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单项选择题
26岁孕产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。该产妇目前主要的护理诊断是
A.恐惧
B.组织灌注量不足
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
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单项选择题
患者,男性,22岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛,憋气、干咳,到医院就诊。经体格检查,血压135/80mmHg,心率116次/分,听诊右侧呼吸音弱,X线显示右侧肺野外带无肺纹理,肺压缩50%。该患者的治疗措施应首选
A.镇静
B.吸氧
C.止痛
D.胸腔闭式引流
E.应用止咳剂
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单项选择题
患者,男性,22岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛,憋气、干咳,到医院就诊。经体格检查,血压135/80mmHg,心率116次/分,听诊右侧呼吸音弱,X线显示右侧肺野外带无肺纹理,肺压缩50%。如需要行胸膜腔闭式引流,其留置引流管的位置应该在
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4~5肋间
C.腋中线第4~5肋间
D.腋后线4~5肋间
E.腋后线6~8肋间
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单项选择题
某初产妇,36
+4
周孕,宫缩每3~4分钟一次,每次持续30~40秒,检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎监显示OCT阳性。针对该产妇,应采取的措施是
A.立即进行剖宫产
B.继续严密观察
C.静脉滴注缩宫素
D.鼓励产妇屏气用力
E.吸氧后继续观察
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单项选择题
某初产妇,36
+4
周孕,宫缩每3~4分钟一次,每次持续30~40秒,检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎监显示OCT阳性。对该新生儿抢救措施中,正确的是
A.人工呼吸的频率是20~30次/分
B.胸外心脏按压的频率是120~160次/分
C.抢救床的温度应恒定在24~26℃
D.出生后立即擦干体表羊水及血迹
E.胸外心脏按压的深度为4~5cm
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单项选择题
26岁孕产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。该产妇出血的原因可能为
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
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单项选择题
26岁孕产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。该产妇目前主要的护理诊断是
A.恐惧
B.组织灌注量不足
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
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单项选择题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者最有意义的体征是
A.局限性湿啰音
B.局限性哮鸣音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指
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单项选择题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是
A.白天
B.傍晚
C.深夜
D.晨起和晚上临睡时
E.进餐时
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单项选择题
患者女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无紫绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑的诊断是
A.输液过量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫综合征
E.下呼吸道梗阻
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单项选择题
患者女,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无紫绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。改善患者缺氧的最佳措施是
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
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单项选择题
22岁女,第一胎,孕23周,重度子痫前期,用硫酸镁治疗。硫酸镁中毒最早出现的反应是
A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快
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单项选择题
一名肝硬化患者呕鲜红色血,医师怀疑食管静脉曲张并决定插入三腔二囊管进行止血。护士应该怎样给患者解释王腔两囊管的作用
A.为有效地洗胃提供更大的空间
B.直接压迫胃部出血点
C.阻止血液流向胃及食管
D.直接压迫食管
E.减少胃酸的分泌
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单项选择题
患者男,66岁。情绪激动后突然神志不清,呼之不应,既往有心房颤动病史。查体:右侧肢体疼痛刺激无反应,左侧肢体可动,右Babinski征(+),颈无抵抗。该患者首先考虑的诊断是
A.脑栓塞
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血
D.晕厥
E.高血压脑病
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单项选择题
一名肝硬化患者呕鲜红色血,医师怀疑食管静脉曲张并决定插入三腔二囊管进行止血。置入三腔两囊管30分钟后,护士发现患者呼吸困难,下列哪项是护士应该首先采取的措施
A.拔管
B.放出食管气囊内的气体
C.明确管道有否堵塞气道
D.加大氧流量
E.做好气管切开的准备
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单项选择题
22岁女,第一胎,孕23周,重度子痫前期,用硫酸镁治疗。可以拮抗硫酸镁的药物是
A.阿托品
B.异丙嗪
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.10%葡萄糖酸钙
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单项选择题
患者男,66岁。情绪激动后突然神志不清,呼之不应,既往有心房颤动病史。查体:右侧肢体疼痛刺激无反应,左侧肢体可动,右Babinski征(+),颈无抵抗。该患者最有可能的病因是
A.血流动力学异常
B.心源性栓子
C.动脉硬化
D.脑血管痉挛
E.脑动脉瘤破裂
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