女，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮...

单项选择题

女，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6cm，血常规Hb77g/L，考虑该患者最可能的诊断是

A．胆囊癌
B．胰头癌
C．壶腹部癌
D．胆总管结石
E．肝门部胆管癌

单项选择题

对某城市23～30岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为6/10万，而未服用者为3/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论

A．正确
B．不正确，因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系
C．不正确，因为没有做显著性检验
D．不正确，因为没有进行年龄标化
E．不正确，因为没有区分新病例与现患病例

单项选择题

一男子深夜独自步行回家，走到一条没有路灯的小街道时，突然，一白影从前面的草丛中跑出，该男子急忙停住脚步，才发现原来是只野猫。这时该男子顿感心跳加速，头上冒汗，这种情绪状态是

A．情操
B．情感
C．心境
D．激情
E．应激

单项选择题

女性，30岁，三个月来工作较累，近三周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动。属于

A．意志缺乏
B．蜡样屈曲
C．意志增强
D．意志减退
E．作态

单项选择题

女性，40岁，患糖尿病10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，此时的诊断为

A．糖尿病肾病
B．肾动脉硬化
C．肾盂肾炎
D．肾炎
E．胰岛素副作用

单项选择题

男性，25岁，临床诊断为Ⅰ型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是

A．减少睡前中效胰岛素的用量
B．加用双胍类药物
C．减少晚餐的热量
D．后夜加餐
E．增加睡前中效胰岛素的用量

单项选择题

女性，22岁，少尿，水肿6天，咳嗽，气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哕音，尿比重1.022，尿蛋白(++++)，红细胞30～90个/HP，血补体C₃下降，首先考虑的诊断为

A．高血压合并左心功能不全
B．肾病综合征合并左心功能不全
C．急进性肾炎合并左心功能不全
D．急性肾炎合并左心功能不全
E．慢性肾炎急性发作

单项选择题

女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断是

A．右心衰竭
B．慢性支气管炎
C．慢性支气管炎+肺气肿
D．慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E．慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

单项选择题

女，38岁。低热2个月余。风湿性心脏病史15年余。查体：BP110/60mmHg。轻度贫血，右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个，有触痛，心界扩大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的疾病为

A．风湿活动
B．系统性红斑狼疮
C．感染性心内膜炎
D．粟粒性肺结核
E．自身免疫性溶血性贫血

单项选择题

女性，65岁，3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律规整，脉搏120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音，最可能诊断为

A．过敏性哮喘
B．感染性哮喘
C．心源性哮喘
D．慢性喘息型支气管炎
E．自发性气胸

单项选择题

男，58岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为2.9mmoL/L，在临床上不应有下列哪种表现

A．口苦
B．四肢无力
C．ST段降低
D．反常性酸性尿
E．皮肤苍白

单项选择题

女性，30岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为

A．甲亢术后感染
B．甲状腺功能减低
C．甲亢症状加重
D．甲亢危象
E．甲亢危象前期

单项选择题

患者，男，45岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物

A．畜肉类及其制品
B．海产品
C．谷、豆类制品
D．奶及奶制品
E．水果

单项选择题

女，65岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量1200～1500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率98次/分，心电图示：ST段降低，QT周期延长，出现U波，此时重要的治疗措施为

A．利多卡因静脉注射
B．多巴胺静脉点滴
C．氯化钾静脉滴注
D．葡萄糖酸钙溶液静脉注射
E．西地兰缓慢静脉注射

单项选择题

男性，65岁，有慢性咳嗽病史，查体有肺气肿体征，提示合并早期肺心病的最主要表现是

A．血气分析PaO₂↓，PaCO₂↑
B．心电图示低电压和右支传导阻滞
C．剑突下心脏收缩期搏动，心音增强
D．肺部有干、湿性哕音
E．发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚

单项选择题

女性，22岁，SLE患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

A．加抗疟药
B．加用免疫抑制剂
C．加用利尿剂
D．加用雷公藤
E．加大糖皮质激素用量

单项选择题

原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应

A．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂
B．改用环磷酰胺
C．用原量继续观察
D．将泼尼松加量到80mg/d
E．改为地塞米松

单项选择题

女性，38岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的诊断是

A．风湿性关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．原发性血管炎
D．结核性胸膜炎
E．原发性干燥综合征

单项选择题

妇产科医生李某，在回家探亲的火车上遇到一位心脏猝死患者，因为无其他医务人员，李某遂对其进行抢救治疗，因行进中火车上无急救药品，患者死亡。李某的行为性质为

A．属于非法行医，不属医疗事故
B．属于违规操作，构成医疗事故
C．虽造成不良后果，但不属于医疗事故
D．属于超范围执业，构成医疗事故
E．属于见义勇为，不构成医疗事故

女，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6cm，血常规Hb77g/L，考虑该患者最可能的诊断是

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某患者，竞争意识强，总想胜过别人，说话快、走路快、脾气暴躁、容易激动，常与他人意见不一致。该患者的人格类型是

某医院血库的负责人王某和工作人员田某将不符合国家标准的血液用于患者，造成患者经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了

男性，20岁，贫血伴出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞。下列检查可以鉴别白血病与再生障碍性贫血的是

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男性，25岁，临床诊断为Ⅰ型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨3～4点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，较为合理的处理是

女性，22岁，少尿，水肿6天，咳嗽，气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哕音，尿比重1.022，尿蛋白(++++)，红细胞30～90个/HP，血补体C3下降，首先考虑的诊断为

女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断是

女性，65岁，3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律规整，脉搏120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音，最可能诊断为

男，58岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为2.9mmoL/L，在临床上不应有下列哪种表现

女性，30岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为

患者，男，45岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物

女，65岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量1200～1500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率98次/分，心电图示：ST段降低，QT周期延长，出现U波，此时重要的治疗措施为

男性，65岁，有慢性咳嗽病史，查体有肺气肿体征，提示合并早期肺心病的最主要表现是

女性，22岁，SLE患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应

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女性，22岁，少尿，水肿6天，咳嗽，气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哕音，尿比重1.022，尿蛋白(++++)，红细胞30～90个/HP，血补体C₃下降，首先考虑的诊断为