单项选择题

对于急性胆囊炎。下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

A．发病时间大于72小时
B．发病时间小于72小时
C．右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性
D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E．肥胖病人

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单项选择题

关于门脉高压症上消化道出血，下列哪一项不正确

A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B．外科治疗的目的在于紧急控制食管胃底静脉曲张导致的大出血
C．不宜行预防性手术
D．Child—Puglt肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂所致

单项选择题

贲门周围血管离断术，应结扎、切断高位食管支至贲门上方

A．1～2cm
B．2～3cm
C．3～4cm
D．4～6cm
E．6～8cm

单项选择题

断流术优点不包括

A．手术简便，易推广
B．肝功能要求不高
C．既能控制出血，又可保持肝血流供应
D．术后肝性脑病发生率低
E．可明显降低门静脉压力

单项选择题

关于经颈静脉肝内门一体分流术，下列哪一项不正确

A．应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B．适用于药物、内镜治疗无效，Child—Puglt肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
C．主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D．术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50％
E．颈静脉肝内门一体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选

单项选择题

关于Budd—Chiari综合征，下列说法错误的是

A．肝静脉或肝段下腔静脉阻塞
B．表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液
C．肝上、下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D．彩色多普勒超声是首选检查方法
E．外科治疗包括断流术和肝移植

单项选择题

胃泌素瘤的分泌细胞是

A．胰腺的B细胞
B．胰腺的非B细胞
C．胃的G细胞
D．胃的壁细胞
E．其他细胞

单项选择题

异位胰腺最常位于

A．十二指肠
B．胃
C．空肠
D．回肠
E．食管

单项选择题

1980年9月，德国妇产科医师首次成功地用腹腔镜技术做了什么手术

A．肠粘连松解术
B．输卵管节育术
C．阑尾切除术
D．胆囊切除术
E．腹腔镜在动物试验中进行胆囊切除

单项选择题

常规制造气腹，气腹针穿刺最佳部位是

A．剑突下白线上
B．肋缘下锁骨中线上
C．脐缘处中线上
D．腹部任何部位
E．腹正中线两侧2～3cm处

单项选择题

对于急性胆囊炎。下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

A．发病时间大于72小时
B．发病时间小于72小时
C．右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性
D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E．肥胖病人

单项选择题

气腹针穿刺常见并发症是

A．血管损伤
B．小肠损伤
C．胆管损伤
D．胃损伤
E．肝损伤

单项选择题

肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的

A．可以在腹部任何部位穿刺
B．气腹压力与一般病人相同
C．气腹压略高于一般病人
D．气腹压力低于一般病人
E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术

单项选择题

关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

A．胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎
B．胆管损伤后形成环形瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C．胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D．胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E．出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

单项选择题

关于小儿腹腔镜手术。下列哪一项是不正确的

A．胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B．小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C．术中出血时，用激光止血
D．右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E．建立气腹，其压力低于成人

单项选择题

现一无症状的胆囊结石并发胆囊炎病人，B超示胆囊壁厚0．4cm。结石周围未见胆囊腔。胆囊肿胀，其内回声不均匀。胆囊大于13cm×4cm，结石大于2．0cm。胆总管0．9cm。下一步治疗方案选择应该是

A．内镜胆囊切除
B．开腹手术胆囊切除
C．腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D．做ERCP或胆道造影检查
E．保守治疗

单项选择题

关于腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理中最棘手的

A．胆管损伤
B．胆瘘
C．血管损伤
D．肠管损伤
E．术后出血

单项选择题

皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是

A．皮肤切口过大
B．腹腔内CO ₂ 气压高
C．气腹针置入筋膜前皮下组织内
D．气腹针置入腹膜后
E．气腹针置入圆韧带内

单项选择题

腹腔镜在术中制造气腹时，下列哪一项是错误的

A．有两次突破感
B．注射器内的盐水迅速流人腹腔
C．PMmer抽吸试验阳性
D．肥胖病人的腹壁突破感明显
E．流量计在4L／min时不应超出1．73kPa

单项选择题

腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见原因是

A．撕剥损伤
B．电刀损伤
C．分离损伤
D．钳夹损伤
E．牵拉损伤

单项选择题

新生儿坏死性小肠炎多发生于

A．早产儿
B．体重3000g以下婴儿
C．1500g以下低体重儿
D．发育正常的新生儿
E．以上都不正确