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单项选择题

女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。患者目前属

A．低血容量性休克
B．脓毒性休克
C．神经源性休克
D．心源性休克
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单项选择题

下列哪项不是输血的适应证

A．营养素缺乏
B．低蛋白血症
C．血友病甲
D．贫血
单项选择题

急性失血患者需要输血，正确的是

A．用等量的全血补充所估计的失血量
B．红细胞、新鲜冷冻血浆及血小板三者合理搭配输注
C．在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)
D．先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
单项选择题

健康成人若失血量达多少时应输入浓缩红细胞

A．300ml
B．500ml
C．800ml
D．1000ml
单项选择题

临床上最为常用的血液制品是

A．洗涤红细胞
B．浓缩红细胞
C．浓缩白细胞
D．普通冷冻血浆
单项选择题

男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

A．溶血反应
B．发热反应
C．过敏反应
D．急性肾损伤
单项选择题

下列关于输血速度的描述不正确的是

A．成人一般调节在每分钟5～10ml
B．对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜
C．老人或心脏病患者每分钟约1ml
D．小儿以每分钟10滴左右为宜
单项选择题

下列对于输血后溶血反应的处理，错误的是

A．减慢输血速度
B．5%碳酸氢钠溶液碱化尿液
C．给予糖皮质激素
D．必要时给予血液透析
单项选择题

免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的

A．白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B．白细胞和患者血浆中的细菌发生反应
C．红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D．血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
单项选择题

下列哪种疾病与输血无关

A．艾滋病
B．疟疾
C．梅毒
D．淋病
单项选择题

大量输入库存血后，一般不会发生的并发症是

A．体温降低
B．碱中毒
C．低钾血症
D．低钙血症
单项选择题

下列关于输血的各项操作不正确的是

A．输血前仔细核对患者和供血人姓名、血型和交叉配血单
B．检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常
C．向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注
D．库血取出后应尽快输入，不能超过4小时
单项选择题

下列哪项不是自体输血的禁忌证

A．严重贫血
B．胸腹开放性损伤6小时
C．肝癌破裂出血
D．宫外孕破裂出血
单项选择题

下列关于自体输血的描述，错误的是

A．可节约库血，减少输血反应及疾病传播
B．无需检测血型和交叉配血试验
C．由于自体输血过程繁杂，目前不提倡采用
D．预存式自体输血时，可于术前1个月开始采血，每3～4天1次，每次300～400ml
单项选择题

有关休克的描述，不正确的是

A．血压低于90/60mmHg，就可诊断为休克
B．急性梗阻性化脓性胆管炎可导致脓毒性休克
C．挤压伤可引起创伤性休克
D．鱼精蛋白副凝试验阳性是诊断弥散性血管内凝血的佐证
单项选择题

微循环血量占总循环血量的

A．8%
B．15%
C．20%
D．30%
单项选择题

下列关于休克微循环收缩期生理变化的描述，错误的是

A．皮肤和骨骼肌血管收缩
B．胃肠道血管收缩
C．心率减慢、心输出量减少
D．毛细血管前括约肌舒张
单项选择题

关于休克的治疗，下列不正确的是

A．于5～10分钟内快速静注等渗盐水250ml，如血压升高而CVP不变，提示血容量不足
B．休克少尿时可应用多巴胺治疗
C．DIC时注意应用肝素治疗
D．脓毒性休克时应首先处理感染病灶
单项选择题

患者上腹被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压50/35mmHg，脉搏118次/分，全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是

A．创伤性休克
B．低血容量性休克
C．脓毒性休克
D．心源性休克
单项选择题

下列符合休克代偿期血压变化的是

A．收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小
B．收缩压正常或稍升高，舒张压降低，脉压增大
C．收缩压正常或稍降低，舒张压增高，脉压缩小
D．收缩压正常或稍降低，舒张压降低，脉压增大
单项选择题

中度失血性休克的病人，失血量估计为

A．不超过500ml
B．不超过800ml
C．800～1000ml
D．800～1600ml
单项选择题

休克时反映重要器官血液灌注充足与否的简单、有效的监测指标是

A．皮肤颜色
B．动脉血乳酸盐测定
C．尿量
D．血压
单项选择题

下列关于肺毛细血管楔压的叙述，正确的是

A．是一种无创检测手段
B．可反映右心室、右心房的功能状态
C．正常值为3～8cmH2O
D．临床上对于补液量的监测比中心静脉压敏感
单项选择题

下列不属于休克时血流动力学特殊检测内容的是

A．动脉血压监测
B．CVP
C．心脏指数
D．DIC检测
单项选择题

下列各项中，不符合DIC诊断标准的是
  • A.3P试验阴性
  • B.血浆纤维蛋白原＜1.5g/L
  • C.血小板计数＜80×109/L
  • D.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上
单项选择题

休克治疗的主要目的是

A．升高血压
B．恢复血容量
C．恢复组织的血流灌注
D．恢复心输出量
单项选择题

女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30mmHg，心率130次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是

A．补充血容量
B．抗休克的同时积极准备手术
C．保持呼吸道通畅，给予氧气吸入
D．应用血管扩张剂
单项选择题

下列不符合高动力型休克特点的是

A．脉搏细速
B．多为革兰阳性菌感染引起
C．晚期可转变为低动力型休克
D．毛细血管充盈时间延长
单项选择题

下列关于休克的治疗原则，错误的是

A．失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B．在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
C．休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒
D．感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
单项选择题

女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。患者目前属

A．低血容量性休克
B．脓毒性休克
C．神经源性休克
D．心源性休克
单项选择题

女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。根据患者的临床表现，其目前应处于

A．休克前期
B．休克代偿期
C．休克失代偿期
D．休克抑制期
单项选择题

多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因是

A．破伤风
B．重症胰腺炎
C．晚期胃癌
D．转移性肝癌
单项选择题

女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，T39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。此时应采取的治疗原则是

A．快速扩充血容量
B．血管活性药物的使用
C．紧急手术去除病灶
D．抗休克治疗的同时处理原发病灶
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