL测定
C.B超
D.诊断性刮宫
E.血CA125
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
绒癌患者常见的死亡原因为
A.肺转移
B.阴道转移
C.脑转移
D.子宫穿孔大出血
E.治疗耐药,多器官功能衰竭死亡
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单项选择题
子宫肌瘤伴月经过多用雄激素治疗时,下列哪项是错误的:
A.适用于小肌瘤患者
B.主要是减少出血量
C.排除子宫内膜恶性病变后给药
D.肌注丙酸睾丸酮效果较好
E.每月用药量可达500~600毫克
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单项选择题
绒癌最常见的转移部位
A.肝脏转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.盆腔转移
E.肺部转移
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单项选择题
对葡萄胎患者随访的主要目的是
A.指导避孕
B.了解生殖器官的复原
C.及早发现恶变
D.及早发现再次妊娠
E.以上均是
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单项选择题
有关肌瘤的疼痛症状,哪项不正确:
A.是痛经的主要原因
B.一般情况下不发生疼痛
C.浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛
D.肌瘤红色变性,可产生疼痛
E.粘膜下肌瘤排出宫腔时,可刺激宫缩产生疼痛
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单项选择题
持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间,血清hCG持续阳性
A.8周
B.20周
C.12周
D.4周
E.16周
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单项选择题
恶性滋养细胞疾病首选的治疗方法为
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.化疗+手术
E.手术十放疗
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单项选择题
进行葡萄胎清官后,尿妊娠试验转阴最迟不能超过
A.4周
B.6周
C.8周
D.10周
E.12周
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单项选择题
关于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是正确的
A.光镜下见不到绒毛膜结构
B.葡萄胎排出后不足半年内发病
C.不发生脑转移
D.能查到卵巢囊肿者
E.血hCG异常升高
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单项选择题
48岁农妇,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。下列哪项处理正确:
A.继续随访观察
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.消炎治疗
E.免疫疗法
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单项选择题
44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查见子宫深肌层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。下列哪项处理正确:
A.随访观察
B.广泛抗生素治疗
C.免疫治疗
D.化学药物治疗
E.放射治疗
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单项选择题
绒癌最常见的转移部位为
A.阴道
B.肺
C.脑
D.消化系
E.泌尿系
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单项选择题
有关侵蚀性葡萄胎病理学特点,下列说法中不正确的是:
A.侵蚀性葡萄胎具有绒毛结构,是与绒癌重要的病理区别
B.原发灶与转移灶病理诊断不一致者,以原发灶为准
C.I型侵蚀性葡萄胎有大量水泡,形似葡萄胎,但已侵入子宫肌层或血窦
D.Ⅱ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞中度增生,部分细胞分化不良,可有出血坏死
E.Ⅲ型侵蚀性葡萄胎滋养细胞高度增生伴分化不良,绒毛可肿大,查找困难
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎可以发生于
A.绝经妇女后
B.流产后
C.葡萄胎以后
D.异位妊娠后
E.足月产以后
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单项选择题
关于葡萄胎的病理变化错误的是
A.绒毛上皮增生
B.绒毛间质水肿
C.绒毛间质血管消失
D.葡萄胎组织侵入到肌层
E.卵巢增大为黄素囊肿
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单项选择题
有关输卵管肿瘤,下列说法不正确的是:
A.输卵管良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见
B.输卵管良性肿瘤中以腺瘤样瘤多见
C.输卵管恶性肿瘤中绝大多数为继发性癌
D.原发性输卵管癌少见,多发生于绝经后
E.输卵管癌预后较差
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单项选择题
高危型胎盘部位滋养细胞肿瘤给予辅助化疗,首选的方案是
A.5-FU
B.MTX
C.EMA-CO
D.5-FU+KSM
E.ACM
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单项选择题
治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶+更生霉素
C.环磷酰胺
D.消瘤芥
E.更生霉素
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单项选择题
26岁已婚妇女,GOPO,诊断为葡萄胎,下列哪些是错误的
A.40岁以上的妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
B.一经诊断,应尽快清宫
C.应取近子宫壁的刮出物送病理检查
D.葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
E.子宫过大者,应行第二次刮宫
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单项选择题
有关侵蚀性葡萄胎的描述,正确的是
A.葡萄胎清官术后1年,有阴道紫蓝色结节,即可诊断侵蚀性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清官后6个月内
C.行葡萄胎清宫术后4周,妊娠试验阳性,可以诊断侵蚀性葡萄胎
D.行葡萄胎清宫术后1年出现子宫穿孔,诊断侵蚀性葡萄胎
E.以上均错误
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单项选择题
有关侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不正确:
A.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高,可以确诊
B.HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹
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单项选择题
子宫肉瘤的诊断方法中不包括:
A.B超
B.手术切除的子宫肌瘤冰冻切片
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血CA125
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单项选择题
50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是
A.40岁以上恶性率明显增加
B.预防再次发生葡萄胎
C.无条件随访
D.无生育要求
E.估计宫腔内有残留水泡状组织物
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单项选择题
关于LHRH-α治疗子宫肌瘤,下列哪项说法不正确:
A.其作用机理是:抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平
B.适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者
C.每日肌注150μg,连续使用3~6个月,停药后不再增大
D.副反应为围绝经期综合征症状
E.LHRH-α不宜长期持续使用,长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松
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单项选择题
典型的葡萄胎的临床表现不包括:
A.停经后不规则阴道流血
B.子宫异常增大变软
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E.肺转移
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单项选择题
葡萄胎清宫后6个月,妊娠试验又呈阳性,肺部出现棉絮状的阴影,最可能的诊断为
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒癌
C.再次妊娠
D.再次葡萄胎
E.妊娠合并肺炎
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单项选择题
已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,经量明显增多,最恰当处理应是:
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部切除术
E.子宫全切除术
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单项选择题
关于子宫肌瘤,下列哪些说法不正确:
A.子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,40~50岁最多见,20岁以下少见
B.子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤
C.子宫肌瘤是由子宫内膜增生而成,其间有少量纤维结缔组织
D.因许多患者无症状或肌瘤很小,故临床报道的发病率远较真实的发病率为低
E.子宫肌瘤的发生与女性激素有关
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单项选择题
27岁妇女,结婚3个月,停经近3个月,阴道少量流血5日,停经40多天开始出现恶心、呕吐,并逐渐加重。检查:宫底脐下两横指,软,右附件区有一囊性肿物5cm×5cm×3cm,妊娠试验阳性,B超宫腔内见密集雪花样亮点。最大可能是:
A.先兆流产
B.难免流产
C.葡萄胎
D.早孕合并卵巢囊肿
E.先兆流产合并卵巢囊肿
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单项选择题
下列哪项已达到临床治愈:
A.化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
B.化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,又随访2年
C.化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访5年
D.化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,又随访5年
E.化疗后症状、体征消失,血HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访3年
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单项选择题
有关子宫肉瘤下列哪项说法不正确:
A.子宫肉瘤非常少见,仅占子宫恶性肿瘤的1%~3%
B.好发于围绝经期妇女,好发年龄50岁左右
C.晚期肿瘤侵袭能力强,死亡率高
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发
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单项选择题
关于子宫肌瘤,下列哪项正确:
A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见
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单项选择题
葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是错误的
A.每周检查血hCG值或尿hCG值
B.出院后的2年内应严格避孕
C.定期进行全身检查
D.出现不规则流血再来复查
E.血hCG值正常后仍每周复查一次3个月后每2周复查一次
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单项选择题
子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是:
A.肌瘤迅速生长
B.粘膜下肌瘤刺激子宫收缩
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性
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单项选择题
良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项
A.指导避孕
B.指导进一步妊娠
C.及早发现恶变
D.及早发现妊娠
E.了解盆腔恢复情况
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单项选择题
有关绒毛膜癌下列哪项内容是错误的:
A.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
B.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D.最常见的转移部位是肺
E.尿妊娠试验多为阳性,但也可为阴性
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单项选择题
下列哪些情况不应给予预防性化疗:
A.年龄大于40岁
B.无条件随访
C.部分性葡萄胎,清宫后HCG仍持续升高
D.黄素化囊肿,直径3cm,HCG于清宫后呈对数下降
E.β-HCG>100000IU/L
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是:
A.黄素囊肿长期不消退
B.阴道出血持续在30日以上
C.有无肺转移
D.病检有无绒毛结构
E.HCG浓度的高低
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是
A.子宫大小的程度
B.活组织检查镜下有无绒毛膜结构
C.阴道流血时间的长短
D.尿中hCG值的高低
E.转移部位的不同
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单项选择题
有关胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列哪项不正确:
A.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
B.临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多,有时闭经
C.可继发于足月产、流产或葡萄胎后,也可与妊娠合并存在
D.肿瘤呈实质性,一般局限于子宫,可侵入子宫肌层或突向宫腔,子宫增大
E.首选化疗
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单项选择题
诊断葡萄胎最有价值的是:
A.停经及不规则阴道出血
B.子宫异常增大,大于妊娠周数
C.妇科检查于附件区触到囊性肿物
D.B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
E.尿中HCG呈高值
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单项选择题
关于子宫肌瘤病理学表现,下列说法中正确的是:
A.肌瘤为表面光滑的实性球形结节,外被包膜,易于剥出
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织
C.粘膜下肌瘤使宫腔增大,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂,形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是:
A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈
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单项选择题
下列哪项不是绒癌化疗的用药原则:
A.I期单药治疗
B.Ⅱ期~Ⅲ期宜联合用药
C.Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案
D.联合用药时疗程间隔为2周
E.联合用药各药宜较单药减量
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单项选择题
与良性葡萄胎临床表现不符的是
A.停经后少量阴道出血
B.痰中带血
C.贫血
D.妊娠高血压综合征
E.甲状腺功能亢进症
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单项选择题
关于葡萄胎,下列哪项说法不正确:
A.葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
B.葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎
C.葡萄胎完全排空后3个月,HCG仍持续阳性而未降至正常范围,称二次葡萄胎
D.完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低
E.完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的几率较部分性葡萄胎为高
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是
A.化疗为主,手术为辅
B.全子宫切除
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.手术+放疗
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单项选择题
恶性苗勒管混合瘤I期应行:
A.全子宫切除术及双侧附件切除术
B.扩大的全子宫切除术及双侧附件切除术
C.次广泛性全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫
E.筋膜内全子宫切除术
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单项选择题
有关葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不正确:
A.葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄无关
C.完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍体46XX或46XY
D.部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二倍体46XX或46XY
E.完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎
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单项选择题
42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。本例恰当处理是:
A.随访观察
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.全子宫切除术
E.全子宫及双附件切除术
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单项选择题
治疗绒毛膜癌脑转移的化疗药物是:
A.5-氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.更生霉素
E.长春新碱
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单项选择题
关于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项是错误的
A.一般情况下可以口服5-FU
B.胸腔转移可局部注射5-FU
C.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
D.脑转移,鞘内注射MTX
E.外阴、阴道转移,局部可注射5-FU
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单项选择题
关于葡萄胎的预后,下列说法中错误的是:
A.葡萄胎清宫后8周β-HCG降至不可测出水平者,预后较好
B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变
C.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变
D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
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单项选择题
滋养细胞肿瘤的随访指标中,下列哪一项最有价值:
A.妇科检查
B.肺部摄片
C.血HCG测定
D.原尿妊娠试验
E.基础体温
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单项选择题
有关葡萄胎下列哪项是正确的:
A.与胎盘部分水泡样变微观很难区别
B.妊娠高血压综合征的症状出现在孕24周以后
C.黄素囊肿是手术切除的指征
D.妊娠12周以前,尿稀释试验在1:512阳性,有诊断价值
E.应常规化疗
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单项选择题
行葡萄胎清宫后随访内容不包括
A.子宫大小
B.血清HCG的测定
C.胸部X线光片
D.阴道有无紫蓝色结节
E.阴道细胞学涂片
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单项选择题
关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则,下列哪些是错误的
A.手术切除子宫并辅助以化疗
B.手术目的在于清除残余或耐药病灶
C.脑转移化疗无效时,可考虑采用全脑照射
D.化疗为主
E.化疗原则是治愈后再巩固2个疗程
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单项选择题
有关绒毛膜癌哪项是正确的:
A.合体细胞增生的程度较朗罕细胞明显
B.有时可查到绒毛结构
C.全子宫及双侧附件切除是首选的治疗方法
D.HCG一度下降而未达到正常,且持续不变者,预后不良
E.脑转移是常见的转移部位
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单项选择题
患者28岁,在4个月前足月分娩第2胎,产后不规则阴道出血持续至今,近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查:子宫如孕50天大,右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块,X线胸片检两肺有多个球形阴影,血HCG6000mIU/ml,首先考虑:
A.胎盘残留合并肺结核
B.流产合并肺结核
C.绒毛膜上皮癌
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.葡萄胎肺转移
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单项选择题
有关葡萄胎的治疗,下列哪项不正确:
A.葡萄胎一旦确诊应立即清官
B.所有葡萄胎患者均应行二次清宫术
C.年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
D.因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
E.具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后
A.5个月内
B.3个月内
C.6个月内
D.12个月内
E.7个月内
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单项选择题
下述哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断
A.超声多普勒闻及胎心搏动
B.妊娠试验阴性
C.子宫大于妊娠月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.停经后阴道出血
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单项选择题
关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项正确:
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绝经后再不发生绒毛膜癌
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单项选择题
有关继发性输卵管癌,不正确的说法是:
A.发生率多于原发性输卵管癌
B.原发灶多位于宫体和阑尾
C.少数由宫颈癌、直肠癌、乳癌转移而来
D.预后差
E.病灶首先侵犯输卵管浆膜层
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单项选择题
确诊葡萄胎的方法是
A.子宫大于停经月份
B.腹部听诊听不到胎心音
C.妊娠试验
D.严重的早孕反应
E.B超
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单项选择题
胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法
A.手术+放疗
B.手术+化疗
C.手术
D.放疗
E.化疗
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单项选择题
有关葡萄胎的随访,下列哪项说法不正确:
A.葡萄胎清宫后应每月一次测β-HCG,直至正常
B.葡萄胎HCG降至正常者共随访2年
C.随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
D.应行妇科检查及盆腔B超检查
E.定期重复行X线胸片检查
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单项选择题
葡萄胎最常用的治疗方法为
A.清理宫腔
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.化疗+手术
E.放疗
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单项选择题
哪项不是粘膜下肌瘤的临床表现:
A.月经过多是主要症状
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.常有白带增多
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大
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单项选择题
28岁初产妇,停经3个月余,阴道流血10日,宫底在乎脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是
A.盆腔内诊检查
B.血hCG测定
C.尿hCG测定
D.X线腹部摄片
E.B超
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单项选择题
下列哪项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则:
A.一般均作全子宫切除术
B.50岁以下的病人,应考虑保留卵巢
C.子宫颈肌瘤与阔韧带内肌瘤手术时应避免损伤输尿管
D.肌瘤肉瘤变后应行子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术
E.蒂长的粘膜下肌瘤可经阴道切除或宫腔镜下切除
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单项选择题
关于子宫粘膜下肌瘤的临床表现,下列哪项错误:
A.经量增多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则出血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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单项选择题
绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于:
A.阴道转移
B.肺转移
C.脑转移
D.肝转移
E.感染
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单项选择题
25岁已婚妇女,停经3个月,阴道不规则流血7日。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,右侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,下列哪项检查方法最有价值:
A.尿HCG测定
B.多普勒胎心测定
C.B型超声检查
D.X线盆腔摄片
E.CT盆腔检查
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单项选择题
关于葡萄胎的预后高危因素,下列说法不正确的是:
A.显著的滋养细胞增生,并出现不典型增生者为高危因素
B.β-HCG>100000IU/L
C.子宫明显大于相应妊娠月份
D.黄素化囊肿直径>4cm
E.年龄>40岁
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单项选择题
下列哪项不是葡萄胎的高危因素
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
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单项选择题
葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择:
A.安全期避孕
B.口服避孕药
C.IUD
D.阴茎套
E.双侧输卵管结扎
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单项选择题
关于子宫肉瘤的病理学特点,下列哪项说法不正确?
A.子宫肉瘤是起源于子宫外胚叶及其衍生成分的恶性肿瘤
B.子宫肉瘤主要包括子宫内膜间质肉瘤、子宫平滑肌肉瘤、癌肉瘤
C.根据肉瘤的来源可以分为同源性及异源性
D.同源性所含的组织均起源于子宫,如平滑肌、子宫内膜间质
E.异源性肿瘤所含的组织是子宫以外的组织,如骨、骨骼肌
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单项选择题
女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中,应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病
A.子宫内膜癌
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.绒癌
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单项选择题
葡萄胎处理方法错误的是
A.一旦确诊,迅速清官
B.刮出物选小水泡组织送病理
C.预防感染
D.要求一次刮净官腔
E.必要时行子宫切除
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎和绒癌的主要区别是
A.黄素囊肿的大小
B.化疗的效果
C.葡萄胎清宫术后的发病时间
D.镜下检查有无绒毛结构
E.血清HCG的高低
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单项选择题
患者26岁,人工流产后阴道不规则流血3个月,近10日咳血。妇科检查子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸部摄片示右上肺有直径2厘米球形阴影,下述哪项诊断的可能性大
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.先兆流产
D.慢性子宫内膜炎
E.良性葡萄胎
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据
A.葡萄胎清官后出现症状的时间
B.葡萄胎清宫后HCG的变化
C.黄素囊肿的大小
D.有无侵入到肌层
E.葡萄胎清官后阴道出血
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单项选择题
关于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是错误的
A.取刮出物常规送病理检查
B.1周后均应行第二次刮宫
C.40岁以上的妇女可行子宫切除术
D.一经诊断,应尽快清宫
E.术后严密随访
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单项选择题
28岁已婚妇女,既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是:
A.双侧输卵管积水
B.双侧输卵管卵巢囊肿
C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D.双侧卵巢子宫异位囊肿
E.双侧卵巢黄素囊肿
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单项选择题
关于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法正确:
A.均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染
B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂
C.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
D.肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血
E.为子宫病灶侵蚀血管所致
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单项选择题
有关输卵管癌的转移途径,正确的说法是:
A.主要有直接蔓延和血行转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有血行转移和淋巴转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移
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单项选择题
治疗滋养叶肿瘤,下列哪项是正确的:
A.40岁以上良性葡萄胎患者或经产妇临床有恶变可疑者可行全子宫切除
B.侵蚀性葡萄胎及绒癌患者均应行子宫全切术
C.良性葡萄胎刮宫后两周,若妊娠试验仍为阳性,应给化疗
D.病变范围广,手术时应行盆腔淋巴结清扫
E.5%~20%葡萄胎有恶变可能,应进行预防性化疗1~2个疗程
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单项选择题
某妇,38岁,近1年来,月经不规则7~10天/40~60天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失明、失语、抽搐昏迷3小时,2年前曾患过葡萄胎,查子宫稍大、稍软,附件未发现异常,为迅速确诊应做
A.脑CT检查
B.脑脊液检查
C.诊断性刮宫
D.血清HCG检查
E.A+D
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单项选择题
下列哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法:
A.血HCG测定
B.血HPL测定
C.B超
D.诊断性刮宫
E.血CA125
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单项选择题
有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理,下列哪项不正确:
A.肿瘤一般局限于子宫,多突向宫腔,也可侵入子宫肌层,穿破子宫壁
B.晚期可转移至肺,脑、肝等部位少见
C.瘤组织内有大量出血坏死
D.主要有中间型滋养细胞构成,无绒毛结构
E.瘤细胞产生低水平的HCG和HPL
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单项选择题
葡萄胎确诊后应采取的处理方案是
A.子宫切除后化疗
B.立即化疗
C.静脉滴注缩宫素
D.输血输液
E.备血,立即行清宫术
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单项选择题
子宫肉瘤的治疗原则:
A.以手术为主,术后辅以化疗或放疗
B.以化疗为主
C.以放疗为主,癌肉瘤对放疗敏感
D.以抗生素控制感染为主
E.以免疫治疗为主
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单项选择题
以下哪些不是输卵管癌的典型临床表现:
A.阴道排液
B.患侧腹痛
C.阴道大量出血以至贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水
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单项选择题
关于妊娠滋养细胞疾病,不包括哪种疾病:
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.卵巢绒癌
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单项选择题
26岁妇女,停经3个半月,阴道少量出血1个月,查:血红蛋白70g/L,阴道前壁有一个紫蓝色结节4cm×3cm,宫颈口松,子宫增大如孕18周大小,应考虑
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.先兆流产
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单项选择题
下列哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的预后因素:
A.先行妊娠是否是足月妊娠
B.先行妊娠至临床诊断间隔时间
C.子宫增大的程度
D.临床分期
E.核分裂率
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎最常见的转移途径是
A.向下蔓延到阴道
B.向上蔓延到输卵管
C.穿破宫壁到宫腔
D.淋巴转移
E.血性转移
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单项选择题
葡萄胎术后随访指标中哪项是提示正常的主要指标
A.黄素化囊肿有缩小趋势
B.不再发生咯血
C.阴道涂片示高雌激素
D.清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性
E.阴道不规则出血仍时有出现
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单项选择题
胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法是:
A.化疗
B.放疗
C.手术切除子宫
D.清宫术
E.免疫治疗
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