单项选择题

男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大

A．急性支气管炎
B．细菌性肺炎
C．肺结核
D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎

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单项选择题

一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为

A．电解质紊乱
B．心衰
C．血容量不足
D．急性肾功衰竭
E．休克基本纠正，无合并症

单项选择题

女性，17岁，高热，咳铁锈色右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确

A．卧床休息支持治疗
B．首选青霉素
C．青霉素过敏的选用红霉素
D．用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素
E．抗生素疗程5～7天

单项选择题

男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18×10 9/L,胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

A．肺炎球菌肺炎
B．克雷白杆菌肺炎
C．葡萄球菌肺炎
D．肺结核，干酪性肺炎
E．渗出性胸膜炎

单项选择题

女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是

A．肺炎支原体
B．肺炎克雷白杆菌
C．肺炎链球菌
D．肺炎衣原体
E．金黄色葡萄球菌

单项选择题

某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片实变阴影，pH7.9，PaCO2 30mmHg，PaO2 66mmHg，BE-3.8mmol/L提示

A．代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E．呼吸性碱中毒+代谢酸中毒

单项选择题

男性，有慢性支气管炎史10年，经常住院。3天前感冒后再次出现咳嗽、咳痰加重。外周血白细胞12×10 9/L。此病人痰涂片革兰染色后最可能有下列哪项发现

A．无细菌
B．革兰阳性双球菌
C．革兰阴性杆菌
D．革兰阳性球菌
E．革兰阳性杆菌

单项选择题

男性，16岁，半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBCl.5×10 9/L，诊断可能是

A．肺炎支原体肺炎
B．病毒性肺炎
C．干酪性肺炎
D．阻塞性肺炎
E．克雷白杆菌肺炎

单项选择题

男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛(+)，可能为

A．自发性气胸
B．呼吸衰竭
C．肺不张
D．心衰
E．休克

单项选择题

女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征：右肺叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25x109/L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是

A．支原体肺炎
B．过敏性肺炎
C．病毒性肺炎
D．肺结核继发感染
E．金黄色葡萄球菌肺炎

单项选择题

男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是

A．青霉素
B．红霉素
C．氟哌酸
D．庆大霉素
E．头孢菌素

单项选择题

男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是

A．左上肺纹理增粗
B．双肺散在片絮状影
C．左上肺淡片状模糊影
D．左上肺大片状均匀致密影
E．左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

单项选择题

男性，47岁，突然高热寒战5天，胸片为左上肺大片致密阴影，1天来少尿。体检口唇干燥、四肢厥冷，血气pH7.40，PaC0235mmHg，Pa0285mmHg，血压70/60mmHg，中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为

A．静脉滴入青霉素400万U
B．静脉滴入间羟胺
C．立即行气管插管
D．静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E．静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

单项选择题

男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

A．支气管炎，继发感染
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．肺炎杆菌肺炎

单项选择题

男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大

A．急性支气管炎
B．细菌性肺炎
C．肺结核
D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎

单项选择题

女，45岁，诊断右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的

A．青霉素为首选药
B．青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
C．胸片阴影消散后停用抗生素
D．抗生素疗程一般为14天
E．休息，适当支持疗法

单项选择题

女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10 9/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

A．浸润型肺结核
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．肺炎球菌肺炎
E．病毒性肺炎