对休克患者应特别注意观察的指标是

单项选择题

患者，男，60岁，因术中失血过多，医嘱输入库存血1200ml。输血后患者出现手术部位渗血较多，皮肤和黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。该患者可能发生了

A．空气栓塞
B．过敏反应
C．溶血反应
D．枸橼酸钠中毒
E．循环负荷过重

单项选择题

患者，由于术中失血过多，需要紧急输入库存血1500ml，为预防输血反应可静脉推注

A．肝素
B．枸橼酸钠
C．枸橼酸钙
D．碳酸氢钠
E．氯化钙

单项选择题

有关热疗应用目的的描述正确的是

A．促进浅表炎症消退和局限
B．抑制炎症的扩散
C．减轻局部充血或出血
D．传导发散体内的热
E．提高痛觉神经的兴奋性

单项选择题

有关冷、热疗法效果的影响因素，描述错误的是

A．湿热的效果优于干热
B．冷疗时间越长，效果越好
C．皮肤较薄的部位冷、热疗效果较好
D．冷疗面积越大，机体耐受力越差
E．老人对冷热敏感性降低，应防止烫伤或冻伤

单项选择题

应用冷疗的目的是

A．降低神经末梢敏感性
B．减轻深部组织的充血
C．增加毛细血管通透性
D．使毛细血管扩张
E．加速血液循环

单项选择题

炎症早期用热疗的主要目的是

A．解除肌肉痉挛
B．溶解坏死组织
C．使血管扩张充血
D．降低神经兴奋性
E．促进炎性渗出物吸收

单项选择题

下列可使用热疗的情况是

A．胃出血
B．腰肌劳损
C．皮肤湿疹
D．踝关节扭伤早期
E．未确诊的急性腹痛

单项选择题

使用热水袋过程中发现皮肤潮红应

A．将水温调低
B．改用湿热敷
C．立即停用，局部涂凡士林
D．立即停用，局部涂甲紫
E．立即停用，局部用液体石蜡

单项选择题

下列可用热水坐浴的情况是

A．阴道出血
B．痔疮手术后
C．急性盆腔炎
D．产后5天
E．妊娠32周

单项选择题

面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是

A．易造成面部烫伤
B．易加重患者疼痛
C．易加重局部出血
D．易导致颅内感染
E．掩盖病情，难以确诊

单项选择题

行乙醇擦浴时，置热水袋于足部的主要目的是

A．防止腹泻
B．防止体温骤降
C．防止局部冻伤
D．防止头部充血
E．防止反射性心律失常

单项选择题

患者，男，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，操作不当的是

A．备无菌坐浴盆
B．坐浴前排空膀胱
C．水温调至60～70℃
D．坐浴时间15～20分钟
E．坐浴后按无菌原则更换敷料

单项选择题

某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，操作不当的是

A．调节水温为60～70℃
B．灌水入袋中1/2～2/3满
C．将热水袋装入布套内
D．如皮肤潮红，应立即停用
E．皮肤潮红时，应在局部涂凡士林

单项选择题

患者，女，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，操作不当的是

A．水温调至50～60℃
B．热敷部位涂液体石蜡，以防烫伤
C．热敷部位下垫治疗巾
D．每3～5分钟更换敷布一次
E．热敷时间持续15～20分钟

单项选择题

患者，男，32岁，左小腿因故划伤，护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗，主要原因是用冷后会出现

A．皮疹
B．关节疼痛
C．肌肉痉挛
D．局部肿胀疼痛
E．局部营养不良

单项选择题

患者，女，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，护士应采取

A．热敷
B．冷敷
C．热水足浴
D．按摩推拿
E．红外线灯照射

单项选择题

患者，男，32岁，因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，在未确诊前，护士不应采取

A．询问病史
B．与医生联系
C．备好急救物品
D．测量生命体征
E．给予热水袋止痛

单项选择题

患者，女，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施不妥的是

A．颈后部垫海绵
B．两耳塞不脱脂棉
C．两眼用凡士林纱布覆盖
D．每30分钟测一次肛温
E．肛温应维持在30℃以下

单项选择题

下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是

A．观察胃肠型
B．用听诊器听诊心音
C．用叩诊锤检查膝跳反射
D．嗅到伤口有恶臭味
E．阅读病历

单项选择题

属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是

A．嗜睡
B．昏睡
C．深昏迷
D．谵妄
E．浅昏迷

单项选择题

对休克患者应特别注意观察的指标是

A．脉搏
B．血压
C．呼吸
D．瞳孔
E．体温

单项选择题

使用时需观察尿量的药物是

A．阿托品
B．毛花苷C
C．氢氯噻嗪
D．5%碳酸氢钠
E．青霉素

单项选择题

不属于患者对疾病态度表现的指标是

A．绝望
B．恐惧
C．焦虑
D．表情
E．猜疑

单项选择题

下列可以诊断为高血压的是

A．收缩压135mmHg，舒张压85mmHg
B．收缩压135mmHg，舒张压90mmHg
C．收缩压130mmHg，舒张压85mmHg
D．收缩压125mmHg，舒张压60mmHg
E．收缩压130mmHg，舒张压55mmHg

单项选择题

患者，女，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39.5℃，护士观察患者可能发生虚脱的表现是

A．脉搏、呼吸渐慢，出汗
B．皮肤苍白，寒战，无汗
C．脉速，面部潮红，无汗
D．脉细速，四肢湿冷，出汗
E．头晕，恶心，无汗

单项选择题

患者，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，幸被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是

A．表情
B．面容
C．瞳孔
D．呕吐物
E．皮肤与黏膜

单项选择题

患者，75岁，肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经方可将其唤醒，醒后答非所问。可将患者的意识状态记录为

A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．昏迷
E．谵妄

单项选择题

患者，男，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为90mmHg，以下诊断最有可能的是

A．心包积液
B．心肌炎
C．心动过速
D．动脉硬化
E．休克

单项选择题

患者，女，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房颤动，测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率，这种脉搏异常为

A．间歇脉
B．二联律
C．缓脉
D．短绌脉
E．洪脉

单项选择题

心肺复苏程序中BLS的含义是

A．持续生命支持
B．基本生命支持
C．进一步生命支持
D．持续生命监测
E．基本生命监测

单项选择题

心搏骤停最主要的临床征象是

A．呼吸停止
B．血压降低
C．瞳孔缩小
D．大动脉搏动消失
E．皮肤苍白

单项选择题

触摸股动脉的位置是

A．髂前上棘与耻骨结节两线的上1/3
B．髂前上棘与耻骨结节两线的下1/3
C．髂前上棘与耻骨结节两线的中点
D．髂嵴最高点与耻骨结节两线的上1/3
E．髂嵴最高点与耻骨结节两线的下1/3

单项选择题

护士观察瞳孔时，不必记录的内容是

A．瞳孔大小
B．瞳孔形状
C．双侧瞳孔的对称性
D．瞳孔颜色
E．对光反射

对休克患者应特别注意观察的指标是

你可能感兴趣的试题

静脉输液发生肺水肿，护士立即停止输液后，首先要给予的措施是

有关静脉炎患者的处理措施，下列不正确的是

发生溶血反应后，下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是

一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是

下列有关成分血的叙述正确的是

以下与溶血反应的发生无关的是

输液过程出现突然的胸部异常不适，呼吸困难，心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑患者发生了

大量输注库存血后要防止发生

患者，男，患急性胰腺炎，上午8时开始补液1000ml。按60滴/分的速度输入(每毫升按15滴计算)，该液体应何时输完

患者，男，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压11.2/6.6kPa(84/50mmHg)，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

患者输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，患者可能发生了

患者，男，44岁，因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输人大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

患者，男，72岁，因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之

患者，男，60岁，因术中失血过多，医嘱输入库存血1200ml。输血后患者出现手术部位渗血较多，皮肤和黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑，手足抽搐，血压下降。该患者可能发生了

患者，由于术中失血过多，需要紧急输入库存血1500ml，为预防输血反应可静脉推注

有关热疗应用目的的描述正确的是

有关冷、热疗法效果的影响因素，描述错误的是

应用冷疗的目的是

炎症早期用热疗的主要目的是

下列可使用热疗的情况是

使用热水袋过程中发现皮肤潮红应

下列可用热水坐浴的情况是

面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是

行乙醇擦浴时，置热水袋于足部的主要目的是

患者，男，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，操作不当的是

某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，操作不当的是

患者，女，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，操作不当的是

患者，男，32岁，左小腿因故划伤，护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗，主要原因是用冷后会出现

患者，女，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，护士应采取

患者，男，32岁，因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，在未确诊前，护士不应采取

患者，女，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施不妥的是

下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是

属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是

对休克患者应特别注意观察的指标是

使用时需观察尿量的药物是

不属于患者对疾病态度表现的指标是

下列可以诊断为高血压的是

患者，女，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39.5℃，护士观察患者可能发生虚脱的表现是

患者，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，幸被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是

患者，75岁，肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经方可将其唤醒，醒后答非所问。可将患者的意识状态记录为

患者，男，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为90mmHg，以下诊断最有可能的是

患者，女，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房颤动，测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率，这种脉搏异常为

心肺复苏程序中BLS的含义是

心搏骤停最主要的临床征象是

触摸股动脉的位置是

护士观察瞳孔时，不必记录的内容是