单项选择题

女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是

A．支原体肺炎
B．支气管结核
C．支气管扩张
D．咳嗽变异性哮喘
E．慢性支气管炎

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单项选择题

老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

A．心源性哮喘
B．支气管哮喘
C．过敏性肺炎
D．肺癌
E．喘息性支气管炎

单项选择题

男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺闻及散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是

A．肺血栓栓塞
B．ARDS
C．左心衰竭
D．阻塞性肺不张
E．自发性气胸

单项选择题

女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是

A．支原体肺炎
B．支气管结核
C．支气管扩张
D．咳嗽变异性哮喘
E．慢性支气管炎

单项选择题

男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。该患者应首先考虑的诊断是

A．肺结核
B．慢性肺脓肿
C．肺囊肿继发感染
D．支气管肺癌
E．Wegener肉芽肿

单项选择题

男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1个月来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

A．加用护肝药
B．停用抗结核药物
C．改用HE+链霉素
D．改用HE+对氨基水杨酸
E．改用HE+左氧氟沙星

单项选择题

女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸部轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱，造成患者上述情况最可能的原因是

A．阻塞性肺炎
B．肺结核
C．支气管炎
D．肺动脉栓塞
E．气胸

单项选择题

女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰，查体：T39．0℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成，血WBC15．3×10 ⁹ ／L，N0．96，该患者感染的病原菌最可能是

A．结核分枝杆菌
B．肺炎链球菌
C．铜绿假单胞菌
D．金黄色葡萄球菌
E．流感嗜血杆菌

单项选择题

男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍大，无不适。查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大的淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是

A．单纯包块切除
B．连同包块周围的甲状腺组织切除
C．左叶次全切除
D．左叶全切除加峡部切除
E．左叶部分切除

单项选择题

男，59岁。畏寒、高热1周余。查体：T39．0℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下啼可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16．8×10 ⁹ ／L，Plt45×10 ⁹ ／L，PT18秒(对照12秒)，纤维蛋白原1．19g／L，该患者最可能的诊断是

A．肺结核
B．脓毒症
C．肺部感染合并DIC
D．急性白血病
E．肺血栓栓塞症

单项选择题

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象。测中心静脉压为10cmH ₂ O，其下一步治疗首选

A．应用血管扩张剂
B．应用血管收缩剂
C．补充高渗盐溶液
D．给予小剂量糖皮质激素
E．给予5％碳酸氢钠溶液