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单项选择题
女性,60岁,患甲状腺癌伴颅骨转移和颈淋巴结肿大,最佳治疗
A.甲状腺全切除加切除侵犯的淋巴结
B.125I治疗
C.全身化疗
D.颅骨和颈淋巴结放射
E.以上都不是
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
下列哪类患者患甲状腺腺癌可能性最高
A.女性患者甲状腺单发热结节
B.男性患者甲状腺单发温结节
C.女性患者甲状腺多发冷结节
D.男性患者弥漫性甲状腺肿
E.女性患者甲状腺单发冷结节
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单项选择题
儿童的甲状腺癌几乎全部是何种肿瘤
A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.APUD瘤
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单项选择题
下列哪种激素与甲状腺髓样癌有关
A.甲状腺素
B.促甲状腺激素
C.降钙素
D.促甲状腺激素释放素
E.甲状旁腺素
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单项选择题
甲状腺髓样癌与下列哪项密切相关
A.放射线照射
B.自主显性遗传
C.病毒感染
D.饮食缺碘
E.血清抗甲状腺微粒抗体
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单项选择题
女性,60岁,患甲状腺癌伴颅骨转移和颈淋巴结肿大,最佳治疗
A.甲状腺全切除加切除侵犯的淋巴结
B.125I治疗
C.全身化疗
D.颅骨和颈淋巴结放射
E.以上都不是
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单项选择题
甲状腺肿块者,根据血清学检测可确定哪种类型甲状腺癌
A.乳头腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.滤泡状和乳头状混合型腺癌
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单项选择题
女性20岁,左侧甲状腺质硬的单发冷结节最佳处理
A.放射性碘治疗
B.口服左旋甲状腺素
C.穿剌活检,良性者行切除
D.甲状腺全切除
E.左甲状腺腺叶切除
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单项选择题
颈前区的肿物,吞咽时可随之上、下移动,可能是
A.淋巴结
B.颌下腺
C.异位腮腺
D.甲状腺
E.以上都不是
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单项选择题
女性35-40岁最常见的甲状腺恶性肿瘤是
A.乳头状癌
B.未分化癌
C.髓样癌
D.滤泡状癌
E.以上都不是
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单项选择题
下列哪项情况时甲状腺素需要量减少
A.寒冷
B.妊娠期妇女
C.青少年
D.大型手术
E.老年人
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单项选择题
血清中甲状腺素与血清蛋白结合,T3与T4值分别为
A.T490%,T310%
B.T480%,T320%
C.T470%,T330%
D.T460%,T340%
E.T450%,T350%
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单项选择题
喉返神经走行于
A.气管前方
B.甲状上动脉后方
C.气管、食管旁沟内
D.甲状腺中静脉交叉
E.甲状腺下动脉前上方穿过
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单项选择题
甲状腺素的合成和分泌是TSH直接作用于
A.下丘脑
B.脑垂体
C.松果体
D.甲状腺
E.肾上腺
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单项选择题
甲状旁腺素主要靶器官是
A.甲状腺
B.脑胼胝体
C.甲状旁腺
D.胃和肠
E.骨和肾
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单项选择题
单纯性甲状腺肿的主要原因为:
A.环境缺碘
B.寒冷地带
C.甲状腺素消耗过多
D.生长发育期
E.甲状腺素合成和分泌障碍
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单项选择题
结节性甲状腺肿形成原因主要由于
A.沿海地区
B.饮食中含碘过多
C.缺碘时间过长
D.青春期甲状腺素需要量增高
E.长期服用硫脲类药物
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单项选择题
20岁以下的单纯性甲状腺肿用小剂量优甲乐治疗目的
A.补充碘
B.抑制垂体前叶分泌TSH
C.阻断T3合成
D.预防甲亢发生
E.减少甲状腺血管的形成
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单项选择题
单纯性甲状腺肿主要特点是
A.青少年
B.甲状腺局限性质韧的肿块
C.T3和T4增高
D.基础代谢率大多增高
E.一侧或双侧甲状腺弥漫性肿大
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单项选择题
关于单纯性甲状腺肿下列哪项不应手术:
A.年青甲状腺轻度肿大
B.年老气管受压
C.胸骨后甲状腺肿
D.并发继发性甲亢
E.并发声音嘶哑者
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单项选择题
原发性甲亢临床表现
A.两侧甲状腺多发结节
B.年龄多在40岁以上
C.两侧弥漫肿大常伴突眼
D.两侧不对称肿大伴心肌损害
E.血清中T4高出正常4倍
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单项选择题
较高敏感的甲亢诊断指标是
A.T4
B.TSH
C.24小时131I吸收率
D.TRH(TSH的促激素)
E.T3
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单项选择题
判断甲亢病情程度最重要指标
A.甲状腺肿大程度
B.脉率与脉压变化
C.消瘦程度
D.怕热、多汗
E.急躁、两手颤动
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单项选择题
甲状腺摄131I碘率为下列哪项值时可诊断为甲亢
A.2h摄131I>25%
B.24h摄131I>30%
C.2h摄131I>20%
D.24h摄131I>40%
E.2h摄131I>3%
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单项选择题
中度甲亢基础代谢率为
A.±10%
B.+20-30%
C.+30-40%
D.+40-60%
E.>±60%
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单项选择题
下列哪项情况不宜行甲状腺大部切除术
A.中度甲亢并心律不齐
B.继发性甲亢
C.青少年甲亢
D.甲亢伴有气管压迫症状
E.甲状腺单发“冷”结节
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单项选择题
简易基础代谢率计算公式是
A.(脉率-脉压)+111
B.(脉率+脉压)-111
C.(脉率+脉压)+111
D.(脉率-脉压)-111
E.(脉率+脉压)+111
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单项选择题
原发性甲亢行非手术治疗者
A.高功能腺瘤
B.青少年患者
C.早期妊娠
D.中度甲亢
E.中期妊娠
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单项选择题
甲亢行甲状腺切除术下列哪项是错误
A.切除腺体70%
B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉,结扎其主干
C.切断甲状腺上动脉时应避免损伤喉上神经
D.保留腺体背面,以免伤及甲状旁腺、喉返神经
E.一般可用气管插
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单项选择题
甲亢手术最危险的并发症是
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.甲状腺危象
D.严重的缺钙抽搐
E.窒息
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单项选择题
甲状腺切除术后发生窒息最有效处理
A.立即高流量给氧
B.进行人工呼吸
C.立即床边气管切开
D.即送手术室气管插管
E.麻醉后清除血肿,仔细止血
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单项选择题
下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因
A.双侧喉上神经损伤
B.创口血肿压迫气管
C.双侧喉返神经损伤
D.气管软化
E.急性喉水肿
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单项选择题
甲状腺大部切除术后并发症哪项是错误
A.低钙引起Chvostek’s征阳性
B.喉上神经内支损伤,发音时音调低钝
C.创口血肿多为止血不完善
D.手足抽搐后应限制肉类、乳品和蛋类食品
E.发生甲状危象其死亡率约20-30%
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单项选择题
甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是
A.术前准备不充分
B.术后创口感染
C.术后输液反应
D.术后出血
E.手术时间太长
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单项选择题
甲状腺大部切除术后发生手足抽搐最有效治疗是
A.静注10%葡萄糖酸钙20ml Bid
B.大剂量口服葡萄糖酸钙
C.口服Vit D
D.静注10%氯化钙10ml Bid
E.口服DT10(双氢速变固醇)
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单项选择题
甲亢术后发生呼吸困难主要表现
A.意识障碍
B.切口渗血
C.颈部肿胀
D.进行性呼吸困难
E.四肢抽搐
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单项选择题
甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后
A.72小时
B.48小时
C.36小时
D.24小时
E.6小时
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单项选择题
下列哪项对桥本甲状腺肿有诊断价值
A.BMR降低,131I吸收率减少
B.BMR升高,131I吸收率正常
C.BMR正常,131I吸收率升高
D.BMR正常,131I吸收率降低
E.BMR升高,131I吸收率升高
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单项选择题
甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能原因是
A.喉返神经损伤
B.颈交感神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.迷走神经损伤
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单项选择题
甲亢手术如何避免出现手足抽搐
A.术中多保留甲状腺组织
B.切除甲状腺的组织立即检查有否切除甲状旁腺
C.如发现误切甲状旁腺应设法移植
D.保留甲状腺组织背侧的完整
E.保留甲状腺上动脉的后支
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单项选择题
甲状腺危象处理下列哪项不正确
A.口服复方碘化钾
B.应用肾上腺素能药物
C.氢化可的松静滴
D.降温和镇静药
E.给氧和大量葡萄糖静滴
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单项选择题
关于亚急性甲状腺炎,下列哪项是正确
A.是外科非特异性感染
B.颈前部肿块伴有疼痛
C.病变的甲状腺组织有淋巴细胞和浆细胞侵润
D.血清中测出抗甲状腺球蛋白抗体
E.治愈后甲状腺功能常减退
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单项选择题
关于甲状腺滤泡状腺癌下列哪项为错误
A.约占甲状腺恶性肿瘤的50%
B.常见于中年人
C.属中度恶性
D.约1/3患者转移至肺、肝和骨
E.颈淋巴结转移仅占10%
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单项选择题
甲状腺未分化癌特点是
A.发生老年、恶性度高,平均生存3-6月
B.占甲状腺恶性肿瘤中最少
C.约80%肿瘤为多中心性
D.约33%有肺、骨和颅内转移
E.颈淋巴结早期转移占20%
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单项选择题
关于甲状腺结节,下列哪项是错误
A.多数病人无症状
B.分化型甲状腺癌家族史者,发生癌可能性大
C.约80%分化型甲状腺癌为单发结节
D.血清甲状腺球蛋白对鉴别良恶性结节无价值
E.甲状腺癌均为冷结节
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单项选择题
关于甲状腺结节下列哪项有误
A.多发结节多为良性
B.年轻男性单发结节,应考虑恶性可能
C.短期内发展迅速的肿块有恶性可能
D.恶性结节不发生囊性变
E.甲状腺乳头癌即便较早出现颈淋巴结转移,预后亦较好
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单项选择题
甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行
A.患侧腺叶次全切除+峡部切除
B.全部甲状腺切除+患侧颈清扫
C.双侧腺叶次全切除+峡部切除
D.患侧腺叶全切除+峡部切除
E.全部甲状腺切除+双侧颈清扫
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单项选择题
甲状腺癌行颈淋巴结清扫,下列哪项指征不正确
A.低危病人,术中未触及肿大淋巴结不作颈清扫
B.高危病人作改良颈淋巴结清扫
C.低危病人淋巴结病理证实转移,应行传统颈淋巴清扫
D.高危病人病期较晚,颈淋巴结侵犯广泛,不作传统颈清扫
E.目前多数不主张作预防性颈淋巴结清扫
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单项选择题
甲状腺滤泡状癌伴颈淋巴结转移行甲状腺全切除哪项根据正确
A.对侧甲状腺已受侵犯
B.肿瘤高度恶性
C.多数已侵犯周围器官
D.可减少远处转移
E.有利转移灶摄取放射性碘
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单项选择题
颈淋巴结结核并有寒性脓肿,穿剌抽脓方法
A.在正常皮肤进针潜行进入脓腔
B.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠
C.经抽脓后证实后局部切开排脓
D.经脓肿波动明显处抽脓注入异菸肼
E.在脓肿波动处抽脓注入链霉素
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单项选择题
关于甲状旁腺解剖下列哪项错误
A.位于甲状腺背面一般为4枚
B.上对甲状旁腺多位于甲状腺下动脉与喉返神经交叉水平面上方
C.甲状旁腺可位于纵膈
D.下对甲状旁腺位于甲状腺下、后
E.主要血供来自甲状腺上动脉分
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单项选择题
颈部寒性脓肿哪项治疗是错误
A.口服异菸肼6-12月
B.伴有他处结核病灶应加用利福平、乙胺丁醇
C.可用抗结核药冲洗脓腔
D.在波动明显处穿剌抽脓
E.继发感染者应切开排脓
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单项选择题
原发性甲旁亢实验室诊断最有价值的是
A.低尿钙
B.持续性高钙血症
C.血清磷酸盐低
D.高尿钙
E.高尿酸盐
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单项选择题
诊断甲状旁腺功能亢进下列哪项指标错误
A.血钙>3.0mmol/L
B.尿中环腺苷酸排出量减少
C.血磷<0.65-0.97 mmol/L
D.血甲状旁腺素升高
E.血肌酐、尿素氮增高
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单项选择题
关于甲状腺的解剖下列哪项是错误
A.峡部位于5-6气管软骨前面
B.左右两个侧叶和峡部构成
C.甲状腺外层被膜易于剥离,故称甲状腺外科被膜
D.甲状腺血供主要来甲状腺上、下动脉
E.甲状腺的淋巴引流入颈深淋巴结
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单项选择题
地方性甲状腺肿流行区最有效预防方法
A.口服碘化钾
B.肌注碘油
C.补充加碘盐
D.常食海带
E.补充复方碘溶液
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单项选择题
正常甲状腺24小时内摄取131I量为
A.10-20%
B.20-30%
C.30-40%
D.40-50%
E.50-60%
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单项选择题
甲状腺肿大患者出现同侧Horner综合征应考虑诊断为
A.重度甲亢
B.亚急性甲状腺炎
C.胸骨后甲状腺肿
D.桥本甲状腺肿
E.甲状腺未分化癌
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单项选择题
甲状腺孤立性乳头状微小癌适用术式
A.肿物局部切除
B.腺叶切除术
C.腺叶次全切除术
D.腺叶切除+峡部切除
E.腺叶切除术+患侧颈清扫术
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单项选择题
关于喉返神经损伤,下列哪项是错误的
A.发生率约0.5%
B.多数是处理甲状腺下极时损伤
C.血肿压迫多为暂时性损伤
D.一侧喉返神经损伤,由健侧声带代偿可恢复原有的音色
E.挫夹、血肿压迫多为暂时性损伤
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单项选择题
颈淋巴结结核手术时应注意勿伤
A.面神经
B.副神经
C.迷走神经
D.舌下神经
E.交感神
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