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单项选择题
下列观察病情的方法中,不属于直接观察法的是
A.观察胃肠型
B.用听诊器听诊心音
C.用叩诊锤检查膝跳反射
D.嗅到伤口有恶臭味
E.阅读病历
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单项选择题
静脉输液发生肺水肿,护士立即停止输液后,首先要给予的措施是
A.呼吸机加压给氧
B.乙醇湿化给氧
C.四肢轮流用止血带结扎
D.使患者取端坐位,两腿下垂
E.静脉缓慢推注强心药
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单项选择题
有关静脉炎患者的处理措施,下列不正确的是
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%乙醇湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
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单项选择题
发生溶血反应后,下列措施有助于减少血红蛋白结晶阻塞肾小管的是
A.双侧腰部热敷
B.皮下注射肾上腺素
C.静脉滴注肝素钠
D.静脉注射碳酸氢钠
E.多喝水,稀释尿液
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单项选择题
一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.白细胞浓缩悬液
D.血小板浓缩悬液
E.血浆
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单项选择题
下列有关成分血的叙述正确的是
A.输入成分血前不需要做血型鉴定
B.成分血不易保存和运输
C.成分血纯度高,输血反应少
D.成分血不易保存,稳定性差
E.成分血含枸橼酸盐高,含钾高
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单项选择题
以下与溶血反应的发生无关的是
A.ABO血型不合
B.输血量过多
C.库存血保存温度过高
D.库存血中加入药物
E.库存血受到剧烈震荡
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单项选择题
输液过程出现突然的胸部异常不适,呼吸困难,心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑患者发生了
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.右心衰竭
E.空气栓塞
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单项选择题
大量输注库存血后要防止发生
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
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单项选择题
患者,男,患急性胰腺炎,上午8时开始补液1000ml。按60滴/分的速度输入(每毫升按15滴计算),该液体应何时输完
A.上午10:00
B.上午11:00
C.中午12:10
D.下午2:00
E.下午4:00
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单项选择题
患者,男,34岁,因呕血、黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压11.2/6.6kPa(84/50mmHg),考虑患者血容量不足,需要补充液体,应输入的溶液是
A.5%碳酸氢钠
B.氨基酸
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.浓缩白蛋白
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单项选择题
患者输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,患者可能发生了
A.循环负荷过重
B.发热反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
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单项选择题
患者,男,44岁,因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输人大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦、血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是
A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠降低
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单项选择题
患者,男,72岁,因胃癌晚期,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命,采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之
A.上1/3处
B.中1/3处
C.下1/3处
D.上2/5处
E.下2/5处
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单项选择题
患者,男,60岁,因术中失血过多,医嘱输入库存血1200ml。输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤和黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。该患者可能发生了
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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单项选择题
患者,由于术中失血过多,需要紧急输入库存血1500ml,为预防输血反应可静脉推注
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
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单项选择题
有关热疗应用目的的描述正确的是
A.促进浅表炎症消退和局限
B.抑制炎症的扩散
C.减轻局部充血或出血
D.传导发散体内的热
E.提高痛觉神经的兴奋性
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单项选择题
有关冷、热疗法效果的影响因素,描述错误的是
A.湿热的效果优于干热
B.冷疗时间越长,效果越好
C.皮肤较薄的部位冷、热疗效果较好
D.冷疗面积越大,机体耐受力越差
E.老人对冷热敏感性降低,应防止烫伤或冻伤
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单项选择题
应用冷疗的目的是
A.降低神经末梢敏感性
B.减轻深部组织的充血
C.增加毛细血管通透性
D.使毛细血管扩张
E.加速血液循环
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单项选择题
炎症早期用热疗的主要目的是
A.解除肌肉痉挛
B.溶解坏死组织
C.使血管扩张充血
D.降低神经兴奋性
E.促进炎性渗出物吸收
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单项选择题
下列可使用热疗的情况是
A.胃出血
B.腰肌劳损
C.皮肤湿疹
D.踝关节扭伤早期
E.未确诊的急性腹痛
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单项选择题
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.立即停用,局部用液体石蜡
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单项选择题
下列可用热水坐浴的情况是
A.阴道出血
B.痔疮手术后
C.急性盆腔炎
D.产后5天
E.妊娠32周
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单项选择题
面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的原因是
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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单项选择题
行乙醇擦浴时,置热水袋于足部的主要目的是
A.防止腹泻
B.防止体温骤降
C.防止局部冻伤
D.防止头部充血
E.防止反射性心律失常
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单项选择题
患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,操作不当的是
A.备无菌坐浴盆
B.坐浴前排空膀胱
C.水温调至60~70℃
D.坐浴时间15~20分钟
E.坐浴后按无菌原则更换敷料
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单项选择题
某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,操作不当的是
A.调节水温为60~70℃
B.灌水入袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.如皮肤潮红,应立即停用
E.皮肤潮红时,应在局部涂凡士林
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单项选择题
患者,女,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,操作不当的是
A.水温调至50~60℃
B.热敷部位涂液体石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫治疗巾
D.每3~5分钟更换敷布一次
E.热敷时间持续15~20分钟
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单项选择题
患者,男,32岁,左小腿因故划伤,护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗,主要原因是用冷后会出现
A.皮疹
B.关节疼痛
C.肌肉痉挛
D.局部肿胀疼痛
E.局部营养不良
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单项选择题
患者,女,29岁,下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来院就诊,护士应采取
A.热敷
B.冷敷
C.热水足浴
D.按摩推拿
E.红外线灯照射
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单项选择题
患者,男,32岁,因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊,在未确诊前,护士不应采取
A.询问病史
B.与医生联系
C.备好急救物品
D.测量生命体征
E.给予热水袋止痛
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单项选择题
患者,女,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列措施不妥的是
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每30分钟测一次肛温
E.肛温应维持在30℃以下
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单项选择题
下列观察病情的方法中,不属于直接观察法的是
A.观察胃肠型
B.用听诊器听诊心音
C.用叩诊锤检查膝跳反射
D.嗅到伤口有恶臭味
E.阅读病历
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单项选择题
属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是
A.嗜睡
B.昏睡
C.深昏迷
D.谵妄
E.浅昏迷
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单项选择题
对休克患者应特别注意观察的指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.瞳孔
E.体温
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单项选择题
使用时需观察尿量的药物是
A.阿托品
B.毛花苷C
C.氢氯噻嗪
D.5%碳酸氢钠
E.青霉素
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单项选择题
不属于患者对疾病态度表现的指标是
A.绝望
B.恐惧
C.焦虑
D.表情
E.猜疑
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单项选择题
下列可以诊断为高血压的是
A.收缩压135mmHg,舒张压85mmHg
B.收缩压135mmHg,舒张压90mmHg
C.收缩压130mmHg,舒张压85mmHg
D.收缩压125mmHg,舒张压60mmHg
E.收缩压130mmHg,舒张压55mmHg
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单项选择题
患者,女,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5℃,护士观察患者可能发生虚脱的表现是
A.脉搏、呼吸渐慢,出汗
B.皮肤苍白,寒战,无汗
C.脉速,面部潮红,无汗
D.脉细速,四肢湿冷,出汗
E.头晕,恶心,无汗
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单项选择题
患者,女,20岁,因受到教师批评后感到压抑,便服用敌敌畏,幸被同学及时发现,送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
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单项选择题
患者,75岁,肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经方可将其唤醒,醒后答非所问。可将患者的意识状态记录为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
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单项选择题
患者,男,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为90mmHg,以下诊断最有可能的是
A.心包积液
B.心肌炎
C.心动过速
D.动脉硬化
E.休克
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单项选择题
患者,女,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房颤动,测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率,这种脉搏异常为
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉
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单项选择题
心肺复苏程序中BLS的含义是
A.持续生命支持
B.基本生命支持
C.进一步生命支持
D.持续生命监测
E.基本生命监测
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单项选择题
心搏骤停最主要的临床征象是
A.呼吸停止
B.血压降低
C.瞳孔缩小
D.大动脉搏动消失
E.皮肤苍白
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单项选择题
触摸股动脉的位置是
A.髂前上棘与耻骨结节两线的上1/3
B.髂前上棘与耻骨结节两线的下1/3
C.髂前上棘与耻骨结节两线的中点
D.髂嵴最高点与耻骨结节两线的上1/3
E.髂嵴最高点与耻骨结节两线的下1/3
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单项选择题
护士观察瞳孔时,不必记录的内容是
A.瞳孔大小
B.瞳孔形状
C.双侧瞳孔的对称性
D.瞳孔颜色
E.对光反射
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