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单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是

A.是局部去极化电位
B.具有“全或无”性质
C.是局部超极化电位
D.由突触前膜递质释放量减少所致
E.由突触后膜对钠通透性增加所致
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单项选择题

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。该患者最可能的诊断是

A.Graves病
B.桥本甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿伴甲亢
D.单纯性甲状腺肿
单项选择题

中年男性，肝区痛伴高热(持续在39℃以上)、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。患者可能的诊断是

A.原发性肝癌
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可能是以下什么原因

A.呼酸合并代碱
B.肺部炎症
C.心衰加重
D.颅内出现新的出血灶
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。此病人最可能的诊断是

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘发作期
C.慢性支气管炎喘息型
D.过敏性肺炎
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。该患者可能的诊断是

A.急性心包炎
B.急性风湿性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性病毒性心肌炎
单项选择题

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。最有助于诊断的检查是

A.TPOAb和TgAb滴液
B.血T3、T4测定
C.甲状腺扫描
D.甲状腺B超
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。对该患者的治疗措施，不正确的是

A.平卧位
B.吸氧
C.吗啡
D.抗感染
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你准备采取下列哪项措施

A.西地兰0.2mg，静脉注射
B.地西泮安定10mg，肌肉注射
C.复查头颅CT或采取快速降颅内压措施
D.急查血离子，肾功能，血气
单项选择题

中年男性，肝区痛伴高热(持续在39℃以上)、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是

A.胆道
B.肝动脉
C.门静脉
D.直接经伤口
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。该病人病情严重的最主要的指标是

A.血压升高
B.双肺哮鸣音
C.体温升高
D.PaCO2升高
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。为明确诊断应做哪项检查

A.心脏磁共振
B.心脏ECT
C.冠状动脉造影
D.心肌活检
单项选择题

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。首选的治疗是

A.手术治疗
B.碘剂
C.抗甲状腺药物
D.放射碘治疗
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。若患者血钾持续波动于2.8～3.0mmol/L，加用利尿时应首选

A.速尿
B.安体舒通
C.氢氯噻嗪
D.阿米洛利
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。胃黏液癌中可出现

A.印戒细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.镜影细胞
D.肠上皮化生细胞
单项选择题

中年男性，肝区痛伴高热(持续在39℃以上)、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。阿米巴性肝脓肿首选的治疗是

A.切开引流
B.闭式引流
C.服用甲硝唑
D.支持疗法
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。该患者应立即采取的治疗措施主要为

A.降压药
B.低流量吸氧
C.支气管扩张药
D.补液
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。下列哪项检查最有意义

A.6日间一次血清滴定度3倍增高
B.3日间一次血清滴定度2倍增高
C.9日间一次血清滴定度3倍增高
D.21日间二次血清滴定度4倍增高
单项选择题

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。临床上诊断劳力型心绞痛最重要的依据

A.心电图有无心肌缺血改变
B.典型的劳力型心绞痛症状
C.运动心电图负荷试验
D.超声心动图检查
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。对神经调节特点的叙述，正确的是

A.调节幅度小
B.调节的敏感性差
C.作用范围广，而且持久
D.反应迅速、准确和短暂
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为

A.只有AB型
B.只有A型或B型
C.只可能是A型、B型、AB型
D.A型、B型、AB型、O型都有可能
单项选择题

中年男性，肝区痛伴高热(持续在39℃以上)、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢

A.0期除极
B.1期复极
C.2期复极
D.3期复极
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下述哪一项为膜的极化状态

A.静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态
B.静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化
C.静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化
D.经历B项变化后，再向正常安静时膜内的负值恢复
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为

A.收缩压升高，舒张压降低
B.收缩压不变，舒张压升高
C.舒张压升高比收缩压升高更明显
D.收缩压升高比舒张压升高更明显
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是

A.胸膜反应
B.并发气胸
C.并发肺水肿
D.纵隔摆动
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。根据1997年“中国血脂异常防治建议”推荐的治疗目标，高血压合并高胆固醇血症的病人，LDL-C应降到

A.140mg/dl以下
B.130mg/dl以下
C.120mg/dl以下
D.100mg/dl以下
单项选择题

女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现

A.心电图呈鱼钩形ST-T改变
B.频发房性期前收缩
C.心房颤动或扑动
D.心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞
E.左束支传导阻滞
单项选择题

中年男性，肝区痛伴高热(持续在39℃以上)、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。对评价胰岛B细胞作用，有重要意义的是

A.血浆胰岛素测定
B.OGTT(口服葡萄糖耐量试验)
C.糖化血红蛋白A1
D.糖化血浆白蛋白
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。关于干性坏疽，下列哪项是正确的

A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻
B.多见于四肢末端
C.全身中毒症状较重
D.坏死区与周围组织没有明显界限
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。核酶是指

A.核内的DNA酶
B.核内的RNA酶
C.核内的蛋白酶
D.具有催化功能的RNA分子
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。与7次跨膜结构受体偶联的蛋白质是

A.蛋白激酶A
B.小G蛋白
C.酪氨酸蛋白激酶
D.异源三聚体结构的G蛋白
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。Na+泵的作用是

A.将Na+泵出胞外，K+泵入胞内
B.将Na+和K+泵入胞内
C.将Na+泵入胞内
D.将Na+和K+泵出胞外
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是

A.是局部去极化电位
B.具有“全或无”性质
C.是局部超极化电位
D.由突触前膜递质释放量减少所致
E.由突触后膜对钠通透性增加所致
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。患者，女，60岁。间断上腹疼痛2年。胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。本患者最合适的治疗是

A.不作治疗，定期观察
B.胃粘膜保护剂
C.质子泵抑制剂
D.手术治疗
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。气胸的排气治疗，下列哪项正确

A.闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气
B.闭合性气胸肺压缩＞10%时，可选用胸腔穿刺排气
C.闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1L
D.高压性气胸不必行胸腔闭式引流
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。下述不属化学性信息传递的方式是

A.曲张体
B.神经-肌肉接头
C.经典突触
D.缝隙连接
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。感染性尿道综合征的致病微生物多为

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.粪链球菌
D.衣原体
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。对该病例首先考虑为

A.胆管癌(中下端)
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是

A.贫血
B.肠鸣音减弱
C.白细胞增高
D.血尿素氮增高
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。如为下端胆总管癌，其治疗方法是

A.病变切除
B.胆总管空肠Roux-Y吻合术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠Roux-Y型吻合术
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了

A.生长激素
B.黄体生成素
C.卵泡刺激素
D.甲状腺刺激素
E.催乳素
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。某基因在胚胎期表达，出生后不表达的是

A.增强或减弱的过程
B.增强的过程
C.减弱的过程
D.停止的过程
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。月经周期中控制排卵发生的关键因素是

A.排卵前雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.促卵泡激素高峰
D.黄体生成素高峰
E.促性腺激素释放激素高峰
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。此患者的临床分期为

A.Ⅰ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。一般不作为第二信使的物质是

A.cAMP
B.DAG
C.IP3
D.GMP
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。最易发生DIC的急性非淋巴细胞白血病的亚型是

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。站立过久出现下肢水肿的主要原因是

A.下肢静脉扩张
B.下肢血流量增大
C.下肢淋巴回流受阻
D.毛细血管压升高
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。下列哪一种疾病不属于结缔组织病

A.SLE
B.RA
C.Reiter综合征
D.Pss
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是

A.并发心源性休克
B.并发急性左心衰竭
C.并发恶性心律失常
D.并发有心室梗死
E.并发慢性肾功能不全
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。下列哪项不是本病的特点

A.镜下常见R-S细胞
B.大多为B细胞来源
C.多中心发生
D.易发生远处扩散
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是

A.转运体转运需直接耗能
B.转运速率有明显差异
C.转运体转运没有饱和现象
D.转运体可同时转运多种物质
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。以下操作违反无菌原则的是

A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套
B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可
C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套
D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现

A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.随年龄的增长不断长大
D.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构类似于

A.对氨基苯甲酸
B.二氢蝶呤
C.苯丙氨酸
D.谷氨酸
E.酪氨酸
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是

A.酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时具有催化活性
B.酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同
C.一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶
D.一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。对于患者的治疗，下列哪项措施不宜采用

A.化疗
B.放疗
C.生物治疗
D.手术治疗
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。一天中血液生长激素水平最高在

A.清晨初起时
B.中午
C.傍晚
D.深睡后
单项选择题

患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：R25次/分，心率96次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用ACEI类药物控制血压。下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗

A.三岁以下，结核菌素反应阳性
B.城市成年居民，结核菌素反应阳性
C.60岁以上，结核菌素反应阳性
D.青壮年发热两周，结核菌素反应阳性
E.以上都不是
单项选择题

女性23岁。1个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。骨筋膜室综合征最主要的治疗原则是

A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B.抬高患肢，以利消肿
C.被动按摩，以利消肿
D.解除包扎及固定物，经观察无好转，切开筋膜减压
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。左心衰竭最早出现的临床症状是

A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠、尿少、头晕
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。支气管扩张引起肺源性心脏病的原因是由于

A.支气管腺体肥大增生，黏膜上皮杯状细胞增多
B.慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。后果严重、需紧急处理的坏死是

A.乳房脂肪坏死
B.下肢干性坏疽
C.臀部气性坏疽
D.肾梗死
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH 7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，
43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L，以下诊断正确的是

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性代谢性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。下列关于翻译释放因子的叙述错误的是

A.翻译终止过程中需要的蛋白因子
B.RF具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能
C.RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA
D.RF-1还能辨认终止密码子UAG
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的

A.胃窦的pH≤2.0时，对胃酸分泌有抑制作用
B.十二指肠内pH≤2.5时，对胃酸分泌有抑制作用
C.脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用
D.小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。嘌呤核苷酸分解代谢加强将导致

A.乳清酸尿症
B.痛风症
C.苯丙酮酸尿症
D.Lesch-Nyhan综合征
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。不符合生长因子受体分子特性的是

A.有1个跨膜α螺旋
B.有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性
C.有酪氨酸激酶活性
D.没有转录因子的作用
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。在无氧条件下，丙酮酸还原成乳酸的生理意义是

A.防止丙酮酸在体内的堆积
B.可产生较多的ATP
C.为糖异生提供原料
D.生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。关于化脓性关节炎的治疗，下列哪项是错误的

A.局部制动
B.联合应用大剂量抗生素
C.全身支持疗法
D.急性期发生病理性脱位，应切开复位
单项选择题

男性，32岁，半年来消瘦、多汗、易急躁，3个月来发作性心悸，来院查体：血压150/70mmHg，脉率72次/分，心律绝对不齐，心率98次/分，S1强弱不等。初步判断其心律失常最可能是

A.窦性心律不齐
B.心房扑动伴3:1传导
C.心房颤动
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.IgA肾病
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。关于骨软骨瘤的手术治疗指征，错误的是

A.青年患者均需手术
B.影响肢体功能
C.肿瘤生长快，怀疑恶性变
D.压迫血管神经
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。患者男性，20岁，视力4.6，眼视物的近点为6cm，戴凹透镜后视力得到改善。此患者为

A.近视
B.远视
C.老视
D.散光
单项选择题

男性，32岁，半年来消瘦、多汗、易急躁，3个月来发作性心悸，来院查体：血压150/70mmHg，脉率72次/分，心律绝对不齐，心率98次/分，S1强弱不等。该患者最可能的病因考虑为

A.冠心病
B.肺源性心脏病
C.甲状腺功能亢进
D.心肌炎
单项选择题

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是

A.肺功能检查
B.高分辨CT
C.纤维支气管镜检查
D.血气分析
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。潮气量为500ml，呼吸频率为14次/分，无效腔气量为150ml，则肺泡通气量

A.2L/min
B.5L/min
C.4.2L/min
D.4.9L/min
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标

A.尿隐血试验
B.含铁血黄素尿
C.血清结合珠蛋白
D.海因小体
单项选择题

男性，32岁，半年来消瘦、多汗、易急躁，3个月来发作性心悸，来院查体：血压150/70mmHg，脉率72次/分，心律绝对不齐，心率98次/分，S1强弱不等。为明确其病因，下列哪项检查针对性最强

A.超声心动图
B.肺功能检查
C.测T3、T4、TSH
D.查心肌酶谱
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是

A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果

A.发汗反射永远消失
B.排便反射永远消失
C.皮肤感觉暂时消失
D.运动功能永远消失
单项选择题

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。此时检查最可能发现的体征是

A.两肺呼吸音低
B.肺部无异常体征
C.下胸部局限性湿啰音
D.两肺散在干啰音
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是

A.糖异生作用
B.酮体生成
C.尿素合成
D.胆固醇合成
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度差的维持主要是由于

A.膜在安静时对K+的通透陛高
B.膜在兴奋时对Na+的通透性增加
C.Na+、K+易化扩散的结果
D.膜上Na+-K+泵的作用
E.膜上ATP的作用
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。属于炎症的变质性病变是

A.风湿病时心外膜的纤维蛋白
B.流脑时蛛网膜下腔的脓液
C.烫伤时表皮内水泡
D.乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是

A.首选手术治疗
B.药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗和反复穿刺吸脓
C.脓肿较大有穿破危险者可经皮肝穿刺脓肿置管引流
D.继发细菌感染时可行手术切开引流
单项选择题

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。经检查，诊断明确后，首选的治疗是

A.抗感染加体位引流
B.纤维支气管镜吸痰
C.支气管舒张药治疗
D.雾化吸入治疗
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是

A.对结核杆菌有杀菌作用
B.对第8对颅神经有损害
C.肾功能不全者慎用
D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。临床上测定能量代谢时，为了简便，通常只需测定

A.一定时间内的CO2产生量
B.非蛋白氧热价
C.非蛋白呼吸商
D.一定时间内的氧耗量
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。当达到K+平衡电位时 A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零B．细胞膜外K+浓度大于膜内 C．细胞膜两侧电位梯度为零 D．细胞膜内较膜外电位相对较正E．细胞膜内侧K+的净外流为零
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于

A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪性坏死
D.固缩性坏死
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的为

A.加强心肌收缩力
B.减慢心房率
C.恢复窦性心律
D.减慢心室率
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用

A.磷脂酶C
B.蛋白水解酶
C.过氧化酶
D.腺苷酸环化酶
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。属于磷酸二酯酶抑制剂类的正性肌力药是

A.多巴胺
B.氨力农
C.洋地黄
D.苯达嗪
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。下述哪个情况，不易形成静脉血栓

A.急性重型肝炎
B.红细胞增多症
C.外科于术后的病人
D.支气管腺癌晚期患者
单项选择题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。风湿病中最具诊断意义的病变是

A.胶原纤维的纤维素样变性
B.风湿小结
C.心肌变性坏死
D.心外膜纤维素渗出
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。纤维素样坏死可见于

A.良性高血压
B.甲状腺功能低下
C.巨细胞性动脉炎
D.系统性红斑狼疮
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定

A.0～10℃
B.10～20℃
C.20～30℃
D.30～40℃
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是

A.软油酸
B.油酸
C.花生四烯酸
D.胆固醇
单项选择题

男，46岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1月，间歇发热，最高体温38.5℃。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约2.0cm×2.5cm×2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾B超及胸部CT未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为NHL。阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的

A.Na+通道大量开放
B.K+通道开始关闭
C.Na+通道开始关闭
D.K+通道大量开放
单项选择题

男性，60岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏90次/分，血压140/80mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier。征阳性。下列球旁细胞的描述，不正确的是

A.是释放肾素的内分泌细胞
B.是钠离子浓度的感受器
C.为人球微动脉的肌上皮样细胞
D.在醛固酮释放的调节中起重要作用
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。风速对下列哪种散热方式的影响最大

A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。诊断休克的主要依据是

A.尿少
B.低血压
C.脉快
D.临床表现
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。Smith骨折远段典型移位是

A.向尺侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向桡侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎
B.肝硬化失代偿期
C.腹膜癌
D.肝硬化并白发性腹膜炎
E.卵巢癌腹联转移
单项选择题

男，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，BP160/100mmHg， T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO2 50mmHg， PaO2 50mmHg，WBC10.1×109/L。消化性溃疡伴瘢痕性幽门梗阻病人，下述描述中不符合实际情况的是

A.呕吐物多为宿食，且有酸臭味
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕吐量大，多发生在下午或晚上
D.有胃型和上腹部振水音
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