单项选择题

急性脓胸最主要的致病菌是

A．肺炎球菌
B．大肠埃希菌
C．金黄色葡萄球菌
D．厌氧菌
E．链球菌

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单项选择题

闭式胸膜腔引流错误的护理是

A．血压平稳后取半卧位
B．鼓励病人咳嗽与深呼吸
C．水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60～80cm
D．严格无菌操作
E．保持管道密封

单项选择题

食管癌的典型症状为

A．咽下不适
B．食管内异物感
C．咽部不适
D．进行性吞咽困难
E．胸骨后烧灼样痛

单项选择题

女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

A．闭合性气胸
B．张力性气胸
C．损伤性血胸
D．开放性气胸
E．机化性血胸

单项选择题

血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过

A．500ml
B．750ml
C．1000ml
D．1500ml
E．2000ml

单项选择题

胸部外伤胸腔抽出不凝固血液是因为

A．胸腔内有抗凝物质
B．肺、隔肌运动的去纤维化作用
C．出血迅速尚未来得及凝固
D．胸腔内渗出液体使血液稀释
E．凝血因子减少

单项选择题

开放性气胸的紧急处理首先要

A．胸腔闭式引流
B．气管插管辅助呼吸
C．清创缝合
D．用厚敷料封闭伤口
E．充分给氧

单项选择题

男性患者，71岁，上段食管癌，一般情况尚好，首先采用

A．手术治疗
B．化疗
C．放疗
D．免疫疗法
E．中药疗法

单项选择题

治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于

A．避免骨不连接
B．解除疼痛和预防并发症
C．防止血管损伤
D．避免刺破肺脏
E．防止神经损伤

单项选择题

肋骨骨折的病人宜采用

A．健侧卧位
B．半坐卧位或坐位
C．患侧卧位
D．平卧位
E．头低足高位

单项选择题

肋骨骨折多见于

A．2～4肋
B．4～7肋
C．4～9肋
D．8～10肋
E．9～12肋

单项选择题

对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是

A．确定骨折的类型
B．了解肺原有状态
C．证实骨折的存在
D．检查有无并发症
E．以上均不是

单项选择题

男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷．呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

A．肺已复张
B．胸腔内出血
C．肺炎、肺不张
D．呼吸中枢抑制
E．引流管阻塞

单项选择题

闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是

A．妥善固定
B．引流不畅用无菌等渗盐水冲洗
C．水封瓶低于病人胸腔出口平面60～80cm
D．更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹
E．引流管应防止曲折和受压

单项选择题

张力性气胸病人可出现

A．反常呼吸
B．患侧呼吸音增强
C．广泛皮下气肿
D．纵隔摆动
E．纵隔明显移向患侧

单项选择题

诊断血胸最有价值的是

A．胸壁伤口出血
B．胸壁皮下气肿
C．外伤后咯血
D．胸穿抽出不凝血
E．胸外伤伴休克

单项选择题

血胸大量积血指积血量

A．＞200ml
B．＞300ml
C．＞500ml
D．＞1000ml
E．＞1500ml

单项选择题

不符合开放性气胸病理生理的变化是

A．气管移向健侧
B．患侧胸膜腔压力与大气压相等
C．患侧胸膜腔压力大于健侧
D．纵隔向患侧移位
E．纵隔随呼吸左右摆动

单项选择题

肋骨骨折用胶布固定法治疗，贴胶布的操作中错误的是

A．在呼气末进行
B．胶布长度，前后超过中线各5cm
C．由后向前
D．自下而上
E．固定范围，超过伤肋上下各一根肋

单项选择题

对急性脓胸具有确诊意义的是

A．患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱
B．X线检查可见患侧大片阴影
C．胸痛、气促
D．胸穿抽出脓液
E．纵隔向患侧移位

单项选择题

最易骨折的肋骨是

A．第4～7肋
B．第11、12肋
C．第8～10肋
D．第2、3肋
E．第1、2肋

单项选择题

食管癌最常见的病理分型是

A．溃疡型
B．蕈伞型
C．缩窄型
D．髓质型
E．腔内型

单项选择题

食管癌病人典型临床表现为

A．胸骨后针刺样痛
B．胸痛，声音嘶哑
C．进行性吞咽困难
D．进食哽咽感
E．进行性营养不良

单项选择题

胸部术后护理错误的是

A．应用抗生素
B．常规给氧
C．取平卧位
D．控制输液速度和量
E．鼓励病人深呼吸

单项选择题

男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×１０9/L,高度怀疑发生了

A．肺炎、肺不张
B．乳糜胸
C．出血
D．吻合口狭窄
E．吻合口瘘

单项选择题

拔除胸膜腔闭式弓[流管时，应嘱病人

A．深呼气后屏气
B．正常深呼吸
C．浅吸气后屏气
D．深吸气后屏气
E．浅呼气后屏气

单项选择题

开胸手术后的护理哪项是错误的

A．病情平稳后取半卧位
B．鼓励病人深呼吸、有效咳嗽咯痰
C．常规吸氧
D．使用有效抗生素
E．禁止拍背

单项选择题

发生食管癌最多见的部位是

A．食管上段
B．食管中段
C．食管下段
D．喉部与食管交界处
E．食管与胃交界处

单项选择题

临床上，对肋骨骨折具有最重要诊断意义的体征是

A．局部外伤史
B．局部疼痛
C．局部肿胀
D．胸式呼吸运动减弱
E．胸郭挤压征阳性

单项选择题

留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要

A．立即报告医生
B．把脱出的引流管重新插入
C．急送手术室处理
D．用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
E．给病人吸氧

单项选择题

单纯肋骨骨折最显著的症状是

A．呼吸困难
B．局部疼痛
C．局部肿胀
D．皮下瘀血
E．咳嗽咯痰

单项选择题

胸腔闭式引流的病人，更换卧位时最重要的是

A．令病人暂时憋气
B．引流瓶不得倾斜
C．保持引流管通畅
D．暂时夹紧引流管
E．观察水柱波动情况

单项选择题

肋骨骨折的特殊性体征是

A．按压肋骨有骨擦感
B．局部淤斑
C．咳嗽、呼吸时疼痛加剧
D．局部血肿
E．局部疼痛

单项选择题

反常呼吸运动常见于

A．损伤性血胸
B．开放性气胸
C．多根多处肋骨骨折
D．闭合性气胸
E．张力性气胸

单项选择题

开放性气胸宜在何时封闭伤口

A．吸气开始
B．深吸气之末
C．呼气开始
D．深呼气之末
E．自然呼吸下

单项选择题

手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是

A．减轻伤口疼痛
B．预防肺不张和肺部感染
C．促进伤口愈合
D．减少出血
E．预防肺栓塞

单项选择题

急性脓胸最主要的致病菌是

A．肺炎球菌
B．大肠埃希菌
C．金黄色葡萄球菌
D．厌氧菌
E．链球菌

单项选择题

下列哪项是三种损伤性气胸所共有的

A．患侧肺萎缩
B．皮下气肿
C．纵隔摆动
D．明显呼吸困难
E．反常呼吸

单项选择题

男性，34岁，右第4～7肋骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：BP65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．气管插管辅助呼吸
B．胸腔穿刺排气减压
C．立即吸氧
D．输血、补液
E．开胸探查

单项选择题

控制反常呼吸运动的措施是

A．气管切开
B．给氧
C．用厚敷料和胸带加压包扎软化区
D．胸膜腔穿刺排气减压
E．止痛

单项选择题

男性患者，58岁，下段食管癌，无转移，一般情况好，治疗宜采用

A．癌肿切除术
B．姑息手术
C．放射性治疗
D．免疫疗法
E．化疗加中药

单项选择题

不符合张力性气胸的表现是

A．呼吸急促
B．纵隔移位
C．反常呼吸运动
D．伤侧肋间隙增宽
E．皮下气肿

单项选择题

慢性脓胸的体征不包括

A．患侧肋间隙饱满
B．患侧呼吸音减弱或消失
C．纵隔向患侧移位
D．患侧呼吸运动增强
E．叩诊呈浊音

单项选择题

张力性气胸致死的主要原因是

A．气管移位
B．反常呼吸
C．极度疼痛
D．皮下气肿
E．严重缺氧

单项选择题

开放性气胸的严重程度主要取决于

A．纵隔摆动情况
B．伤侧肺的萎陷程度
C．病人的身体素质
D．通气伤口的大小
E．健侧肺的代偿能力

单项选择题

胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应

A．把脱出的引流管重新插入
B．立即送手术室处理
C．给病人吸氧
D．嘱病人深呼吸
E．立即捏闭引流口创缘

单项选择题

损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A．凝血因子减少
B．出血量太大
C．胸腔内存在抗凝物质
D．胸腔内渗出液的稀释作用
E．肺及膈肌的去纤维化作用

单项选择题

引起急性脓胸最多见的是

A．结核杆菌
B．草绿色链球菌
C．溶血性链球菌
D．大肠埃希菌
E．金黄色葡萄球菌

单项选择题

不属于多根多处肋骨骨折的病理生理改变的是

A．缺氧、二氧化碳潴留
B．反常呼吸运动
C．回心血量下降
D．纵隔扑动
E．胸膜腔负压消失

单项选择题

胸腔闭式引流管拔管后，一旦局部发生下列情况，哪种出现最早

A．渗液
B．渗血
C．漏气
D．肿胀
E．皮下气肿

单项选择题

张力性气胸的纵隔可

A．加宽
B．不移位
C．纵隔摆动
D．向健侧移位
E．以上均可能发生