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单项选择题
患者,女性,55岁。生活不能自理,护士协助床上洗发。下列操作正确的是
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用湿毛巾擦干面部
E.用电吹风吹干头发
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单项选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。术后进食的指征是
A.腹胀消失
B.肛门排气
C.术后2~3天
D.胃肠减压吸出液减少
E.无恶心、呕吐
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单项选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。该患者腹腔引流管的护理,错误的是
A.妥善固定,避免脱落
B.保持引流通畅
C.观察引流量及性质
D.每日定时冲洗引流管
E.严格掌握拔管指征
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单项选择题
患者,男性,56岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50 mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是
A.有机磷中毒
B.误服强酸溶液
C.误服不洁食物
D.一氧化碳中毒
E.乙醇中毒
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单项选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。若手术后第5天,患者体温再次升高至39℃,大便次数增多,解黏液便,并有尿频、尿急症状,首先考虑的并发症是
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.切口感染
E.急性肠炎
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单项选择题
患者,男性,56岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50 mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中,不正确的是
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
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单项选择题
患者,男性,56岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50 mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发型脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
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单项选择题
患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。护士考虑该患儿最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.病毒性脑炎
D.结核型脑膜炎
E.败血症
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单项选择题
患者,女性,35岁。咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
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单项选择题
患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。为进一步确诊,应立即进行的检查是
A.胸片
B.血常规
C.脑脊液检查
D.粪便检查
E.血培养
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单项选择题
患者,女性,35岁。咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。如果该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识丧失。护士应首先考虑患者发生了
A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭
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单项选择题
患者,女性,35岁。咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。护士应首先采取的措施为
A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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单项选择题
某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。口服维生素C0.1g、川贝枇杷止咳露5ml,每日3次。患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇擦拭
D.32℃温水擦浴
E.冰囊冷敷血管处
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单项选择题
某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。首先考虑的诊断是
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.弥散性腹膜炎
E.血栓性静脉炎
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单项选择题
某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。口服维生素C0.1g、川贝枇杷止咳露5ml,每日3次。青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌
E.股外侧肌
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单项选择题
某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。该产妇应采取的体位是
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.膝胸卧位
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单项选择题
患者,女性,55岁。生活不能自理,护士协助床上洗发。下列操作正确的是
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用湿毛巾擦干面部
E.用电吹风吹干头发
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单项选择题
某患儿,1岁,因支气管肺炎住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分。口服维生素C0.1g、川贝枇杷止咳露5ml,每日3次。帮助患儿口服枇杷露的正确方法是
A.喂奶前服用,服后少饮水
B.喂奶后服用,服用多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.咳嗽时服,服后多饮水
E.在其他药后服,服后不饮水
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单项选择题
患者,女性,55岁。生活不能自理,护士协助床上洗发。洗发中应注意
A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发
C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干
D.水温调节在500℃以上,防止着凉
E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适
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单项选择题
患者,女性,70岁。心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.肌酸磷酸激酶(CPK)
C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脱氢酶(LDH)
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单项选择题
患者,女性,70岁。心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。经吸氧仍然气促,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部衰竭
E.ARDS
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单项选择题
患者,女性,70岁。心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。该患者的早搏应选用哪项治疗措施
A.同步电复律
B.口服美西律
C.静脉注射毛花苷C
D.静脉滴注利多卡因
E.临时起搏器
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单项选择题
患者,女性,70岁。心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.口服美西律
D.静注利多卡因
E.临时起搏器
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单项选择题
患儿,男,6岁。不慎被热水烧伤双手、双臂及面部,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成。该患儿烧伤面积为
A.20%
B.23%
C.26%
D.29%
E.31%
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单项选择题
患儿,男,6岁。不慎被热水烧伤双手、双臂及面部,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成。该患儿烧伤程度为
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.以上皆不是
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单项选择题
张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒颤,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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单项选择题
张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒颤,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分。可能由于什么原因引起
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml
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单项选择题
张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒颤,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分。以下措施正确的是
A.减慢输血速度,密切观察
B.乙醇湿化高压给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
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单项选择题
张某,诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒颤,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分。如病情继续恶化,可能出现
A.喉头水肿
B.手足抽搐
C.皮肤黏膜瘀斑
D.咯粉红色泡沫状痰
E.无尿,少尿
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