关于手术治疗，下列哪项不正确

单项选择题

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 ⁹ /L，血小板185×10 ⁹ /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外下列哪项

A．骨髓检查
B．血清铁和总铁结合力
C．染色体检查
D．血清铁蛋白检查
E．MCV，MCH，MCHC

单项选择题

男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是

A．精神分裂症紧张型
B．精神分裂症偏执型
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．躁狂症

单项选择题

患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

A．频发室早
B．频发房早
C．窦性心动过缓
D．房室传导阻滞
E．窦性停搏

单项选择题

40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。以下检查中最可能出现异常的是

A．血脂分析
B．ACTH兴奋试验
C．肝肾功能
D．尿17-羟皮质类固醇(OHCS)
E．心电图

单项选择题

男，30岁。约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。药物治疗应首选

A．丙咪嗪
B．利培酮
C．氯硝西泮
D．碳酸锂
E．氯丙咪嗪

单项选择题

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 ⁹ /L，血小板185×10 ⁹ /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查

A．放射性核素骨扫描
B．妇科检查
C．Cr红细胞半衰期测定
D．钡剂灌肠
E．胸部X线检查

单项选择题

40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。最可能的疾病是

A．慢性肝肾疾患
B．Addison病
C．卵巢早衰
D．继发闭经
E．Sheehan病

单项选择题

患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

A．安置起搏器
B．美托洛尔口服
C．胺碘酮静推后必要时口服维持
D．普罗帕酮口服
E．心律平静推

单项选择题

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 ⁹ /L，血小板185×10 ⁹ /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取下列哪项措施

A．血浆输注
B．补充铁剂
C．大剂量丙球蛋白滴注
D．维生素B12和叶酸
E．红细胞集落刺激因子

单项选择题

男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m ² ，尿比重1.030。最可能的诊断是

A．精神性多饮
B．尿崩症
C．糖尿病
D．颅内肿瘤
E．甲状旁腺功能亢进症

单项选择题

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为

A．急性下壁心肌梗死
B．急性前壁心肌梗死
C．急性高侧壁心肌梗死
D．急性后壁心肌梗死
E．急性下壁、右心室梗死

单项选择题

男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m ² ，尿比重1.030。明确病因应检查

A．头颅MRI
B．GAD-Ab
C．C肽释放试验
D．CEA
E．尿浓缩试验

单项选择题

40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。最有效的治疗是

A．静脉滴注ACTH
B．输入盐水加胰岛素
C．输葡萄糖盐水加地塞米松
D．输葡萄糖盐水加氢化可的松
E．输葡萄糖溶液加抗生素

单项选择题

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。下列哪项处理是最佳选择

A．阿司匹林
B．静脉溶栓治疗
C．急诊冠状动脉介入治疗
D．β受体阻滞药
E．低分子肝素

单项选择题

男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。为明确病理诊断应首先考虑的检查是

A．痰找瘤细胞
B．B超引导下经皮肺穿刺
C．CT引导下经皮肺穿刺
D．经纤维支气管镜活检
E．血液检查肺癌的肿瘤标志物

单项选择题

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。冠状动脉造影闭塞的血管最可能是

A．左回旋支中段
B．左钝缘支
C．右冠状动脉
D．左前降支
E．左第一对角支

单项选择题

男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m ² ，尿比重1.030。治疗首选

A．手术
B．氢氯噻嗪
C．胰岛素
D．格列本脲
E．饮食控制不佳后换用口服药

单项选择题

男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。检查结果为鳞癌，未见转移征象，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

A．残气量/肺总量为45%
B．FEV1为780ml
C．FEV1/FVC为70%
D．CO2弥散量占预计值的69%
E．PaCO243mmHg

单项选择题

男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治，应做的化验检查不包括

A．测GH
B．测PRL
C．测TSH
D．测FSH/LH
E．测血糖

单项选择题

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次/分，最佳选择是

A．阿托品1mg静脉注射
B．临时心脏起搏
C．置入永久心脏起搏器
D．异丙基肾上腺素静脉滴注
E．观察

单项选择题

男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常，应首选何种治疗

A．手术治疗
B．放射治疗
C．口服溴隐亭
D．化疗
E．激素替代治疗

单项选择题

男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。住院过程中患者突然发热，呼吸困难，X线胸片示右下肺阻塞性肺炎，血气检查示pH7.42，PaCO ₂ 54mmHg，PaO ₂ 55mmHg，即给予面罩吸氧，半小时后患者意识丧失。查体：BP120/80mmHg双瞳孔等大正圆，对光反射略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是

A．脑电图
B．血气分析
C．头颅CT
D．血生化+电解质
E．血培养+药敏

单项选择题

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、呕吐最可能是由于

A．颅内出血
B．中枢神经系统白血病
C．脑血栓形成
D．发热所致
E．脑供血不足

单项选择题

男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确

A．所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗
B．大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤
C．鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除
D．大腺瘤手术后易发生尿崩症
E．手术治愈率低

单项选择题

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最好的确诊方法是

A．头颅CT
B．头颅MRI
C．神经系统检查
D．腰椎穿刺检查脑脊液
E．血培养

单项选择题

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最好的治疗方法是

A．止血疗法
B．镇静疗法
C．溶栓治疗
D．鞘内注射药物
E．退热治疗

单项选择题

患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗，患者症状曾逐渐改善，5天后患者咳痰突然减少，并出现高热，可能

A．需加用抗真菌药物
B．需加用抗厌氧菌药物
C．痰栓阻塞支气管，需排痰治疗
D．手术治疗
E．加用抗结核药物

男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确

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40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。以下检查中最可能出现异常的是

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 9 /L，血小板185×10 9 /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查

40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。最可能的疾病是

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男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m 2 ，尿比重1.030。最可能的诊断是

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为

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40岁已婚女性，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，查体：神清合作，心肺腹未见异常。最有效的治疗是

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。下列哪项处理是最佳选择

男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌。为明确病理诊断应首先考虑的检查是

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。冠状动脉造影闭塞的血管最可能是

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男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治，应做的化验检查不包括

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次/分，最佳选择是

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女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 9 /L，PLT35×10 9 /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、呕吐最可能是由于

男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗，下列哪项不正确

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女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 ⁹ /L，血小板185×10 ⁹ /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外下列哪项

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女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10 ⁹ /L，血小板185×10 ⁹ /L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取下列哪项措施

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男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m ² ，尿比重1.030。明确病因应检查

男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI19.2kg/m ² ，尿比重1.030。治疗首选

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、呕吐最可能是由于

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最好的确诊方法是

女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10 ⁹ /L，PLT35×10 ⁹ /L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最好的治疗方法是