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单项选择题
患者,女性,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本,下列操作正确的是
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.若导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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单项选择题
患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。下列护理措施中不妥的是
A.卧床休息
B.每4小时测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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单项选择题
患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃,使用冰袋降温时,下列措施不妥的是
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.若皮肤出现苍白、青紫,应立即取下冰袋
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单项选择题
患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是
A.冰袋
B.冰槽
C.热水袋
D.热水坐浴
E.红外线照射
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单项选择题
患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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单项选择题
学生张某,男,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
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单项选择题
某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是
A.调节水温为60℃~70℃
B.灌水入袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红,应立即停用
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单项选择题
患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林
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单项选择题
患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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单项选择题
患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是
A.水温为50℃~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换一次敷布
E.热敷时间一般为15~20min
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单项选择题
患者,男性,严重烧伤,需记录出入液量,下列不需要记录排出量的内容是
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
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单项选择题
患者,男性,56岁,患尿毒症,精神委靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问该患者的排尿状况属于
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
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单项选择题
患者,女性,62岁,泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
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单项选择题
患者,女性,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本,下列操作正确的是
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.若导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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单项选择题
患者,30岁,于23:00分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术
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单项选择题
患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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单项选择题
患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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单项选择题
患者,女性,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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单项选择题
患者,女性,32岁,体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是
A.选用28℃~32℃生理盐水
B.灌入液量500~1000ml
C.液面距肛门40~60cm
D.嘱患者保留溶液5min后排便
E.排便后30min测量体温
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