单项选择题

女性，32岁，服用过量“曲马朵”后，近3天来出现水肿，尿量减少，约100ml／d。既往有乙肝病史，曾行阑尾切除术。查体：BP140／90mmHg，HR106次／分，颜面及双下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。辅助检查：血红蛋白90g／L，尿蛋白(++)，血肌酐687．6μmol／L，血钾7．0mmol／L，血二氧化碳结合力10mmol／L。该患者最可能的诊断是

A．尿毒症
B．药物过敏
C．急性肾小管坏死
D．急性尿路梗阻

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单项选择题

女性，56岁，发热2天，体温39℃，予 “消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖(+)，蛋白微量，红细胞2～3／HP，白细胞10～15／HP。血尿素氮25mmol／L，肌酐560gmol／L，血糖5mmol／L。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查为

A．24小时尿蛋白定量
B．肾脏B超
C．血红蛋白水平
D．血气分析

单项选择题

女性，32岁，服用过量“曲马朵”后，近3天来出现水肿，尿量减少，约100ml／d。既往有乙肝病史，曾行阑尾切除术。查体：BP140／90mmHg，HR106次／分，颜面及双下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。辅助检查：血红蛋白90g／L，尿蛋白(++)，血肌酐687．6μmol／L，血钾7．0mmol／L，血二氧化碳结合力10mmol／L。该患者最可能的诊断是

A．尿毒症
B．药物过敏
C．急性肾小管坏死
D．急性尿路梗阻

单项选择题

女性，56岁，发热2天，体温39℃，予 “消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖(+)，蛋白微量，红细胞2～3／HP，白细胞10～15／HP。血尿素氮25mmol／L，肌酐560gmol／L，血糖5mmol／L。此患者急性肾衰竭最可能的原因

A．肾前性因素所致
B．急性肾小管坏死
C．急性间质性肾炎
D．急进性肾小球肾炎

单项选择题

女性，32岁，服用过量“曲马朵”后，近3天来出现水肿，尿量减少，约100ml／d。既往有乙肝病史，曾行阑尾切除术。查体：BP140／90mmHg，HR106次／分，颜面及双下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。辅助检查：血红蛋白90g／L，尿蛋白(++)，血肌酐687．6μmol／L，血钾7．0mmol／L，血二氧化碳结合力10mmol／L。该患者应优先考虑的治疗方式是

A．血液透析
B．腹膜透析
C．血浆置换
D．洗胃

单项选择题

女性，56岁，发热2天，体温39℃，予 “消炎痛”栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，尿少，化验尿常规：尿糖(+)，蛋白微量，红细胞2～3／HP，白细胞10～15／HP。血尿素氮25mmol／L，肌酐560gmol／L，血糖5mmol／L。下列哪项检查有助于明确诊断

A．补液试验
B．肾活检
C．24小时尿蛋白定量
D．肾动脉造影