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单项选择题
下列哪项是成人Still病的临床特点
A.皮疹(多为蝶形红斑,不与发热相伴随)
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白降低
E.多见于老年人
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单项选择题
下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标
A.心室率小于60次/分
B.P波在aVR倒置
C.P波在Ⅱ、aVF直立
D.QRS波群间期≤0.11秒
E.P—R间期≥0.12秒
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单项选择题
下列哪项检查对确诊主动脉夹层诊断意义最大
A.心肌酶谱
B.肌钙蛋白T或I
C.心电图
D.X线胸片
E.超声心动图
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单项选择题
下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动
A.缩窄型心包炎
B.急性右心室心肌梗死
C.甲状腺功能亢进
D.预激综合征
E.二尖瓣关闭不全
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单项选择题
关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确
A.收缩末期心室容量增大
B.射血分数降低
C.代偿性心肌肥厚
D.心脏扩大
E.心排血量下降
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单项选择题
关于心包积液的临床表现,下列哪项不正确
A.心脏搏动减弱
B.心率快
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.QRS波低电压
E.心包摩擦音
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单项选择题
下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病
A.肺静脉畸形引流
B.动脉导管未闭
C.主动脉窦瘤破人右心室
D.右位心
E.艾森曼格综合征
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单项选择题
关于病毒性心肌炎,最常见的病原是
A.柯萨奇B组病毒
B.艾柯病毒
C.腺病毒
D.风疹病毒
E.巨细胞病毒
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单项选择题
对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.血清钾
D.血清钙
E.血清三酰甘油
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单项选择题
糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在
A.脊髓丘脑束损害
B.脊髓锥体束损害
C.周围神经的感觉神经损害
D.周围神经的运动神经损害
E.周围神经的自主神经损害
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单项选择题
克罗恩病最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.急性肠穿孔
C.中毒性巨结肠
D.消化道大出血
E.腹腔内脓肿
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单项选择题
下列哪项不是非心源性胸痛的病因
A.胃食管反流
B.胃角溃疡
C.精神心理因素
D.食管裂孔疝
E.急性胸膜炎
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单项选择题
确定浅昏迷最有价值的体征是
A.对疼痛刺激无反应
B.眼球浮动
C.咳嗽反射消失
D.腱反射消失
E.Babinski征阳性
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单项选择题
下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻
A.腹泻量大,超过1000ml/d
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴腹痛
D.多发生于餐后
E.血VIP明显增高
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单项选择题
如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义
A.尿量
B.血磷值和血钙值
C.血色素
D.双肾B超
E.尿渗透压
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单项选择题
诊断肾动脉狭窄的金标准是
A.卡托普利肾动态
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.肾血管MRI
E.肾血管CT
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单项选择题
诊断原发性小血管炎最有意义的检查是
A.ANA阳性
B.ANCA阳性
C.抗GBM抗体阳性
D.HLA一B27阳性
E.SSA阳性
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单项选择题
下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
A.血清胆红素升高
B.网织红细胞升高
C.尿胆原升高
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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单项选择题
诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是
A.≥20%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥40%
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单项选择题
空腹是指
A.4~5小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.6~8小时无任何热量摄人
D.8~10小时无任何热量摄人
E.10~12小时无任何热量摄人
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单项选择题
适碘地区甲减最常见的病因是
A.桥本病
B.亚急性甲状腺炎
C.无痛性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
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单项选择题
IFG是
A.葡萄糖耐量受损
B.空腹葡萄糖受损
C.葡萄糖调节受损
D.葡萄糖作用受损
E.葡萄糖利用受损
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单项选择题
BMI的计算公式是
A.身高(m)/体重(kg)
2
B.身高(m)
2
/体重(kg)
C.体重(kg)/身高(m)
2
D.体重(kg)/身高(m)
E.体重(kg)
2
/身高(m)
2
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单项选择题
下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现
A.手指皮肤病变
B.反流性食管炎
C.肾危象
D.面部皮疹
E.肺动脉高压
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单项选择题
下列哪项是成人Still病的临床特点
A.皮疹(多为蝶形红斑,不与发热相伴随)
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白降低
E.多见于老年人
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单项选择题
下列有关系统性血管炎正确的说法是
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于成年人
D.过敏性紫癜患者常有血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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单项选择题
艾滋病不通过哪项途径传播
A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴传播
E.器官移植
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单项选择题
关于病毒性肝炎下列哪项不正确
A.传染源均为患者和(或)携带者
B.甲型、戊型肝炎经粪一口传播
C.病后可获得免疫力,但彼此无交叉免疫保护力
D.甲肝儿童多见,戊肝成年多见
E.各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗
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单项选择题
疟疾预防措施不包括下列哪项
A.根治现症疟疾患者
B.根治带疟原虫者
C.高疟区健康人群及外来人群预防性服药
D.灭蚊
E.疫苗注射
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单项选择题
下列哪种类型肺结核较易发生气胸
A.原发综合征
B.空洞性肺结核
C.干酪性肺炎
D.急性血行播散性肺结核
E.结核性胸膜炎
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单项选择题
活动性肺结核病诊断的金标准是
A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.典型临床症状
D.典型X线胸片特点
E.痰结核杆菌PCR阳性
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单项选择题
下列哪种是肺结核常见的X线征象
A.兔耳征
B.新月征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
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单项选择题
男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
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单项选择题
男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC18×10
9
/L,以下疾病哪种最可能
A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.真菌性肺炎
E.肺结核空洞
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单项选择题
男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是
A.闭合气量
B.支气管舒张试验
C.峰流速
D.动脉血气分析
E.肺活量
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单项选择题
男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷。X线胸片示左下肺不张。为明确诊断,最有价值的检查是
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找癌细胞
D.血清肿瘤标记物
E.胸部CT
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单项选择题
男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、Pa0
2
52mmHg、PaCO
2
78mmHg、HCO
3
35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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单项选择题
男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与
A.比重1.016
B.总蛋白28.5g/L
C.LDH215U/L
D.间皮细胞占3%
E.单核细胞占84%
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单项选择题
男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
A.生理盐水灌肠
B.稀醋酸灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服硫酸镁
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单项选择题
女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹膜转移癌
E.Meigs综合征
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单项选择题
男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部B超
D.骨髓检查
E.肝肾功能检查
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单项选择题
女性,50岁,癫痫发作来诊。体检:一般情况好,上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(一),腹软无压痛。对诊断首先最应该做的检查是
A.脑电图
B.皮下结节活检
C.抗核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
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单项选择题
男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是
A.血流动力学异常
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑淀粉样血管病
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单项选择题
溃疡性结肠炎活动期的标志是
A.便隐血试验阳性
B.反应蛋白水平升高
C.PANCA阳性
D.血清白蛋白下降
E.白细胞计数增高
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单项选择题
某高血压患者出现偏瘫,CT如图,该患者可能出现下列哪种表现
A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失
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