患者，女，46岁。患高血压病2年。症见：头目眩晕，视物旋转，如坐舟楫，头胀痛...

单项选择题

患者，男，70岁。胸闷胸痛反复发作，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧潮红，舌红少苔，脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是

A．高血压性心脏病，气阴两虚证
B．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气阴两虚证
C．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛寒痰痹阻证
D．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀痹阻证
E．急性心肌梗死，气阴两虚证

单项选择题

患者，男，62岁。患高血压病8、年，突发气促，端坐呼吸，咯吐粉红色泡沫痰。检查：双肺广泛水泡音，血压160／90mmHg(21／12kPa)。治疗应首选

A．氨茶碱
B．螺内酯(安体舒通)
C．地高辛
D．吗啡
E．多巴酚丁胺

单项选择题

患者，男，76岁。晚期胃癌5个月。症见：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，形寒肢冷便溏，舌淡胖苔薄白，脉沉缓。其证型是

A．肝胃不和
B．气血亏虚
C．脾胃虚寒
D．痰瘀内结
E．痰食交阻

单项选择题

患者，男，50岁。肝硬化腹水。症见：腹膨大，按之坚满，脘闷腹胀纳呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

A．疏肝理气，利湿散满
B．运脾利湿，化气行水
C．活血化瘀，利水消肿
D．调脾行气，清热利湿
E．温补肾阳，通阳利水

单项选择题

患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年。症见：面色无华，少气乏力，易感冒，午后低热，口干咽燥，舌偏红少苔，脉细。检查：血压140／95mmHg(18．6／12．6kPa)，尿蛋白(++)，定量3g／日，尿红细胞20个／高倍视野，内生肌酐清除率48％。其诊断是

A．慢性肾炎普通型气阴两虚证
B．慢性肾炎高血压型气阴两虚证
C．慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证
D．慢性肾炎普通型肝肾阴虚证
E．慢性肾孟肾炎肾阴亏虚证

单项选择题

患者，女，24岁。再生障碍性贫血。症见：面色及唇甲苍白，食欲下降，精神萎靡，腰膝痰软，形寒肢冷，月经色淡，舌胖有齿痕苔白，脉沉细。其证型是

A．气血两虚
B．肾虚血瘀
C．脾气虚弱
D．脾肾阳虚
E．脾胃虚寒

单项选择题

患者，女，26岁。心悸，多汗，多食，失眠2年。检查：甲状腺Ⅱ度肿大，血管；杂音(一)，尿糖(+)，血糖正常。对确诊最有意义的检查是

A．T3、T4测定
B．血脂
C．基础代谢率
D．空腹血糖
E．甲状腺B型超声波

单项选择题

患者，男，17岁。感冒后15天出现原因不明的低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的是

A．风湿热痹
B．风寒湿痹
C．虺痹
D．肺痨
E．肺痈

单项选择题

患者，女，28岁。被人发现时已昏睡在公园一角，查体：神志不清，两侧瞳孔针尖大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是

A．急性安眠药中毒
B．急性有机磷农药中毒
C．急性毒蕈中毒
D．亚硝酸盐中毒
E．苯酚中毒

单项选择题

患者，男，60岁。劳动中突发左侧头痛，伴呕吐，面赤，舌强语謇，舌红苔黄，脉弦数。查体：血压195／105mmHg(26／14kPa)，右侧上、下肢瘫痪，右下肢病理反射阳性。应首先考虑的是

A．痫证
B．中风
C．痿证
D．厥证
E．痹证

单项选择题

患者，男，46岁。面部瘾疹3天，其肿宣浮，患部皮色不变，走注甚速，伴恶风，头痛，舌淡红苔薄白，脉浮。其致病病邪是

A．风
B．寒
C．湿
D．暑
E．热

单项选择题

患者，女，35岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破，疮口仍有较多脓腐。治疗应首选

A．白降丹
B．三石散
C．白玉膏
D．平胬丹
E．五五丹

单项选择题

患者，男，15岁。多发性疖肿红、肿、热、痛，部分溃破流出黄脓，发热口渴，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选

A．黄连解毒汤
B．五味消毒饮
C．四妙散
D．银翘散
E．五神汤

单项选择题

患者，男，32岁。左下肢丹毒，皮肤红肿掀热，痛如火燎，口渴少饮，尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是

A．热毒蕴结
B．热毒入营
C．湿热化火
D．风热化火
E．脾虚湿困

单项选择题

患者，男，27岁。左中指红肿疼痛3天，伴发热，口渴，舌苔薄黄，脉弦数。治疗应首选

A．仙方活命饮
B．银翘散
C．透脓散
D．五味消毒饮
E．清营汤

单项选择题

患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是

A．急性肠梗阻
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

单项选择题

患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是

A．通里攻下，泻火解毒
B．活血化瘀，疏肝理气
C．活血祛瘀，行气止痛
D．清营解毒：泻热养阴
E．理气开郁，疏肝利胆

单项选择题

患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是

A．肠梗阻瘀结证
B．肠梗阻疽结证
C．肠梗阻痞结证
D．阑尾炎瘀滞证
E．阑尾炎湿热证

单项选择题

患者Ⅱ期内痔，便血鲜红便时有物脱出口渴，大便秘结，舌苔黄，脉数。治疗应首选

A．龙胆泻肝汤
B．五神汤
C．归脾汤
D．小承气汤
E．凉血地黄汤

单项选择题

患者，女，34岁。肛门周围红肿8天。检查：截石位肛门5点处有6cm×3cm红肿区，灼热，无波动感，压痛明显。其诊断是

A．肛瘘
B．肛门直肠周围脓肿
C．肛裂
D．肛门边缘脂肪瘤
E．肛周平滑肌瘤

单项选择题

患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查：右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是

A．通里攻下，活血化瘀
B．清热解毒，活血祛瘀
C．活血化瘀，行气止痛
D．疏肝利胆，清热利湿
E．疏肝理气，利胆排石

单项选择题

患者便血，色鲜红，伴有肿物脱出肛外，便后可自行复位。应首先考虑的是

A．肛裂
B．一期内痔
C．二期内痔
D．三期内痔
E．直肠息肉

单项选择题

患者，女，26岁，已婚。孕39周余，阵发性下腹痛8小时，伴阴道少量血性黏液。检查：宫缩40秒／3分钟，宫口已开大达4～5厘米。其诊断是

A．分娩先兆
B．先兆早产
C．已临产，第一产程
D．已l临产，第二产程
E．已临产，第三产程

单项选择题

患者，女，25岁，已婚。平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A．月经后期
B．子宫内膜结核
C．早期妊娠
D．卵巢早衰
E．宫颈黏连

单项选择题

患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A．肝郁化热
B．肝郁
C．肾虚
D．脾虚肝郁
E．肾虚肝郁

单项选择题

患者，女，46岁，已婚。2年来经乱无期，量多如注，或少而淋漓不净，色淡质稀，伴畏寒肢冷；面色晦黯，腰腿痰软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细6治疗应首选

A．左归丸
B．寿胎丸
C．右归丸
D．固本止崩汤
E．举元煎

单项选择题

患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿大便溏薄，腰膝疫软，小便清长，舌淡苔薄脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是

A．围绝经期综合征，肾阴虚证
B．围绝经期综合征，肾阳虚证
C．围绝经期综合征，肾阴阳两虚证
D．闭经，肾阴阳两虚证
E．闭经，肾阴虚证

单项选择题

患者，女，27岁，已婚。停经48天，阴道少量出血2天，腰痰腹坠，舌淡红苔薄白，脉滑。检查：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开，尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是

A．先兆流产
B．葡萄胎
C．异位妊娠流产
D．不全流产
E．难免流产

单项选择题

患者，女，29岁，已婚。剖宫产后l0天，乍寒乍热，体温37．3～38．1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。其证型是

A．感染邪毒
B．热入营血
C．实热与瘀血内结阳明
D．血虚
E．血瘀

单项选择题

患者，女，27岁，已婚。足月顺产后23天阴道流血不止，量少，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，精神不振，面色觥白，舌淡苔白，脉缓弱。其证型是

A．气虚
B．血热
C．血瘀
D．气虚夹瘀
E．气滞血瘀

单项选择题

患儿，女，l岁。突发高热，面色灰白，精神不振，食欲低下，时有腹痛，吐泻，排尿时哭闹，尿布恶臭。查体：臀部有尿布疹，会阴红斑。实验室检查：尿沉渣中白细胞聚集成堆。应首先考虑的是

A．急性肾炎
B．急性肠炎
C．急性尿路感染
D．肾病综合征
E．无症状茵尿

单项选择题

患儿，2岁。不思纳食2个月，强迫进食后脘腹胀满，伴嗳气，脘痞，大便不畅。查体：面色少华，形体偏瘦，舌苔白腻，脉缓。应首先考虑的是

A．厌食脾胃气虚证
B．厌食脾运失健证
C．厌食胃阴不足证
D．营养不良疳积
E．营养不良干疳

单项选择题

患儿，6个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。应首先考虑的是

A．乳垢
B．口糜
C．疳积
D．奶麻
E．鹅口疮

单项选择题

患儿，5岁。发热，两侧腮腺肿大，张口及吃硬食物疼痛加重。查体：体温38．5℃双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延表面灼热有触痛，无波动感。实验室检查：血白细胞总数4．0×10 ⁹ ／L，中性粒细胞42％淋巴细胞58％。应首先考虑的是

A．腮腺管阻塞
B．淋巴结炎
C．颌下腺炎
D．流行性腮腺炎
E．化脓性腮腺炎

单项选择题

患儿，2岁。发热，鼻塞流涕2天。今晨起进食后腹胀嗳气，恶心，呕吐，排稀便舌苔厚腻。应首先考虑的是

A．感冒夹痰
B．感冒夹滞
C．厌食脾胃不和证
D．厌食脾胃气虚证
E．营养不良疳气

单项选择题

患儿，2个月。自出生后至今排稀便日可达四五次，呈黄色，时有绿色，吃奶正常体重照常增长，体形虚胖。出生后一直有湿疹。实验室检查：便常规无异常。应首先考虑的是

A．病毒性肠炎
B．霉菌性肠炎
C．过敏性腹泻
D．生理性腹泻
E．感染性腹泻

单项选择题

患儿，8岁。颜面浮肿1个月，近日来波及下肢。查体：血压128／83mmHg(17／llkPa)。实验室检查：尿常规蛋白(+++)，红细胞40一60个／高倍视野。应首先考虑的是

A．肾炎性肾病
B．急性泌尿系感染
C．慢性。肾炎
D．单纯性肾病
E．以上均非

单项选择题

患儿，3岁。发热，咳喘7天。时有烦躁喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻掮，口周发绀。查体：体温38．8℃，听诊双肺底固定中细湿哕音，舌红苔黄，脉滑数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是

A．风寒闭肺
B．风热闭肺
C．痰热闭肺
D．阴虚肺热
E．肺脾气虚

单项选择题

患儿，10岁。发热，出皮疹2天，伴咽痛。查体：面颊潮红，咽部充血明显，草莓舌口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，由上而下遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，即刻又复原，皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是

A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．水痘

单项选择题

患儿，2岁。腹泻3天，大便稀薄，色淡多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，时伴发热，鼻塞流涕，轻咳，口不渴，舌苔白润，诊断为婴幼儿腹泻风寒泄泻证。治疗应首选

A．荆防败毒散
B．胃苓汤
C．杏苏散
D．藿香正气散
E．保和丸

患者，女，46岁。患高血压病2年。症见：头目眩晕，视物旋转，如坐舟楫，头胀痛，时有手足抽搐，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其证型是

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患者，男，36岁。患积聚已3个月，积块软而不坚，固着不移，胀与痛并存，舌苔薄白脉弦。其证型是

患者，女，58岁。咳声重浊，反复发作，咯痰黏稠，色白量多，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是

患者，男，23岁。有花粉过敏史。突然出现咳嗽，打喷嚏，呼吸困难，不能平卧，喉中痰鸣，发热，汗出，舌红苔黄，脉弦滑。对诊断最有意义的检查是

患者，女，15岁。因突发咳嗽、喘息半小时就诊。症见：咳嗽阵作，气粗息涌，喉中痰鸣，面赤汗出，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。应首先考虑的是

患者，女，23岁。活动后气促半年。查体：颧部紫红，心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

患者，女，46岁。患高血压病2年。症见：头目眩晕，视物旋转，如坐舟楫，头胀痛，时有手足抽搐，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其证型是

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患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是

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患者，女，25岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是

患者，女，46岁，已婚。2年来经乱无期，量多如注，或少而淋漓不净，色淡质稀，伴畏寒肢冷；面色晦黯，腰腿痰软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细6治疗应首选

患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿大便溏薄，腰膝疫软，小便清长，舌淡苔薄脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是

患者，女，27岁，已婚。停经48天，阴道少量出血2天，腰痰腹坠，舌淡红苔薄白，脉滑。检查：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开，尿妊娠试验(+)。应首先考虑的是

患者，女，29岁，已婚。剖宫产后l0天，乍寒乍热，体温37．3～38．1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。其证型是

患者，女，27岁，已婚。足月顺产后23天阴道流血不止，量少，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，精神不振，面色觥白，舌淡苔白，脉缓弱。其证型是

患儿，女，l岁。突发高热，面色灰白，精神不振，食欲低下，时有腹痛，吐泻，排尿时哭闹，尿布恶臭。查体：臀部有尿布疹，会阴红斑。实验室检查：尿沉渣中白细胞聚集成堆。应首先考虑的是

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患儿，6个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。应首先考虑的是

患儿，2岁。发热，鼻塞流涕2天。今晨起进食后腹胀嗳气，恶心，呕吐，排稀便舌苔厚腻。应首先考虑的是

患儿，2个月。自出生后至今排稀便日可达四五次，呈黄色，时有绿色，吃奶正常体重照常增长，体形虚胖。出生后一直有湿疹。实验室检查：便常规无异常。应首先考虑的是

患儿，8岁。颜面浮肿1个月，近日来波及下肢。查体：血压128／83mmHg(17／llkPa)。实验室检查：尿常规蛋白(+++)，红细胞40一60个／高倍视野。应首先考虑的是

患儿，3岁。发热，咳喘7天。时有烦躁喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻掮，口周发绀。查体：体温38．8℃，听诊双肺底固定中细湿哕音，舌红苔黄，脉滑数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是

患儿，10岁。发热，出皮疹2天，伴咽痛。查体：面颊潮红，咽部充血明显，草莓舌口唇周围苍白，皮疹呈针尖大小，由上而下遍及全身，疹间一片红晕，压之褪色，即刻又复原，皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是

患儿，2岁。腹泻3天，大便稀薄，色淡多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，时伴发热，鼻塞流涕，轻咳，口不渴，舌苔白润，诊断为婴幼儿腹泻风寒泄泻证。治疗应首选