单项选择题

经各项检查，初步考虑为化脓性脑膜炎，对诊断最有意义的检查是

A．血象
B．血培养
C．脑电图检查
D．脑脊液检查
E．头部CT检查

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单项选择题

经各项检查，初步考虑为化脓性脑膜炎，对诊断最有意义的检查是

A．血象
B．血培养
C．脑电图检查
D．脑脊液检查
E．头部CT检查

单项选择题

第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎
B．腺病毒肺炎合并心衰
C．呼吸道合胞病毒肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．支原体肺炎

单项选择题

在以下化验中，对解释该黄疸无价值的是

A．母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验
B．全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞
C．总胆和直胆红素浓度测定
D．血培养
E．肝脏转氨酶测定

单项选择题

你考虑此患儿最可能的诊断

A．湿肺
B．低血糖休克
C．糖尿病酸中毒
D．肺透明膜病
E．吸入综合征

单项选择题

下列哪项与该患儿发病无关

A．小肠绒毛的上皮细胞变性
B．绒毛变短，脱落
C．双糖酶活性降低
D．肠腔内渗透压增加
E．腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强

单项选择题

对此患儿最不合适的处理是

A．光疗
B．输白蛋白
C．输血浆
D．用抗生素
E．暂不处理

单项选择题

(假设信息)：若该病例为典型患儿，其遗传方式是

A．常染色体显性遗传
B．常染色体隐性遗传
C．X连锁显性遗传
D．X连锁隐性遗传
E．X连锁不完全显性遗传

单项选择题

以下化验中，哪项不必要

A．尿三杯试验
B．ASO
C．抗核抗体
D．CH50+C3
E．BUN+Cr

单项选择题

其皮疹的特点为

A．疹退后有脱屑和色素沉着
B．疹退后无脱屑，五色素沉着
C．疹退后有脱皮，无色素沉着
D．皮疹痒感明显
E．发疹时体温升高

单项选择题

为确诊下列哪项检查最不重要

A．血清铁测定
B．血清铁蛋白测定
C．血清总铁结合力测定
D．血浆蛋白测定
E．血常规检查

单项选择题

对此患儿最适合的治疗是

A．静滴氯霉素
B．肌注青霉素+链霉素
C．静脉滴注青霉素+氨苄青霉素
D．肌注庆大霉素+丁胺卡那霉素
E．口服红霉素+磺胺嘧啶

单项选择题

该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物

A．退热剂
B．地西泮(安定)
C．糖皮质激素
D．抗生素
E．洋地黄制剂

单项选择题

除哪种方法外，均可预防本病的发生

A．产前给母亲地塞米松
B．胰岛素
C．气管内滴入表面活性物质
D．清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道
E．地塞米松，注入羊膜腔

单项选择题

此患儿的疾病可能性最大为

A．小运动型发作(Lennox Sun
B．婴儿痉挛症
C．Down综合征(先天性愚型)
D．苯丙酮尿症
E．粘多糖病

单项选择题

最可能的诊断是

A．急性链球菌感染后肾小球肾炎
B．肾病综合征
C．IgA肾炎
D．系统性红斑狼疮
E．尿路感染

单项选择题

该患儿最可能的诊断

A．肺炎合并脓气胸
B．肺炎合并气胸
C．肺炎合并心衰
D．肺炎合并肺大泡
E．肺炎合并纵隔气肿

单项选择题

其常见的并发症是

A．鼻泪管炎
B．肾炎和风湿热
C．肺炎
D．心力衰竭
E．硬化性全脑炎

单项选择题

该患儿体重7．7kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适 5%葡萄糖液　　　10%盐水　　　5%碳酸氢钠 (ml)　　　　　　　　(ml)　　　　　(ml)

A．500　　　　　　　　　20　　　　　　33
B．750　　　　　　　　　45　　　　　　70
C．750　　　　　　　　　30　　　　　　50
D．500　　　　　　　　　15　　　　　　24
E．750　　　　　　　　　22　　　　　　36

单项选择题

体格检查中，与颅内压增高最有意义的征象是

A．心率缓慢
B．前囟膨隆
C．肢体瘫痪
D．昏迷
E．病理反射

单项选择题

入院当晚，排尿2次，继水泻3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致

A．低钠血症
B．低血钙症
C．低血钾症
D．低血镁症
E．低血糖症

单项选择题

考虑诊断应为

A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．荨麻疹

单项选择题

初步诊断为

A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．败血症

单项选择题

以下哪项实验室检查有助于诊断

A．血培养
B．多次查尿常规
C．查母子血型
D．查尿巨细胞包涵体
E．多次查白细胞

单项选择题

经过各项检查确诊为化脓性脑膜炎，若病原为肺炎球菌，治疗应首选

A．氨苄青霉素
B．青霉素
C．氨苄+庆大霉素
D．新青Ⅱ号
E．先锋霉素

单项选择题

上述病例经处理控制后，其预后可能

A．遗留智力障碍
B．遗留运动障碍
C．正常
D．视力减退
E．继发性癫痫

单项选择题

此患儿用铁剂治疗的停药时间是

A．RBC，Hb达正常水平
B．RBC，Hb正常后1周
C．RBC，Hb正常后6～8周
D．RBC，Hb正常后减少剂量用至1岁
E．用到临床症状结束

单项选择题

若合并心衰，应首先给予

A．西地兰化量0.03～0.04mg/kg，首剂给半量
B．用氯丙嗪lmg/kg
C．速尿lmg/kg
D．异丙，肾上腺素0.5mg静推
E．改用高级抗生素

单项选择题

考虑诊断

A．流行性腮腺炎急性期
B．高热所致消化功能紊乱
C．化脓性腮腺炎并发化脑
D．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
E．化脓性感染并发中毒性脑病

单项选择题

下列哪个治疗方案最佳

A．大量静脉用抗生素
B．口服大量抗生素
C．口服补液及治疗上感
D．静脉滴注葡萄糖
E．只需给助消化药

单项选择题

经检查确定患儿有颅压增高征象，应立即采取的措施是

A．腰穿确诊
B．给适当的抗生素
C．镇静
D．给予强有力的利尿剂
E．脱水剂

单项选择题

入院第二天脱水纠正，大便减少至3～4次/天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是

A．停止静滴给以口服补液盐
B．补以继续丧失量
C．仅补生理需要量
D．生理需要+继续丧失量
E．调整饮食，米汤喂养

单项选择题

入院后，首先选择的治疗方法是

A．降血压利尿剂
B．暂不予特殊处理，临床观察
C．每日泼尼松2mg/kg，分次服
D．口服抗生素
E．止血敏

单项选择题

明确诊断后，即给予合理治疗，能达到下列效果，但除了

A．癫痫发作控制
B．生长发育改善
C．脑损害恢复
D．皮肤毛发色泽恢复
E．脑电图癫痫样放电消失

单项选择题

下面哪一项最不可能是黄疸的原因

A．Rh或ABO溶血
B．生理性黄疸
C．败血症
D．先天性球形细胞贫血
E．G6PD缺乏性贫血

单项选择题

此时应首先做哪项检查

A．血培养
B．咽试子培养
C．X线胸部检查
D．呼吸道合胞病毒血清学检查
E．腺病毒血清学检查

单项选择题

该患儿最可能的诊断是

A．符合重度脱水、重度酸中毒
B．低渗重度脱水、重度酸中毒
C．低渗中度脱水、中度酸中毒
D．低渗重度脱水、中度酸中毒
E．等渗重度脱水、中度酸中毒

单项选择题

该病儿来急诊室后，应立即作哪项检查

A．腰穿测颅压
B．脑电图检查
C．X线头颅摄片
D．测血压
E．眼底镜检查

单项选择题

最可能诊断是

A．致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水
B．空肠弯曲菌肠炎，重度脱水
C．病毒性肠炎，轻度脱水
D．金黄色葡萄球菌肠炎
E．病毒性肠炎，重度脱水

单项选择题

该例收住院后的紧急措施首选

A．利血平肌注
B．二氮嗪静脉注
C．硫酸镁肌注
D．硫酸镁静脉滴注
E．硝普钠静脉滴注

单项选择题

有助于诊断的检查是

A．脑脊液的细胞数正常
B．脑脊液的糖量减少
C．血清淀粉酶增加
D．血白细胞增多
E．淋巴细胞比例增高

单项选择题

最可能的诊断是

A．肺炎+肠道外感染
B．急性胃肠炎
C．细菌性痢疾
D．病毒性肠炎
E．致病性大肠杆菌肠炎

单项选择题

考虑诊断为

A．麻疹
B．肺炎
C．急性结膜炎
D．猩红热
E．幼儿急疹

单项选择题

以下的治疗中哪项应除外

A．卧床休息
B．高维生素
C．营养丰富易消化的食物
D．清热解毒中药
E．及早应用抗生素

单项选择题

该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是

A．60～80ml/kg，1/2张溶液
B．90～120ml/kg，2/3张溶液
C．120～150ml/kg，1/2张溶液
D．150～180ml/kg，2/3张溶液
E．180～200ml/kg，1/2张溶液

单项选择题

此病典型病例主要是由于肝内缺乏

A．酪氨酸酶
B．苯丙氨酸羧化酶
C．羟基丙酮酸氧化酶
D．尿黑酸酶
E．谷氨酸脱羧酶

单项选择题

入院后，补充哪种液体及液量最正确

A．(50～80)ml/kg1/2张含钠液体
B．(80～100)ml/kg2/3张含钠液体
C．(100～120)ml/kg1/2张含钠液体
D．(100～120)ml/kg2/3张含钠液体
E．(150～180)ml/kg2/3张含钠液体，先2:1等张含钠液扩容

单项选择题

以下哪项措施可预防本病

A．做好产前保健，服用钙剂
B．对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素
C．产前检验孕妇的羊水
D．产前给孕母服用抗生素
E．为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E

单项选择题

此患儿最可能出现的检查结果是

A．白细胞数升高
B．血小板减少
C．出凝血时间延长
D．血红蛋白明显下降
E．网织红细胞明显升高

单项选择题

病情加重后哪种治疗是不必要的

A．纠正酸中毒和电解质紊乱
B．抗生素
C．呼气末正压呼吸(PEE
D．给予足够量的胰岛素
E．加强护理保持呼吸道畅通

单项选择题

使用西地兰的注意事项哪项除外

A．了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况
B．2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/3
C．避免使用钙剂
D．适当加大吸氧浓度
E．纠正低血钾