诊断变异型心绞痛，下述错误的是

单项选择题

男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B．急性广泛前壁心梗合并心律失常
C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

单项选择题

如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

A．心包摩擦音
B．心尖区出现舒张期奔马律
C．室性心律失常
D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E．心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

单项选择题

硝酸异山梨酯的主要作用是

A．解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B．降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C．扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗
D．减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E．使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

单项选择题

急性心肌梗死时最常见的心律失常是

A．心房颤动
B．室性期前收缩及室性心动过速
C．房室传导阻滞
D．预激综合征
E．非阵发性交界性心动过速

单项选择题

广泛前壁心肌梗死心电图表现在

A．V1～V3
B．Ⅰ、aVL、V6
C．Ⅱ、Ⅲ、aVF
D．V3～V5
E．V1～V6、Ⅰ、aVL

单项选择题

缩窄性心包炎可能的主要病因是

A．立克次体
B．结核
C．细菌
D．病毒
E．真菌

单项选择题

肥厚型心肌病

A．心肌收缩期泵血功能障碍
B．局部心缘突出，有反常搏动
C．心室间隔非对称性肥厚
D．血压升高，左心室肥厚
E．内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

单项选择题

阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是

A．静注苯妥英钠
B．静注利多卡因
C．静滴氯化钾
D．静注毛花苷C
E．静注普萘洛尔

单项选择题

风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义

A．二尖瓣面积增大，闭合不佳
B．二尖瓣腱索断裂
C．二尖瓣反流
D．二尖瓣瓣膜有赘生物
E．M型超声见CD段呈吊床样改变

单项选择题

诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是

A．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
B．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落
C．P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期
D．P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落
E．P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群

单项选择题

符合主动脉瓣狭窄的表现是

A．梨形心
B．靴形心
C．心尖区收缩期喀喇音
D．心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导
E．反复发作心绞痛、晕厥

单项选择题

关于高血压的诊断叙述正确的是

A．收缩压＞140mmHg，即诊断为高血压
B．舒张压＞90mmHg，即诊断为高血压
C．收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D．高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E．高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据

单项选择题

下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是

A．室上性心动过速
B．房室传导阻滞
C．房性早搏
D．心房颤动
E．室性期前收缩

单项选择题

风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是

A．二尖瓣
B．主动脉瓣
C．肺动脉瓣
D．三尖瓣
E．二尖瓣+主动脉瓣

单项选择题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是

A．肝脏肿大
B．心率增快
C．心尖区舒张期隆隆样杂音
D．急性肺水肿发作
E．胃肠道淤血症状

单项选择题

在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

A．单纯二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄合并关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全

单项选择题

下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是

A．主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．肺动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄

单项选择题

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B．第一心音亢进
C．肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D．Graham-Steell杂音
E．二尖瓣开放拍击音

单项选择题

主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

A．外周动脉硬化
B．回心血量增加
C．心输出量增大
D．收缩压增高、舒张压下降
E．中小动脉弹性增加

单项选择题

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为

A．呼吸困难、心绞痛、房颤
B．呼吸困难、心绞痛、晕厥
C．呼吸困难、心绞痛、细迟脉
D．心绞痛、晕厥、细迟脉
E．心绞痛、细迟脉、房颤

单项选择题

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A．临床症状出现较晚
B．狭窄加重时，常引起心绞痛
C．可出现细迟脉
D．狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕
E．心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

单项选择题

风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示

A．内科治疗恰当，疗效好
B．合并二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄程度减轻
D．二尖瓣狭窄进入右心受累期
E．合并主动脉瓣病变

单项选择题

对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

A．二尖瓣开放拍击音
B．二尖瓣面容
C．心尖区收缩期吹风样杂音
D．心尖区第一心音增强，拍击性
E．肺动脉瓣区第二心音增强，分裂

单项选择题

风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

A．心脏显著向左下扩大
B．主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C．胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D．周围血管征
E．Austin-Flint杂音

单项选择题

女，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A．心肌炎
B．动脉导管未闭
C．肥厚梗阻型心肌病
D．冠心病心绞痛
E．风心病，主动脉瓣关闭不全

单项选择题

下述不是二尖瓣关闭不全的体征的是

A．第一心音亢进
B．常有第二心音分裂
C．心尖区全收缩期吹风样高调杂音
D．杂音可向左腋下和背部传导
E．重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音

单项选择题

降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是

A．卡托普利
B．尼群地平
C．哌唑嗪
D．美托洛尔
E．吲达帕胺

单项选择题

心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

A．主动脉瓣关闭不全
B．肺动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄

单项选择题

下列易导致容量负荷过重引起心衰的是

A．高血压
B．主动脉瓣关闭不全
C．肺心病
D．二尖瓣狭窄
E．肥厚型心肌病

单项选择题

下列易导致压力负荷过重引起心衰的是

A．扩张型心肌病
B．主动脉瓣关闭不全
C．室间隔缺损
D．高血压
E．心肌梗死

单项选择题

急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是

A．哌替啶
B．静滴硝酸甘油
C．射频消融治疗
D．溶栓治疗
E．糖皮质激素+扩血管药物静滴

单项选择题

急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A．前间壁
B．前壁
C．广泛前壁
D．前侧壁
E．下壁

单项选择题

下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是

A．前壁心肌梗死
B．后壁心肌梗死
C．侧壁心肌梗死
D．下壁心肌梗死
E．左房心肌梗死

单项选择题

降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心律减慢的药物是

A．吲达帕胺
B．卡托普利
C．哌唑嗪
D．美托洛尔
E．尼群地平

单项选择题

应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是

A．血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平
B．单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药
C．血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药
D．坚持个体化用药
E．发生高血压危象时要紧急降压

单项选择题

高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

A．血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内
B．降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHg
C．收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D．血压控制在患者可耐受的程度
E．以上都不是

单项选择题

女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于

A．正常血压范围
B．临界高血压
C．1级高血压
D．2级高血压
E．3级高血压

单项选择题

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A．乙型溶血性链球菌
B．肠球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．草绿色链球菌
E．白色念珠菌

单项选择题

急性非特异性心包炎可能的主要病因是

A．病毒
B．结核
C．立克次体
D．细菌
E．真菌

单项选择题

下列不是引起左心衰竭常见原因的是

A．高血压病
B．慢性肺部疾病
C．心肌梗死
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣关闭不全

单项选择题

扩张型心肌病的临床特征是

A．胸闷、气短
B．猝死
C．栓塞
D．心律失常
E．心室收缩不全所致的泵功能障碍

单项选择题

下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是

A．心脏向两侧明显扩大，搏动减弱
B．心尖搏动明显左偏
C．二尖瓣收缩期杂音
D．心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常
E．应用普萘洛尔后杂音减弱

单项选择题

从血流动力学分析，以下心律失常最可能导致心功能不全的是

A．窦性心动过速，120次/分
B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次/分
C．室性早搏6次/分
D．房性早搏5次/分
E．房颤，心室率120次/分

单项选择题

洋地黄中毒多见的心律失常是

A．室上性心动过速
B．室性期前收缩二联律
C．心房纤颤
D．房室传导阻滞
E．房性期前收缩

诊断变异型心绞痛，下述错误的是

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急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

诊断变异型心绞痛，下述错误的是

心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选

下列不是心肌梗死并发症的是

下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是

如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

硝酸异山梨酯的主要作用是

急性心肌梗死时最常见的心律失常是

广泛前壁心肌梗死心电图表现在

缩窄性心包炎可能的主要病因是

肥厚型心肌病

阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是

风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义

诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是

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在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

下列心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为

关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿。提示

对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

女，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

下述不是二尖瓣关闭不全的体征的是

降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是

心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

下列易导致容量负荷过重引起心衰的是

下列易导致压力负荷过重引起心衰的是

急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是

急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是

降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心律减慢的药物是

应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是

高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

急性非特异性心包炎可能的主要病因是

下列不是引起左心衰竭常见原因的是

扩张型心肌病的临床特征是

下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是

从血流动力学分析，以下心律失常最可能导致心功能不全的是

洋地黄中毒多见的心律失常是