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单项选择题
患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A.及时扩充血容量
B.药物对各脏器的毒性
C.急性肾功能衰竭的发生
D.及时使用甘露醇
E.避免使用血管收缩药
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单项选择题
高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予
A.生理盐水
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.透析疗法
E.5%NaCO
3
溶液
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单项选择题
成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
A.50ml
B.60ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
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单项选择题
低血钾常发生于
A.醛固酮分泌减少
B.代谢性酸中毒
C.肾脏排钾减少
D.钾离子摄入减少
E.钾离子进入细胞内减少
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单项选择题
等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现
A.水中毒
B.血钠过高
C.低氯性酸中毒
D.高氯性酸中毒
E.氯化钠过剩
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单项选择题
患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉口干、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO
2
CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A.低渗性脱水
B.代谢性碱中毒
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.代谢性酸中毒
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单项选择题
在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为
A.12小时
B.8小时
C.4小时
D.24小时
E.2小时
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单项选择题
不需要用管饲饮食的病人是
A.昏迷病人
B.拒绝进食者
C.手术后不能张口进食者
D.高热患者需补充高热量流质时
E.晚期食管癌病人
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单项选择题
低渗性脱水时,体液的容量改变为
A.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
B.细胞外液减少,细胞内液正常
C.细胞外液、内液按比例减少
D.细胞外液正常,细胞内液减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
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单项选择题
机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
A.血液缓冲系统
B.神经-内分泌系统
C.肺脏
D.肾脏
E.细胞内外离子交换
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单项选择题
细胞外液最主要的阳离子是
A.K
+
B.Ca
2+
C.Na
+
D.H
+
E.Mg
2+
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单项选择题
严重高渗性脱水病人首选的补液液体是
A.5%葡萄糖盐水
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.5%NaHCO
3
溶液
E.5%葡萄糖溶液
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单项选择题
将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是
A.300ml
B.1000ml
C.200ml
D.800ml
E.500ml
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单项选择题
患者,男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入
A.平衡液
B.葡萄糖盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.3%~5%的氯化钠溶液
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单项选择题
对于需要实施补液疗法的病人,首要的问题是明确
A.液体的先后顺序
B.补液的途径
C.补液的量
D.液体的种类
E.体液失衡的类型
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单项选择题
患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO
2
3kPa,PaO
2
6kPa,BE+2mmol/L,HCO
3
-
26mmol/L,其酸碱失衡的类型是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒代偿期
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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单项选择题
轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是
A.先低后高
B.升高
C.无明显变化
D.先高后低
E.减低
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单项选择题
对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是
A.5%葡萄糖液
B.5%碳酸氢钠
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖盐水
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单项选择题
患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH
2
O),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是
A.用升压药
B.暂停输液
C.大量输液加快速度
D.减慢输液加用强心剂
E.控制速度,减慢输液
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单项选择题
患者,女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给
A.血管扩张药
B.血管收缩药
C.静脉补液
D.强心药
E.利尿剂
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单项选择题
在抗休克过程中应用血管扩张剂必须
A.尽早使用
B.与血管收缩剂配合使用
C.持续静脉点滴
D.在补足血容量之后
E.大剂量使用
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单项选择题
各型休克的共同特点是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.微循环灌流不足
E.尿量减少
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单项选择题
患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
A.及时扩充血容量
B.药物对各脏器的毒性
C.急性肾功能衰竭的发生
D.及时使用甘露醇
E.避免使用血管收缩药
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单项选择题
反映休克病人病情危重的指标是
A.伴代谢性酸中毒
B.神志淡漠
C.脉搏细速120次/分
D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
E.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
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单项选择题
休克病人应采取的体位是
A.头低足高位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.上身及下肢各抬高10°~30°
E.半卧位
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单项选择题
为休克病人补充血容量应首选
A.平衡盐溶液
B.全血
C.血浆
D.5%葡萄糖溶液
E.低分子右旋糖酐
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单项选择题
治疗休克的关键是
A.应用血管活性药物
B.纠正酸碱失衡
C.应用肾上腺皮质激素
D.维护重要脏器功能
E.补充血容量
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单项选择题
患者,男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为
A.DIC形成
B.无休克
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克早期
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单项选择题
急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量小于
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.200ml
E.600ml
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单项选择题
病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是
A.咯血
B.皮肤出现出血点
C.血液不易抽出
D.易出鼻血
E.便血
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单项选择题
急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是
A.高钙血症
B.低钾血症
C.水中毒
D.低氯血症
E.酸中毒
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单项选择题
急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是
A.低钠血症
B.高磷血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.酸中毒
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单项选择题
休克代偿期的表现是
A.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
B.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
C.血压稍降低,脉搏、脉压正常
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍升高,脉搏、脉压正常
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单项选择题
休克病人血压和中心静脉压均低,提示
A.血管过度收缩
B.心功能不全
C.血容量相对不足
D.血容量严重不足
E.血容量相对过多
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单项选择题
反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是
A.血压
B.脉搏
C.神志
D.肢端温度
E.尿量
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