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单项选择题
患者,女性,45岁,留置T管,关于其T管引流的描述正确的是
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
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单项选择题
患者,女性,25岁,肛瘘。当瘘口出现假性愈合时,该患者可出现
A.内痔表现
B.混合痔表现
C.慢性肛裂表现
D.直肠息肉表现
E.肛管周围脓肿表现
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单项选择题
患者,女性,27岁,肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是
A.肛周疼痛较轻
B.是慢性化脓性感染
C.排便、受压或咳嗽时疼痛减轻
D.在直肠肛管周围脓肿中最多见
E.多有高热、寒战、全身疲乏不适
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单项选择题
患者,男性,37岁,3天前肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬结和压痛,他最可能患了
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.肛门周围脓肿
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单项选择题
患者,女性,42岁,坐骨直肠间隙脓肿,符合早期切开引流的指征是
A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难
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单项选择题
患者,女性,46岁,因胆道疾病并发细菌性肝脓肿,行脓肿切开引流术,此患者术后适宜的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.半卧位
E.俯卧位
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单项选择题
患者,男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天。畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,考虑可能为
A.骨盆直肠间隙脓肿
B.肠后间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.前列腺脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
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单项选择题
患者,男性,34岁,高热,右上腹疼痛5天,B超提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是
A.高蛋白质、低热量、低脂肪
B.低蛋白质、高热量、高脂肪
C.低蛋白质、高糖、低脂肪
D.低蛋白质、低糖、高脂肪
E.高蛋白质、高热量、低脂肪
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单项选择题
患者,女性,50岁,细菌性肝脓肿患者,体温39.5℃,为预防该患者脱水,应保证其每日摄人量至少为
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000m1
E.2500m1
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单项选择题
患者,女性,47岁,细菌性肝脓肿患者,行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是
A.避免管道脱出
B.彻底引流脓液
C.减少脓液渗出
D.控制感染
E.观察病情变化
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单项选择题
患者,男性,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向左侧移位,右侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现
A.急性肝衰竭
B.急性胆囊炎
C.膈下脓肿
D.急性胸膜炎
E.肝脓肿破裂
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单项选择题
患者,女性,46岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎,右上腹阵发性绞痛时,该患者禁用
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.654—2
E.地西泮
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单项选择题
患者,女性,46岁,行胆道T管引流,拔除T管后应重点观察的并发症是
A.肠瘘
B.内出血
C.胆瘘
D.腹腔脓肿
E.胆道梗阻
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单项选择题
患者,男性,56岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续5天患者T管引流量持续不减,提示
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠液反流
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单项选择题
患者,女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是
A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱患者卧床
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单项选择题
胆囊切除、胆总管切开、T管引流术术后第2天,患者诉腹部胀痛,T管无胆汁流出,首先应
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理
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单项选择题
患者,女性,34岁,肛周伤口反复破溃伴有少量溢液。在此种情况发生前,患者最可能患有
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
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单项选择题
患者,男性,16岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,以下医嘱中应首先执行的是
A.应用抗菌药
B.静脉补液
C.服用硫酸镁
D.注射阿托品
E.口服乌梅汤
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单项选择题
患者,男性,20岁,胆道蛔虫病。在保守治疗期间,提示病情加重的表现是
A.腹痛剧烈
B.呕吐频繁
C.出现肩背部疼痛
D.右上腹压痛
E.高热、寒战
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单项选择题
患者,男性,18岁,胆道蛔虫病。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示
A.肝感染
B.胆道感染
C.腹腔感染
D.蛔虫进入胆道
E.败血症
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单项选择题
患者,男性,30岁,胆道蛔虫症患者。医嘱给予乌梅汤口服。其目的是
A.增进患者食欲
B.解痉止痛
C.利胆驱虫
D.消除炎症
E.增加营养
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单项选择题
患者,男性,7岁,胆道蛔虫症患者,经非手术治疗后患儿症状缓解,医嘱给予口服驱虫药,该患儿服驱虫药的时间应在
A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后
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单项选择题
患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管,T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1~2天
E.引流袋不得高于引流出口
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单项选择题
患者,女性,50岁,胆总管探查、T管引流术后,提示T管引流胆道远端通畅的表现是
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B.体温正常,引流量增多
C.上腹胀痛,引流量骤减
D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
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单项选择题
患者,女性,45岁,留置T管,关于其T管引流的描述正确的是
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
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单项选择题
患者,男性,50岁,急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是
A.促进感染扩散
B.影响病情观察
C.加重胆道梗阻
D.诱发呼吸抑制
E.引发肝损害
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单项选择题
患者,女性,56岁,胆总管探查、T管引流术后,术后前两天引流量分别约400ml、500ml,术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了
A.引流管梗阻
B.肝衰竭
C.胆总管通畅
D.胆漏
E.腹腔感染
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单项选择题
患者,男性,25岁,急性腹痛。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是
A.起病急骤
B.阵发性绞痛
C.有固定压痛点
D.移动性浊音阳性
E.失血表现为主
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单项选择题
患者,女性,23岁,急性腹痛患者,未明确诊断前,该患者的护理措施中不妥的是
A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药
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单项选择题
患者,男性,39岁,急腹症非手术治疗时,提示患者需要改用手术治疗的指征不包括
A.怀疑消化道穿孔
B.有明显内出血表现
C.出现休克表现
D.腹膜激征明显
E.腹痛反复发作4小时以上
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单项选择题
患者,女性,30岁,急性腹痛。在急诊留观期间,应尤为注意观察的腹部体征是
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
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单项选择题
患者,女性,20岁,因急性腹痛行手术治疗,术后医嘱要求患者尽早下床活动,其最主要的目的是
A.促进体力恢复
B.缩短住院时间
C.减少呼吸道并发症
D.预防肠粘连
E.减少静脉血栓形成
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单项选择题
患者,男性,37岁,因急性腹痛就诊,腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml。提示
A.穿刺时损伤血管
B.腹腔内出血
C.穿刺时肠管损伤
D.腹腔感染
E.空腔脏器破裂
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单项选择题
某肾病综合征患儿长期应用激素治疗,近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮,则患儿需每日采用何种药物清洗口腔
A.硼酸溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.碘酊
D.3%过氧化氢
E.冰硼酸
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单项选择题
腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最多可加入多少毫升10%氯化钾
A.f;ml
B.9ml
C.10ml
D.12ml
E.16ml
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单项选择题
患儿,8个月,腹泻2天,稀便每日7~8次左右,精神尚好,皮肤弹性尚可,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水,酸中毒
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单项选择题
9爪月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神委靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为
A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,碱中毒
C.重度低渗脱水,碱中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒
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单项选择题
在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
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单项选择题
患儿,10个月,两天来发热伴腹泻7~8次/日,进食少。查体:体温39℃,烦躁、烦渴、尿少、尿比重1.028。应考虑
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症
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单项选择题
患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为
A.暂停母乳,改为米汤
B.暂停母乳,改为牛奶
C.禁食4~6小时
D.继续母乳喂养,减少辅食
E.继续母乳喂养,暂停辅食
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单项选择题
某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗,则正确的做法为
A.ORS液体应一次服完
B.服ORS液期间可以不用喝水
C.没有喝完的ORS液应加入开水加热后再喝
D.如患儿眼睑出现水肿,应停止服ORS液
E.腹胀儿可以服用ORS液
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单项选择题
患儿,男,9个月,腹泻2天,中度脱水,目前行静脉补液。关于静脉补液不正确的说法为
A.输液速度过快易致心力衰竭
B.补液后3~4小时排尿,表明血容量恢复
C.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正
D.若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中电解质比例过高
E.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质比例过高
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单项选择题
某轻度脱水患儿行液体疗法,在补充累积损失量时应补充的液体量为
A.<50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
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单项选择题
排出痰液的护理措施不妥的是
A.可使用祛痰药
B.限制水分摄入,以免痰液生成过多
C.对症使用有效的中成药
D.行蒸气吸入或药物超声雾化吸入
E.对痰多而无力咳出者协助翻身拍背,或导管插入吸痰
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单项选择题
自发性气胸最常见的症状是
A.呕吐
B.心悸
C.发热
D.胸痛
E.咳嗽
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单项选择题
呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是
A.大脑
B.心脏
C.肝
D.肾
E.肺
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单项选择题
肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.呼吸困难
B.发绀
C.意识障碍
D.肺功能下降
E.球结膜水肿
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单项选择题
慢性支气管炎的最突出症状是
A.反复发热
B.反复咳嗽、咳痰
C.少量咯血
D.胸部刺痛
E.间断喘息
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单项选择题
支气管哮喘患儿宜采取的体位是
A.平卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.半坐位
E.左侧卧位
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单项选择题
呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
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单项选择题
支气管扩张症患者在施行体位引流时,错误的是
A.引流在饭前2小时进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
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