有关手术方法的选择，下面最正确的是

女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损
C．应用显微毛发移植方法种植
D．应用簇状毛发移植方法种植
E．瘢痕分期切除

女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是

A．B型超声波检查
B．CT检查，必要时加强化
C．MRI检查
D．同位素检查
E．选择性动脉造影

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

A．立即手术
B．加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
C．加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D．加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E．加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

单项选择题

女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

A．更容易成活
B．取材更容易
C．对受区的损害更不明显
D．手术速度更快
E．移植的毛发更加均匀

单项选择题

男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的

A．诊断应为先天性淋巴水肿
B．诊断应为早发性淋巴水肿
C．诊断应为迟发性淋巴水肿
D．诊断应为继发性淋巴水肿
E．病因诊断还不明确

单项选择题

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

A．马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B．立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C．把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D．以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E．送入手术室即刻行修复术

单项选择题

女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。最可能的正确诊断是

A．血管瘤，增生期
B．血管瘤，退化期
C．血管畸形，动脉静脉型
D．血管畸形，静脉型
E．血管畸形，淋巴静脉型

单项选择题

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A．疣状痣
B．扁平疣
C．鳞状细胞癌
D．基底细胞癌
E．恶性黑色素瘤

单项选择题

女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

A．以推进为主，辅以适当旋转
B．以旋转为主，辅以适当推进
C．形成巨大旋转头皮瓣
D．必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E．旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

单项选择题

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用

A．薄断层皮片
B．厚断层皮片
C．邻位的随意皮瓣
D．动脉皮瓣或肌皮瓣
E．吻合血管的游离肌皮瓣移植

单项选择题

男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。治疗手段哪项是无效的

A．采用弹力绷带加压包扎
B．采用病变组织切除和皮肤移植术
C．采用真皮瓣埋藏术式
D．采用静脉-淋巴管吻合术
E．采用烘绑疗法

单项选择题

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为

A．2mm
B．0.5cm
C．1cm
D．2cm
E．4cm

单项选择题

女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是

A．手术切除
B．肿物内注射鱼肝油酸钠
C．肿物内注射糖皮质激素
D．用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E．用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

单项选择题

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择

A．撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B．撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C．试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D．弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E．头皮完整回植，不必吻合血管

单项选择题

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小

A．臀大肌肌皮瓣
B．臀大腿皮瓣
C．含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D．阔筋膜张肌肌皮瓣
E．逆行的背阔肌肌皮瓣

单项选择题

男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的

A．仍需防止丹毒感染
B．如果切除彻底，病变不会再继续发展
C．弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要
D．对于长时间站立已无大碍
E．休息时没有必要再强调抬高患肢

单项选择题

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

A．紧贴真皮下切除
B．在皮下组织深层切除
C．保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D．连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E．鼻翼的全层切除

单项选择题

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是

A．以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B．以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C．先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D．将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E．以游离皮瓣或肌皮瓣修复

单项选择题

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为

A．耳廓复合组织块游离移植
B．以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C．以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D．以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E．以局部随意皮瓣移转修复

单项选择题

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是

A．以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B．以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C．以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D．以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E．以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

单项选择题

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为

A．继续切除直至切净后再修复
B．不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C．不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D．不继续切除，术后应用放射治疗
E．继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗

单项选择题

女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显

A．找到面神经断端，行端端吻合
B．用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C．用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D．行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E．骨骼肌去神经支配后游离移植

单项选择题

女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了

A．背阔肌
B．股薄肌
C．胸大肌
D．胸小肌
E．足拇展肌

单项选择题

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为

A．肌力为零
B．肌力弱
C．肌力中等
D．肌力良好
E．肌力稍弱但可不做手术

单项选择题

女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想

A．将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B．行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C．将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D．将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E．将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

单项选择题

患者男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月该病人最适宜的手术是

A．间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B．凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C．清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D．清创后选择游离皮瓣覆盖
E．以上都可以

单项选择题

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在

A．现在
B．7岁
C．10岁
D．青春期
E．成年后

单项选择题

女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊

A．将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B．将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C．将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D．将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合
E．以上都不是

单项选择题

头颈部为好发部位的肿瘤

A．皮肤鳞状细胞癌
B．基底细胞癌
C．恶性黑色素瘤
D．以上全是
E．以上全不是

单项选择题

患者男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2s，现在最可能发生的情况是

A．吻合的动脉出现栓塞或不畅
B．吻合的静脉出现栓塞或不畅
C．吻合的动静脉都出现了问题
D．正常水肿所致
E．以上都有可能

单项选择题

成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg)，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤总面积为

A．37%
B．38%
C．39%
D．40%
E．41%

单项选择题

面神经哪支损伤则导致额纹消失

A．颞支
B．颊支
C．颧支
D．颈支
E．下颌缘支

单项选择题

成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg)，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。诊断为烧伤合并吸入性损伤，其吸入性损伤属于

A．轻度
B．中度
C．重度
D．严重
E．特重度

单项选择题

成人，体重60kg，烧伤，于下午2时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg)，发、颈部、胸、腹部，两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌黏膜损伤，气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液，5时入手术室、清创，晚上8时送病房。输液计划起算时间

A．下午2时
B．下午4时
C．下午5时
D．下午6时
E．下午8时

单项选择题

神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性

A．10%
B．11%
C．12%
D．13%
E．14%

单项选择题

关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是

A．彻底清除局部坏死组织
B．肉芽创面上中厚皮片移植
C．石膏托功能位固定
D．深溃疡选用肌瓣移植
E．局部应用抗生素

单项选择题

阴茎内支撑物最常用的是

A．自体肋骨
B．自体肋软骨
C．自体髂骨
D．自体腓骨
E．固体硅胶

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择，下面最正确的是

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骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

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女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

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女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小

女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是

女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显

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患者男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月该病人最适宜的手术是

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在

头颈部为好发部位的肿瘤

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择，下面最正确的是

可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复

手指带神经血管蒂的岛状皮瓣

男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施

冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭

舟状头畸形成因

移植后可以降低受区创面的细菌计数

关于异种皮片移植不正确的是

适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复

面部“危险三角区”疖的危险性在于

一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天

关于痈的叙述下列哪一项不正确

面神经哪支损伤则导致额纹消失

神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性

关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是

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