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单项选择题

关于肝肾综合征，下列错误的是

A．有氮质血症
B．BUN和Scr升高
C．末期除肝、肾功能衰竭外，多数患者出现肝性脑病及昏迷
D．低尿钠症
E．肾衰竭为不可逆性
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单项选择题

增生型肠结核最少见的X线表现为

A．黏膜皱襞粗乱
B．结肠袋形消失
C．肠壁僵硬，蠕动差
D．充盈缺损
E．钡影跳跃征象
单项选择题

结肠最常见的恶性肿瘤是

A．鳞癌
B．腺癌
C．间质瘤
D．黑色素瘤
E．淋巴瘤
单项选择题

下列属于结肠癌高危疾病的是

A．大肠息肉
B．克罗恩病
C．肠结核
D．阿米巴痢疾
E．肠易激综合征
单项选择题

饮食因素中与大肠癌的发病有关的是

A．食物纤维不足
B．高糖、高脂食谱
C．高脂肪饮食
D．低维生素食谱
E．高蛋白质食谱
单项选择题

结肠癌排便及粪便性状最突出的改变是

A．腹泻
B．顽固性便秘
C．脓血便，排便不尽感
D．血便
E．腹泻与便秘交替
单项选择题

肠梗阻的病理生理变化是

A．梗阻肠管积气、积液所致肠膨胀
B．梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
C．梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症
D．梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液
E．肠管溃破穿孔
单项选择题

属于绞窄性肠梗阻腹痛特点的是

A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．腹痛进行性加重
D．伴腰背部放射性痛
E．持续性隐痛，阵发性胀痛
单项选择题

不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是

A．腹膜刺激征
B．持续剧痛无缓解
C．呕吐物为血性或棕褐色液体
D．肠鸣音消失或极微弱
E．X线显示膨胀突出的肠襻随时间而改变其位置
单项选择题

肠易激综合征所致腹泻属于

A．渗透性腹泻
B．分泌性腹泻
C．渗出性腹泻
D．肠运动功能障碍性腹泻
E．吸收不良性腹泻
单项选择题

肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是

A．全血细胞下降
B．腹水
C．腔壁静脉曲张
D．男性乳房发育
E．肝淋巴液生成增多
单项选择题

关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗错误的是

A．自发性腹膜炎常继发于呼吸道或肠道感染
B．细菌主要为革兰阴性杆菌
C．推荐2～3种抗生素联合应用
D．抗生素选择可根据疗效及细菌培养调整
E．抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害
单项选择题

不符合急性出血性坏死性肠炎的描述是

A．病变非连续分布
B．主要累及大肠
C．小儿、青少年多见
D．容易引起肠穿孔
E．肠壁出血坏死
单项选择题

急性细菌性痢疾可引起下述何种变化

A．滤泡性肠炎
B．肠壁组织蜂窝织炎
C．肠壁缺血性坏死
D．肠壁肉芽肿形成
E．肠梗阻
单项选择题

不属于细菌性痢疾临床表现的是

A．发热
B．腹膜刺激征
C．腹痛、腹泻
D．脓血便
E．里急后重
单项选择题

细菌性痢疾的传播途径为

A．消化道传播
B．呼吸道传播
C．经血液传播
D．性传播
E．内源性感染
单项选择题

对诊断门脉高压有特异性价值的是

A．侧支循环建立和开放
B．肝缩小，质地变硬
C．全血细胞减少
D．腹水
E．脾大
单项选择题

治疗胃肠道功能性疾病的关键是

A．中药治疗
B．支持、对症治疗
C．抗焦虑、抑郁治疗
D．解决思想矛盾，调整脏器功能
E．理疗
单项选择题

肝硬化患者出现下列情况，不应怀疑癌变的是

A．短期出现肝脏迅速增大
B．肝区疼痛
C．无其他原因可解释的发热
D．腹水由漏出液转为渗出液
E．经积极护肝、对症治疗病情迅速恶化
单项选择题

对结核性腹膜炎腹部症状的描述，不正确的是

A．早期腹痛明显
B．腹痛多在脐以下
C．多为持续性的隐痛或钝痛
D．少有阵发性绞痛
E．偶可表现为急腹症
单项选择题

急性腹膜炎早期出现恶心、呕吐的原因是

A．胃痉挛
B．反射性呕吐
C．神经性呕吐
D．麻痹性肠梗阻
E．膈肌痉挛
单项选择题

患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎，治疗应首选

A．注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑
B．单用头孢类抗生素
C．注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ
D．注射氯霉素
E．注射大量青霉素
单项选择题

腹膜具有很强的吸收力，但不能吸收腹腔内的

A．渗出液
B．血液
C．气体
D．细菌
E．内毒素
单项选择题

常伴皮肤瘙痒症状的肝硬化是

A．小结节性肝硬化
B．大结节性肝硬化
C．酒精性肝硬化
D．原发性胆汁性肝硬化
E．乙型肝炎肝硬化
单项选择题

对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是

A．食管下段静脉曲张
B．颈静脉怒张
C．脾大，脾功能亢进
D．顽固性腹水，伴下肢水肿
E．肝脾肿大
单项选择题

腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

A．心源性腹水
B．肝源性腹水
C．结核性腹水
D．风湿性腹水
E．外伤性腹水
单项选择题

肝硬化腹水的治疗，最合适的为哪组利尿药

A．安体舒通20mg 3次/日
B．安体舒通100mg 3次/日
C．氢氯噻嗪50mg 2次/日
D．氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mg
E．20%甘露醇静滴100ml/天
单项选择题

乙肝病人e抗原阳性常表示

A．机体没有抵抗乙肝病毒感染的能力
B．传染性强，病情较重，预后较差
C．是病情恶化的标志
D．对机体具有损害作用
E．传染性弱，病情不重，预后良好
单项选择题

下列哪项不是肝肺综合征的临床表现

A．慢性肝病的体征
B．肺水肿
C．低氧血症
D．心源性哮喘
E．呼吸困难、端坐呼吸
单项选择题

关于门脉高压症下列叙述错误的是

A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现
B．对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是食管下端曲张
C．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
D．腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
E．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
单项选择题

血清抗线粒体抗体阳性，最常见于

A．酒精性肝硬化
B．原发性胆汁性肝硬化
C．小结节性肝硬化
D．大结节性肝硬化
E．继发性肝癌
单项选择题

肝硬化腹水患者，男性，45岁，近来低热腹痛，且腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，李凡他试验阳性，细胞总数800/μl，多核0.76，最可能并发下列哪种疾病

A．结核性腹膜炎
B．自发性腹膜炎
C．肝肺综合征
D．肝肾综合征
E．原发性肝细胞癌
单项选择题

代偿期肝硬化的临床表现不包括

A．乏力
B．上腹部隐痛
C．恶心、腹泻
D．鼻出血、齿龈出血
E．脾轻度肿大
单项选择题

肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

A．营养吸收障碍
B．骨髓造血功能低下
C．脾大，脾功能亢进
D．消化道出血
E．肝性脑病
单项选择题

肝硬化失代偿伴腹水患者，女，46岁，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快完善哪项检查

A．肝肾功能
B．腹水常规+培养
C．腹部X线平片
D．腹部B超
E．腹部CT
单项选择题

肝硬化腹水患者，男，52岁，出现腹部剧痛，腹胀加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，应进一步做哪项检查最有价值

A．血常规
B．B超
C．腹部CT
D．心电图
E．腹水常规+培养
单项选择题

肝硬化最突出的临床表现是

A．肝脾肿大
B．肝性脑病
C．腹壁静脉曲张
D．肝肺综合征
E．腹水
单项选择题

下列哪类肝炎不会发展为肝硬化

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．药物性肝炎
E．以上都不是
单项选择题

关于肝肾综合征，下列错误的是

A．有氮质血症
B．BUN和Scr升高
C．末期除肝、肾功能衰竭外，多数患者出现肝性脑病及昏迷
D．低尿钠症
E．肾衰竭为不可逆性
单项选择题

下列哪项实验室检查不符合肝硬化失代偿期表现

A．胆固醇低于正常
B．雄性激素减少
C．血清MAO增高
D．血清凝血因子减低
E．凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
单项选择题

肝硬化腹水患者进水量应限制在每天

A．1500ml左右
B．300ml左右
C．900ml左右
D．1000ml左右
E．500ml左右
单项选择题

在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是

A．低盐饮食
B．呋塞米口服利尿
C．联合应用保钾、排钾利尿药
D．输入人血白蛋白和新鲜冷冻血浆
E．反复大量放腹水
单项选择题

有关原发性胆汁性肝硬化的肝功能试验结果，不正确的是

A．血脂，结合胆红素明显升高
B．AKP及GGT等微胆管酶明显升高
C．血清胆酸浓度升高
D．尿胆红素阳性
E．血清铜水平降低
单项选择题

肝硬化血清免疫球蛋白指标测定中增高最明显的是

A．IgA
B．IgG
C．IgM
D．IgE
E．IgD
单项选择题

肝硬化最常见的死亡原因中居首位的是

A．上消化道大量出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．门静脉血栓形成
E．上消化道出血
单项选择题

原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是

A．皮肤瘙痒
B．出血倾向
C．皮肤、巩膜黄染
D．肝、脾肿大
E．凝血酶原时间延长
单项选择题

女性，26岁，反复腹泻，排黏液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是

A．胃癌
B．溃疡性结肠炎
C．慢性细菌性痢疾
D．肠易激综合征
E．阿米巴痢疾
单项选择题

女，44岁，肝硬化腹水患者，尿少，双下肢水肿，脉搏145次/分，呼吸37次/分，端坐位，有脐疝。首选的治疗是

A．强心药
B．口服利尿药
C．穿刺放腹水
D．导泻药
E．静脉滴注新鲜血浆
单项选择题

男性，58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是

A．食管静脉曲张破裂出血
B．急性十二指肠黏膜病变出血
C．食管贲门黏膜撕裂征
D．应激性溃疡出血
E．消化性溃疡出血
单项选择题

男性，42岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次/分。BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即做哪项检查最合适

A．磁共振检查
B．超声波检查
C．腹腔诊断性穿刺
D．肠镜检查
E．CT检查
单项选择题

男，50岁，腹胀6个月。查体：一般情况尚好，肝未触及，脾位于脐水平以下3cm，质地中等，腹水征(-)，未见蜘蛛痣、肝掌。尿常规及双肾均正常，肝功能检查正常，胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。对其病因诊断有重要意义的是下列哪项检查

A．腹部X线检查
B．乙状结肠镜检查
C．CEA
D．骨髓穿刺
E．血液酒精浓度测定
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